在高血壓防治方面存在的如下誤區(qū)應(yīng)予糾正：
1,、認(rèn)為血壓降至正常或理想水平會(huì)加重心,、腦,、腎供血不全或者加重癥狀。眾多大規(guī)模臨床試驗(yàn)所提供的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示,，血壓在正常的理想范圍內(nèi)越低越好,。只要緩慢而平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下，既可明顯降低各種心腦血管事件的危險(xiǎn),，也可減輕癥狀,。
2、對(duì)于合并糖尿病,、靶器官損害,、相關(guān)臨床并發(fā)癥、高脂血癥,、吸煙及肥胖等危險(xiǎn)性越高的高血壓病人,，目標(biāo)血壓水平應(yīng)越低的重要意義認(rèn)識(shí)不足，對(duì)療效的監(jiān)測(cè)力度不夠,。
3,、喜歡用快的短效藥物，如濫用硝苯地平(心痛定)舌下含服或口服,。即使用長(zhǎng)效制劑,，也是頻繁更換藥物，在一種藥物尚未起效前,，就換用另一種藥物,。也有人在長(zhǎng)效藥物起效前，先搭配用短效藥物,。其實(shí)這并無(wú)必要,，除非高血壓急癥,。對(duì)多年的高血壓無(wú)須立即降至正常，應(yīng)該緩慢,、平穩(wěn)降壓,，盡量用每日一次的長(zhǎng)效制劑。含服短效硝苯地平使血壓波動(dòng)大,，引起反射性心率加快,，交感神經(jīng)激活，加重心肌缺血,，不宜使用,。
4、各種電子血壓計(jì)應(yīng)該與水銀柱式血壓計(jì)校準(zhǔn),，廢止在肘關(guān)節(jié)以下的部位測(cè)血壓,，規(guī)范測(cè)定血壓的正確方法。
5,、引導(dǎo)病人服用有效藥物,。應(yīng)該注意合理配伍，如小劑量利尿劑(氫氯噻嗪6.25－12.5毫克,，每日一次)是一種最好的治療配角,。該藥與其它降壓藥合用，可明顯提高降壓療效,，而且無(wú)明顯不良反應(yīng),。對(duì)于糖尿病或冠心病時(shí)合并的高血壓均是安全有效的。國(guó)產(chǎn)β阻滯劑價(jià)格便宜,，安全,，也可作為較好配角。現(xiàn)在認(rèn)為,，可以應(yīng)用2－3種成分明確的復(fù)方制劑,。其好處有：(1)可減少每種藥物的劑量，減少相應(yīng)不良反應(yīng),。有些藥物配伍后還具有協(xié)同增效作用,，如血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑類與利尿劑合用。(2)服用方便,、效果好,、價(jià)廉、順從性好,。
高血壓規(guī)范防治中的重要環(huán)節(jié)是要將最新的《指南》和進(jìn)展變?yōu)槿漆t(yī)師的自覺實(shí)踐,。規(guī)范高血壓防治，應(yīng)在《指南》的指導(dǎo)下，對(duì)每個(gè)患者用藥個(gè)體化,，用藥宜簡(jiǎn)便易行,，提倡用長(zhǎng)效藥物。
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