刑事訴訟法在特別程序中規(guī)定了對(duì)依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人強(qiáng)制醫(yī)療程序,，并規(guī)定檢察機(jī)關(guān)依法對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療程序?qū)嵭斜O(jiān)督,，《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則(試行)》又進(jìn)一步明確了強(qiáng)制醫(yī)療的執(zhí)行由檢察機(jī)關(guān)刑事執(zhí)行檢察部門具體負(fù)責(zé),。從目前來看,，強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行監(jiān)督存在三大難點(diǎn),。 一是執(zhí)行主體及程序不清,。最高人民法院《關(guān)于適用<中華人民共和國刑事訴訟法>的解釋》第535條規(guī)定,，由公安機(jī)關(guān)將被決定強(qiáng)制醫(yī)療的人送交強(qiáng)制醫(yī)療,。刑事訴訟法第288條規(guī)定，強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療的人進(jìn)行診斷評(píng)估,。對(duì)于已不具有人身危險(xiǎn)性,，不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)提出解除意見,，報(bào)決定強(qiáng)制醫(yī)療的法院批準(zhǔn),。但什么機(jī)構(gòu)是強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)，法律并沒有規(guī)定,。實(shí)踐中,，公安機(jī)關(guān)僅負(fù)責(zé)將被強(qiáng)制醫(yī)療人送交相關(guān)精神病醫(yī)院，但公安機(jī)關(guān)應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送交,、強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何確定與變更,、強(qiáng)制醫(yī)療費(fèi)用如何承擔(dān)等，也沒有明確的法律規(guī)定,，造成檢察機(jī)關(guān)監(jiān)督對(duì)象不清,。二是強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行監(jiān)督缺乏工作細(xì)則。實(shí)踐中,，有的檢察院每隔半個(gè)月開展1次監(jiān)督,，有的全程只開展1次監(jiān)督;有的逐項(xiàng)檢查公安機(jī)關(guān)、法院以及相關(guān)精神病醫(yī)院的履職情況,，有的僅簡(jiǎn)單查看被強(qiáng)制醫(yī)療人是否被毆打,、虐待;有的向公安機(jī)關(guān)提出糾正意見,，有的向相關(guān)精神病醫(yī)院提出糾正意見,，做法不盡相同。三是監(jiān)督隊(duì)伍薄弱,。如,，江蘇省某市刑事執(zhí)行檢察部門共有47人,，承擔(dān)著7個(gè)看守所、3個(gè)監(jiān)獄的派駐檢察工作和9個(gè)縣區(qū)的社區(qū)矯正檢察監(jiān)督工作,，還承擔(dān)著羈押必要性審查等多項(xiàng)新增職能,，很難顧及強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行監(jiān)督。 據(jù)此,，筆者建議從以下方面健全完善強(qiáng)制醫(yī)療刑事執(zhí)行監(jiān)督工作,。 一是構(gòu)建公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)下的兩級(jí)執(zhí)行體制。具體在每個(gè)省建立省級(jí)安康醫(yī)院,，負(fù)責(zé)重癥精神病患者的強(qiáng)制醫(yī)療;在每個(gè)地級(jí)市建立安康醫(yī)院分院或者成立強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行所,，負(fù)責(zé)一般程度精神病患者的強(qiáng)制醫(yī)療，公安部門均負(fù)責(zé)管理和安全戒備,。同時(shí),，組建專門的強(qiáng)制醫(yī)療司法隊(duì)伍，由熟悉強(qiáng)制醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)的司法工作者履行強(qiáng)制醫(yī)療接收,、診斷評(píng)估,、報(bào)請(qǐng)解除等相關(guān)法律職責(zé)，實(shí)行基本醫(yī)療費(fèi)用由國家醫(yī)保體系承擔(dān),，強(qiáng)制醫(yī)療期間的基本生活費(fèi)用由國家財(cái)政部門參照服刑人員或者看守所在押人員標(biāo)準(zhǔn)撥付,。 二是出臺(tái)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行監(jiān)督工作辦法。安康醫(yī)院實(shí)行派駐檢察,，可參照監(jiān)獄派駐檢察,，由市一級(jí)檢察院派駐。對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療場(chǎng)所實(shí)行巡回檢察,，由執(zhí)行地所在的縣區(qū)檢察院刑事執(zhí)行檢察部門負(fù)責(zé),。明確強(qiáng)制醫(yī)療交付執(zhí)行檢察監(jiān)督的時(shí)限、頻次,、方式方法,、糾正違法情形以及查辦和預(yù)防強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行職務(wù)犯罪等情形。 三是強(qiáng)化刑事執(zhí)行檢察監(jiān)督隊(duì)伍,，提升監(jiān)督能力,。優(yōu)化現(xiàn)有刑事執(zhí)行檢察隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)人員的輪崗交流和培訓(xùn),，建立同步監(jiān)督機(jī)制,，注意利用現(xiàn)有和不斷發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)信息手段，與法院,、公安,、強(qiáng)制醫(yī)療相關(guān)精神病醫(yī)院等對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療信息實(shí)時(shí)互聯(lián)互通，確保強(qiáng)制醫(yī)療檢察監(jiān)督工作及時(shí)有效開展。 (作者單位:江蘇省南通市人民檢察院,，南通市通州區(qū)人民檢察院)
