高頻電刀屬于1類CF型醫(yī)用設(shè)備,,高頻功率采用全懸浮調(diào)諧平衡輸出,具有對(duì)除顫放電效應(yīng)的防護(hù)能力,。但往往很多工作人員在高頻電刀的使用過程中沒有按照操作要求進(jìn)行操作或者因?yàn)榉N種原因容易造成電擊或燒傷的的事故。在高頻使用中應(yīng)注意以下問題:
1.高頻電刀應(yīng)該由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的合格醫(yī)護(hù)人員操作,,并且在使用新電刀前應(yīng)該詳盡閱讀操作說明書,,以防止誤操作引起安全問題,。
2.高頻電刀的電源應(yīng)該帶有可靠接地的三眼插座,以保證儀器的金屬外殼,,保護(hù)或者功能接地點(diǎn)可靠接地,。這是最基本的防止電擊的先決條件。
3.手術(shù)中的高頻電刀會(huì)產(chǎn)生火花,、弧光,。易燃易爆的氣體液體或者消毒劑等應(yīng)該遠(yuǎn)離高頻電刀。手術(shù)前應(yīng)該排除病員機(jī)體孔洞中可能存在的易燃易爆的氣體,,尤其是酒精,,酒精燃燒后的火苗看不見,危害性更大,。
4.高頻電刀在安裝心臟起搏器的病人身上不建議使用,,高頻電刀可以干擾起搏器使其停止工作。高頻不得直接作用于患者心臟,;指狀或者蒂狀組織如小兒陰莖不得使用電刀,。
5.切忌盲目加大輸出功率,功率大小以滿足手術(shù)效果為限,。一般手術(shù)功率輸出建議在30W---70W之間使用,,如有特殊需要(例如截肢)建議功率不要超過200W。在機(jī)器使用之前和使用之后應(yīng)該保證機(jī)器的功率處于最低,,從而保證直接加在病員機(jī)體的功率是最安全的,。
6.高頻電刀負(fù)極板應(yīng)該盡可能靠近手術(shù)部位安放,并應(yīng)該放置于光潔,、干燥,、肌肉(而不是脂肪)豐富且無骨骼突出的部位,只有這樣才能保證良好的接觸肌體,,保證肌體的低阻抗,、良好的導(dǎo)電性,以減少電阻性發(fā)熱,;一次性極板應(yīng)盡量避免多次使用,,因?yàn)槎啻问褂闷湔迟N度下降,容易引起灼傷,。
7.極板,、刀頭、纜線和病員構(gòu)成的電刀外系統(tǒng)任意環(huán)節(jié)都不得接地,。因?yàn)殡姷恫捎玫氖菓腋∠到y(tǒng),,電流流經(jīng)獨(dú)立的回路,切不可接地。病人的任何部位不得接觸到手術(shù)床的金屬部分,,如麻醉頭架,,腦科頭架,托手架,,腳架及床緣的金屬部分,,否則該部位的皮膚極易被灼傷。
8.術(shù)中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該戴絕緣良好的橡膠手套以保證不和病員形成接地點(diǎn)而造成電擊,。
9.不用的刀頭不建議接入儀器,。禁止將暫時(shí)不用的刀頭放置在病員身體上,,以防止誤觸發(fā)導(dǎo)致灼傷病員或者醫(yī)護(hù)人員,。
10.做內(nèi)窺鏡手術(shù)時(shí)操作人員應(yīng)該佩帶非金屬眼鏡,以防止高頻輻射在金屬框中產(chǎn)生渦流加熱而灼傷眼睛,。
11.病員體內(nèi)種植有金屬物體(如鋼釘,、鋼環(huán)、鋼板等)時(shí),,應(yīng)該使高頻電流避開金屬植入體,,以防止產(chǎn)生渦流加熱灼傷病員。
12.電刀附件易損品(手控刀,、腳控刀,、電極板等)使用前應(yīng)該仔細(xì)檢查其可靠性,防止其誤動(dòng)作或者接觸不良造成直流成分的電擊,,這是很危險(xiǎn)的,。
13.應(yīng)該使用質(zhì)量可靠的額定安培的保險(xiǎn)管,切記不可盲目加大保險(xiǎn)管的安培數(shù),,以免造成儀器損壞而引起病員和醫(yī)護(hù)人員的人身安全問題,。
