本報(bào)訊 （記者李水根 通訊員鄭純勝 徐美君）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的影像設(shè)備更新?lián)Q代了,。但是，放射防護(hù)做得怎樣,？浙江省常山縣衛(wèi)生監(jiān)督所提供的綜合監(jiān)測(cè)資料顯示,，部分單位存在射線劑量泄漏，且缺乏放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià),。為此,，常山縣衛(wèi)生監(jiān)督所采取了“統(tǒng)一落實(shí)、提前介入,、指導(dǎo)到位,、配備合標(biāo)”4項(xiàng)對(duì)策，取得明顯成效,。

近兩年來(lái)，浙江省常山縣投入資金分別為8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)（DR）設(shè)備,。但在監(jiān)管過(guò)程中,，該縣衛(wèi)生監(jiān)督所發(fā)現(xiàn)了4個(gè)問(wèn)題：未組織實(shí)施新改擴(kuò)建放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)，未實(shí)施竣工驗(yàn)收,；放射防護(hù)工程未按國(guó)家衛(wèi)生規(guī)范設(shè)計(jì)施工,，經(jīng)檢測(cè)部分單位操作室門(mén)、候診室門(mén)和墻體側(cè)方或出口門(mén)側(cè)方存在射線劑量泄漏情況,；缺少必要的受檢者個(gè)人防護(hù)用品,；放射影像醫(yī)師未配備到位。

為改變上述狀況,，常山縣衛(wèi)生監(jiān)督所采取了4項(xiàng)對(duì)策,。一是統(tǒng)一落實(shí)放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)及竣工驗(yàn)收。采取統(tǒng)一招標(biāo)由第三方機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)控評(píng),。二是提前介入放射防護(hù)工程設(shè)計(jì)施工,。縣衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督員與中標(biāo)企業(yè)聯(lián)系,，隨同企業(yè)技術(shù)人員實(shí)地查看擬建項(xiàng)目,，參與圖紙?jiān)O(shè)計(jì)，對(duì)照設(shè)計(jì)要求結(jié)合需求落實(shí)一院一策,。三是指導(dǎo)設(shè)備設(shè)施和放射防護(hù)用品的采購(gòu)使用,。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求，至少在每家衛(wèi)生院為受檢者配備鉛圍裙、鉛衣,、鉛帽,、鉛圍脖一套，并制定規(guī)范的防護(hù)用品使用保管制度,。四是多渠道解決醫(yī)學(xué)影像執(zhí)業(yè)醫(yī)師的配備,。把醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員引進(jìn)納入綠色通道及定向培養(yǎng)，同時(shí)依托縣醫(yī)學(xué)影像診斷中心的技術(shù)力量,，對(duì)疑難復(fù)雜病例進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷,，出具診斷報(bào)告。

記者采訪獲悉,，醫(yī)用X線診斷放射防護(hù)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定在透視條件下檢測(cè)時(shí),，周?chē)鷦┝慨?dāng)量率目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5微西弗/小時(shí)。常山縣衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)張雪峰介紹,，整改后衛(wèi)生院的放射防護(hù)均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),。如芳村衛(wèi)生院整改前檢測(cè)周?chē)鷦┝慨?dāng)量率最大值為5.4微西弗/小時(shí)，候診門(mén)診區(qū)域平均為5.2微西弗/小時(shí),；整改后最大值為1.4微西弗/小時(shí),，候診區(qū)域平均為0.35微西弗/小時(shí)。各衛(wèi)生院整改前后在防護(hù)門(mén),、操作位,、排風(fēng)扇等位置的檢測(cè)數(shù)據(jù)值明顯下降。