有關(guān)除顫器電極的一些看法
除顫器均應(yīng)配有電極板，大多有大小兩對,，大的適用于成 除顫器一塊電極板
放在背部肩胛下區(qū),， 除顫器另一塊放在胸骨左緣3～4肋間水平。有人認(rèn)為這種方
式通過心臟電流較多,，使所需用電能較少,，潛在的并發(fā)癥也可減少。選擇性電復(fù)
律術(shù)宜采用這種方式,。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2～3肋間（心底部）,，
另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間（心尖部）。這種方式迅速便利,，適用于緊急電擊
除顫,。兩塊電極板之間的距離不應(yīng)＜10cm。
年來的一些研究表明,，成功的電除顫是指電擊后5秒鐘內(nèi)無室顫,，這一定義被
認(rèn)為是除顫成功的標(biāo)準(zhǔn)之一,。電擊后瞬間心搏停止或無室顫電活動均可稱為除顫
成功，因為室顫已被終止,。這一時間的規(guī)定是根據(jù)電生理研究結(jié)果而定的,，成功
除顫后一般心臟室顫停止的時間應(yīng)為5秒鐘，臨床比較易于檢測,。
電極板應(yīng)該緊貼病人皮膚并稍為加壓（5kg）,，不能留有空隙，邊緣不能翹
起,。 除顫器安放電極處的皮膚應(yīng)涂導(dǎo)電糊,，也可用鹽水紗布，緊急時甚至可用清
水,，但絕對禁用酒精,，否則可引起皮膚灼傷。消瘦而肋間隙明顯凹陷而致電極與
皮膚接觸不良者宜用鹽水紗布,，并可多用幾層,，可改善皮膚與電極的接觸。兩個
電極板之間要保持干燥,，避免因?qū)щ姾螓}水相連而造成短路,。也應(yīng)保持電極板
把手的干燥，不能被導(dǎo)電糊或鹽水污染,，以免傷及操作者,。當(dāng)心臟手術(shù)或開胸心
臟按摩而需作心臟直接電擊除顫時，所需專用小型電極板,， 除顫器一塊置于右心
室面,， 除顫器另一塊置于心尖部，心臟表面灑上生理鹽水,，電極板緊貼心室壁,。
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