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1.高頻電刀應(yīng)該由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的合格醫(yī)護(hù)人員操作,,并且在使用新電刀前應(yīng)該詳盡閱讀操作說明書,,以防止誤操作引起安全問題,。
2.高頻電刀的電源應(yīng)該帶有可靠接地的三眼插座,以保證儀器的金屬外殼,,保護(hù)或者功能接地點(diǎn)可靠接地,。這是最基本的防止電擊的先決條件。
3.手術(shù)中的高頻電刀會(huì)產(chǎn)生火花,、弧光,。易燃易爆的氣體液體或者消毒劑等應(yīng)該遠(yuǎn)離高頻電刀。手術(shù)前應(yīng)該排除病員機(jī)體孔洞中可能存在的易燃易爆的氣體,,尤其是酒精,,酒精燃燒后的火苗看不見,危害性更大,。
4.高頻電刀在安裝心臟起搏器的病人身上不建議使用,,高頻電刀可以干擾起搏器使其停止工作。高頻不得直接作用于患者心臟,;指狀或者蒂狀組織如小兒陰莖不得使用電刀,。
5.切忌盲目加大輸出功率,功率大小以滿足手術(shù)效果為限,。一般手術(shù)功率輸出建議在30W---70W之間使用,,如有特殊需要(例如截肢)建議功率不要超過200W。在機(jī)器使用之前和使用之后應(yīng)該保證機(jī)器的功率處于最低,,從而保證直接加在病員機(jī)體的功率是最安全的,。
6.高頻電刀負(fù)極板應(yīng)該盡可能靠近手術(shù)部位安放,并應(yīng)該放置于光潔,、干燥,、肌肉(而不是脂肪)豐富且無骨骼突出的部位,只有這樣才能保證良好的接觸肌體,,保證肌體的低阻抗,、良好的導(dǎo)電性,以減少電阻性發(fā)熱,;一次性極板應(yīng)盡量避免多次使用,,因?yàn)槎啻问褂闷湔迟N度下降,容易引起灼傷,。
7.極板,、刀頭、纜線和病員構(gòu)成的電刀外系統(tǒng)任意環(huán)節(jié)都不得接地,。因?yàn)殡姷恫捎玫氖菓腋∠到y(tǒng),,電流流經(jīng)獨(dú)立的回路,切不可接地。病人的任何部位不得接觸到手術(shù)床的金屬部分,,如麻醉頭架,,腦科頭架,托手架,,腳架及床緣的金屬部分,,否則該部位的皮膚極易被灼傷。
8.術(shù)中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該戴絕緣良好的橡膠手套以保證不和病員形成接地點(diǎn)而造成電擊,。
9.不用的刀頭不建議接入儀器,。禁止將暫時(shí)不用的刀頭放置在病員身體上,,以防止誤觸發(fā)導(dǎo)致灼傷病員或者醫(yī)護(hù)人員,。
10.做內(nèi)窺鏡手術(shù)時(shí)操作人員應(yīng)該佩帶非金屬眼鏡,以防止高頻輻射在金屬框中產(chǎn)生渦流加熱而灼傷眼睛,。
11.病員體內(nèi)種植有金屬物體(如鋼釘,、鋼環(huán)、鋼板等)時(shí),,應(yīng)該使高頻電流避開金屬植入體,,以防止產(chǎn)生渦流加熱灼傷病員。
12.電刀附件易損品(手控刀,、腳控刀,、電極板等)使用前應(yīng)該仔細(xì)檢查其可靠性,防止其誤動(dòng)作或者接觸不良造成直流成分的電擊,,這是很危險(xiǎn)的,。
13.應(yīng)該使用質(zhì)量可靠的額定安培的保險(xiǎn)管,切記不可盲目加大保險(xiǎn)管的安培數(shù),,以免造成儀器損壞而引起病員和醫(yī)護(hù)人員的人身安全問題,。
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