門診曾遇到這樣一位注射胰島素的患者:好幾次自己在家測血糖都超過20mmol/L,著急地跑到醫(yī)院,,醫(yī)生根據(jù)他的血糖監(jiān)測結(jié)果給他加大了胰島素用量,,可是患者血糖還是20mmol/L以上,又跑到醫(yī)院,,最后在醫(yī)生的啟發(fā)下,,把血糖儀拿來一看,原來是調(diào)碼錯誤導(dǎo)致的血糖測量結(jié)果出現(xiàn)偏差,。
血糖儀調(diào)碼到底是怎么一回事呢?由于試紙的生產(chǎn)條件不同,,不同批號的試紙間存在一定的批間差異,為了保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,,在使用不同批號的試紙測試血糖時,,需要根據(jù)試紙上的密碼校準(zhǔn)血糖儀,消除批間差異,。
因此,,在更換一瓶新的試紙時,有的血糖儀需要手動輸入試紙外包裝上的正確密碼,,有的血糖儀需要手動更換隨試紙配帶的密碼卡,。
有研究顯示,患者使用血糖儀的過程中,,調(diào)碼錯誤的發(fā)生頻率大約是16%,,這個數(shù)字在老年糖尿病患者人群中更高,;還有些患者特別是老年患者,根本不知道調(diào)碼這回事兒,,買回來血糖儀就直接測血糖,。殊不知,需要調(diào)碼的血糖儀在使用不同批號的試紙時,,由于輸入代碼錯誤導(dǎo)致的檢測誤差可達(dá)-31.3~45.6%,。
目前市場上也有一種“免調(diào)碼”血糖儀,如拜耳公司的拜安捷血糖儀,,患者每次更換試碟時,,血糖儀可以自動讀取試碟密碼,無需手動調(diào)碼,,可避免因密碼輸入錯誤或忘記更換密碼導(dǎo)致的錯誤結(jié)果,。
因此,患者在使用血糖儀前,,要仔細(xì)閱讀血糖儀的說明書,,明確自己使用的血糖儀是否需要調(diào)碼,如何調(diào)碼,,并學(xué)會正確調(diào)碼的方法,。同時,在更換新一瓶試紙時,,也要記得及時調(diào)碼,。當(dāng)懷疑血糖儀的檢測結(jié)果不準(zhǔn)時,首先要檢查的也是調(diào)碼有沒有錯誤,,排除了調(diào)碼的錯誤后,,再從其他方面找原因。
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