單向除顫與雙向除顫的區(qū)別
單向除顫器只發(fā)出一次電流，而電流流經(jīng)身體的時(shí)間由身體的電阻決定,。雙向除
顫器則在發(fā)出一次電流后,，可以發(fā)出一次反向的電流，而且能夠控制電流流通的
時(shí)間,。
有些病人經(jīng)歷過(guò)這樣的情況：突然感覺心臟跳動(dòng)得很快,，沒(méi)過(guò)幾分鐘，臉色煞
白,，呼吸急促,，然后就直挺挺地倒下了，醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)自己被送到了醫(yī)院,。然后醫(yī)
生就會(huì)跟你提到心室顫動(dòng),、室性心動(dòng)過(guò)速等一大堆名詞，但你依然不明白：我下
次再發(fā)作,，會(huì)不會(huì)就此別了人世,，再也見不到最親愛的人?對(duì)于生死離別，人們總
是存在著太多恐懼,。 對(duì)于心臟病病人來(lái)說(shuō),，除顫儀這個(gè)名詞可能并不陌生。
新式低能量雙向脈沖除顫波用于自動(dòng)體外電除顫已顯示出極大的優(yōu)勢(shì),，它采用
固定150J電能,，首次除顫成功率89%，三次內(nèi)重復(fù)除顫成功律達(dá)97%,?；诘湍芰?/p>
雙向脈沖電除顫的優(yōu)勢(shì)，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)已發(fā)表了一份科學(xué)通告來(lái)支持低能量
雙向波形,，其結(jié)論是:對(duì)院外室顫病人進(jìn)行首次除顫時(shí)采用低能量 (150J)的,，不
逐級(jí)增加的(150J---150J---150J)，根據(jù)阻抗調(diào)整波形的雙向波是安全的,，令人
滿意的和臨床有效的傳統(tǒng)推薦首次單相波除顫能量為200J,，第二次和第三次除顫
能量可仍是200J或者提高到360J，經(jīng)過(guò)3次連續(xù)除顫后即可達(dá)到99%的除顫成功率
1．推車至病人床旁,，做好解釋,，測(cè)血壓,、心率、律并做好心電圖記錄,。
2．打開除顫儀開關(guān),，選擇方式：非同步電除顫（機(jī)器開機(jī)自動(dòng)默認(rèn)）或同步
電除顫（按壓SyNc鈕），將電極板上涂導(dǎo)電糊,，調(diào)瓦秒達(dá)所需的電功率（同步一
般70-100J，非同步一般200-360J,，小兒為1-2J/kg,，成人為3-5J/kg）。將
ETERNVM放于右鎖骨上（心底部）,，將APEX放于左鎖骨中線與第五肋間交點(diǎn)處（心
尖部）,，電極與皮膚接觸緊密。
3．充電：操作者自己按壓除顫儀APEX電極板上的黃鈕或機(jī)器左上角的charge
,。
4．充電至所需的電功率,，除顫儀機(jī)器發(fā)出“嗡嗡”的長(zhǎng)音，表明充電結(jié)束,，
電極板上梯形綠燈全部亮起,，表明與皮膚接觸緊密，可以開始除顫,，這時(shí)兩手同
時(shí)按壓電極板上頂端的桔黃色鈕,，此時(shí)放電要注意操作者離開病人床，其他操作
均停止,。
5．除顫儀監(jiān)測(cè)心電圖并記錄,，繼續(xù)行心肺復(fù)蘇，如果一次不成功,，還可以再
除顫一次（在生命體征允許的情況下）,。
有些病人經(jīng)歷過(guò)這樣的情況：突然感覺心臟跳動(dòng)得很快，沒(méi)過(guò)幾分鐘,，臉色
煞白,，呼吸急促，然后就直挺挺地倒下了,，醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)自己被送到了醫(yī)院,。然后
醫(yī)生就會(huì)跟你提到心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等一大堆名詞,，但你依然不明白：我
下次再發(fā)作,，會(huì)不會(huì)就此別了人世，再也見不到最親愛的人?對(duì)于生死離別,，人們
總是存在著太多恐懼,。 對(duì)于心臟病病人來(lái)說(shuō)，除顫儀這個(gè)名詞可能并不陌生。
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