一、輪椅的基本結(jié)構(gòu):
1 輪椅架:有固定式和折疊式兩仲,。固定式結(jié)構(gòu)簡單,,強(qiáng)度和剛度好;折疊式折起后體積小,、便于攜帶,。輪椅兩側(cè)扶手有固定式和可拆卸式兩種??刹鹦妒椒奖闶褂谜咴谳喴闻c床,、汽車等之間的轉(zhuǎn)移。輪倚架多為薄壁鋼管成,,表面鍍鉻,、烤漆或噴塑,。高檔輪椅架采用合金材科、以減輕輪椅重量,。
2 輪:輪椅裝有一對大輪和一對小輪,、每個(gè)大輪都裝有驅(qū)動輪圈,使用者雙手驅(qū)動輪圈使輪椅前進(jìn),、后退或轉(zhuǎn)向,。一對前小輪,可自由轉(zhuǎn)動,。其輪胎分為充氣和實(shí)芯兩種,。
3 制動裝置: 輪椅的制動裝置均采用手扳式剎車、起駐車作用,。
4 座墊和*背: 采用人造革,、尼龍牛津布等材料。
二,、輪椅主要部件的功能:
1. 大車輪 承載主要的重量,。輪的直徑有51、56,、61,、66cm數(shù)種。除了少數(shù)使用環(huán)境要求而用實(shí)心輪胎外,,多用充氣輪胎,。
2. 小車輪 直徑有12、15,、18,、20cm數(shù)種,直徑大的小輪易于越過小的障礙物和特殊的地毯,。但直徑太大使整個(gè)輪椅所占空間變大,,行動不方便。正常小輪在大輪之前,,但在下肢截癱者用的輪椅,,常將小輪放在大輪之后。操作中要注意的是小輪的方向最好可與大輪垂直,,否則易傾倒,。
3. 手輪圈 為輪椅所獨(dú)有,直徑一般比大輪圈小5cm,。偏癱用單手驅(qū)動時(shí),,再加一個(gè)直徑更小者以供選擇。手輪圈一般由患者直接推動,若功能不佳,,為易于驅(qū)動,,可有下列方式的改動:(1) 在手輪圈表面加橡皮等以增加磨檫力。 (2) 沿手輪圈四周增加推動把手(knob),。推把有以下幾種: ① 水平推把,。用于C5脊柱損傷時(shí)。因此時(shí),,肱二頭肌健全,,手放在推把上,靠屈肘力可推車前進(jìn),。若無水平推把,,則無法推動。 ② 垂直推把,。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肩手關(guān)節(jié)活動受限時(shí),。因此時(shí)無法使用水平推把。 ③ 加粗推把,。用于手指運(yùn)動嚴(yán)重受限而不易握拳的患者,,也適用于骨關(guān)節(jié)炎、心臟疾病或老年病人,。
4. 輪胎 有實(shí)心的,、有充氣內(nèi)胎和無內(nèi)胎充氣型三種。實(shí)心型在平地走較快且不易爆破,,易推動,,但在不平路上振動大,且卡入與輪胎同寬的溝內(nèi)時(shí)不易拔出,;有充氣內(nèi)胎的較難推,,也易刺破,但振動比實(shí)心的??;無內(nèi)胎充氣型因無內(nèi)胎不會刺破,,而且內(nèi)部也充氣,、坐起來舒服,但比實(shí)心者較難推,。
5. 剎車 大輪應(yīng)每輪均有剎車,,當(dāng)然象偏癱者只能用一只手時(shí),只好用單手剎車,,但也可裝延長桿,,操縱兩側(cè)剎車。剎車有兩種:(1) 凹口式剎車,。此剎車安全可靠,,但較費(fèi)力,。調(diào)整后在斜坡上也能剎住,若調(diào)到1級在平地上不能剎住為失效,。 (2) 肘節(jié)式剎車,。利用杠桿原理,通過幾個(gè)關(guān)節(jié)而后制動,,其力學(xué)優(yōu)點(diǎn)比凹口式剎車強(qiáng),,但失效較快。為加大患者的剎車力,,常在剎車上加延長桿,,但此桿易損傷,如不經(jīng)常檢查會影響安全,。
6. 椅座 其高,、深、寬取決于患者的體型,,其材料質(zhì)地也取決于病種,。一般深為41、43cm,,寬40,、46cm,高45,、50cm,。
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