影響電除顫成功的因素
  一些醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,、老年病房,、血液透析中心等也陸續(xù)配備了心臟除顫儀，

對于挽救急重病人的生命有著重要的意義,。但由于心臟除顫儀不經(jīng)常使用,，有的

設(shè)備缺乏檢查和保養(yǎng)，出現(xiàn)故障時無法得到及時排除,，將直接影響到搶救治療工

作的進(jìn)行,。
   心臟除顫儀作為一種重要的急救設(shè)備，是疾病急救中心,、各類各級醫(yī)院急診科

,、ICU、CCU,、手術(shù)室等醫(yī)療機構(gòu)及以外事故搶救現(xiàn)場必不可少的急救設(shè)備之一,。
1. 電極位置
    電極位置可直接影響到心臟除顫儀除顫的成功與否。兩個電極必須使心臟(首

要是心室)位于電流的路徑中心,，標(biāo)準(zhǔn)的電極位置是一個電極在胸骨體上端右緣及

鎖骨下,，另一個電極置于左乳頭左側(cè)，其中心位于腋中線上,。另一種被認(rèn)可的方

式是把“心尖”電極置于左前胸壁,，覆蓋胸前區(qū)，另一個電極置于右肩胛下區(qū),。

在除顫時注意兩個電極之間的胸壁不要涂凝膠,、乳膏或鹽水，以避免電流可能沿

胸壁表面流動,，而未通過心臟,。
時間
   
2. 時間是影響心臟除顫儀除顫成功率最重要的因素。從室顫開始到除顫的時間愈

長,，除顫成功的可能性愈小,。大量資料顯示: 除顫每拖延一分鐘，生還機會下降

10%,。圖1顯示了除顫時間與生存率的關(guān)系,。

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