臨床醫(yī)學(xué)證實(shí)胰島素泵治療
1型糖尿病是最佳的治療方法,,對(duì)于妊娠糖尿病及2型糖尿病也同樣有用。短效胰島素容易預(yù)測(cè)的特性使胰島素泵治療比注射治療更容易嚴(yán)格控制血糖,。胰島素泵使生活更加自由,,這是注射器治療無(wú)法達(dá)到的。由于生活不規(guī)律而血糖控制困難的任何人,,使用胰島素泵常常會(huì)得到非常滿意的效果,。
會(huì)計(jì)算碳水化合物和餐前大劑量的患者,,使用胰島素泵后,他們可以自由地吃,,不用再遵守先前使用長(zhǎng)效胰島素所需要的固定飲食習(xí)慣,。胰島素泵甚至已經(jīng)成功的應(yīng)用于非常年幼的兒童,包括剛初學(xué)走路的小孩(幼兒)和嬰兒,。
當(dāng)你做日?;顒?dòng)如運(yùn)動(dòng)及睡覺(jué)時(shí)需考慮一些問(wèn)題,就像你使用注射器時(shí)一樣,,下面一部分內(nèi)容提供了在日常生活中使用胰島素泵的信息和提示,。
低血糖的處理
用胰島素泵處理低血糖與注射沒(méi)什么不同。幸運(yùn)的是使用胰島素泵你可以減慢或中斷胰島素輸注,。預(yù)防低血糖的最好方法是頻繁的監(jiān)測(cè)血糖情況,。如果這樣還是不行,那你就吃糖或喝點(diǎn)果汁,,不過(guò)得注意不要治療低血糖過(guò)頭,。遵循醫(yī)生建議,,試驗(yàn)并確定你需要多少糖才能恢復(fù),。如果有必要,你可以停止(或延緩)基礎(chǔ)量的輸注直至血糖接近正常,。當(dāng)你重新使用泵時(shí),,不需要重新編輯程序。和醫(yī)生一起討論如何處理這些情況,,以便下次碰到問(wèn)題時(shí)有所準(zhǔn)備,。
高血糖的處理
如果你的血糖很高,首先你要確認(rèn)胰島素泵和輸注管路是否正常運(yùn)作,。你和你的醫(yī)生可以計(jì)算出一個(gè)追加劑量來(lái)降低血糖,。給予追加劑量一小時(shí)后,重測(cè)血糖情況,。如果血糖依然很高,,降不下去,很可能是輸注皮管出現(xiàn)了問(wèn)題,。在那樣的情況下,,你應(yīng)該用注射器或注射筆給自己注射一劑短效胰島素并檢測(cè)尿酮情況。然后,,更換輸注導(dǎo)管,,并在一個(gè)小時(shí)后重新測(cè)血糖,如果有惡心不舒服的癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生,。
戴泵睡覺(jué)
晚上帶著泵睡覺(jué)雖然不是個(gè)大麻煩,,但也是需經(jīng)常關(guān)心的問(wèn)題,。只要連接你身體的軟管足夠長(zhǎng)你可以把它放在床旁桌上或者是枕頭下,如果你的睡衣上有口袋,,那么你也可以放在里面,。有些戴泵的病人把泵放在身體旁邊,這也是可以的,。 睡眠時(shí)胰島素基礎(chǔ)量可以幫助你控制晚上的血糖,,你早晨會(huì)感覺(jué)很好,這也有助于改善早晨血糖升高的“黎明現(xiàn)象”,。
戴泵旅行
當(dāng)你要去旅行的時(shí)候,,一定要帶上備用電池、胰島素及胰島素泵并帶上輸注管路或胰島素筆以備在萬(wàn)一的情況下使用,。當(dāng)然,,你還要攜帶血糖儀。最好是你所需要的東西都帶上雙份,。如果是乘飛機(jī)旅行,,要確保你帶的這些裝置隨身攜帶。旅行要跨時(shí)區(qū)的話你就要把胰島素泵上的時(shí)間跟著做相應(yīng)的調(diào)整,,要讓泵知道你什么時(shí)候睡覺(jué),,什么時(shí)候醒來(lái),一旦你回到家別忘了把時(shí)間調(diào)回來(lái),。你也可以考慮帶一份醫(yī)生證明以防萬(wàn)一你通不過(guò)金屬檢驗(yàn),。通常胰島素泵不會(huì)使警報(bào)器報(bào)警,但是飛機(jī)場(chǎng)與飛機(jī)場(chǎng)之間設(shè)計(jì)的觸發(fā)報(bào)警的東西可能也不相同,。
控制體重
如果血糖水平持續(xù)過(guò)高,,尿中就會(huì)有很多糖“溢出”,這些糖包含了卡路里,,這意味著實(shí)質(zhì)上你正在把卡路里沖入廁所,。然而,要是你控制好血糖,,那么這些卡路里會(huì)被吸收,,那就有可能引起你的體重增加。避免這些的關(guān)鍵是不要讓戴泵后“能吃你想吃的,,在你想吃的時(shí)候吃”的這種自由變成 “吃任何東西,,在任何時(shí)候”。最好的方法是像那些努力要保持體重的人一樣避免高熱量,、高脂肪的飲食,。一份正規(guī)的、健康的飲食是必需,。與有經(jīng)驗(yàn)的糖尿病??频臓I(yíng)養(yǎng)師一起調(diào)整你的飲食情況,。記住胰島素泵可以讓你控制胰島素,因此,,你可以完全控制你食物攝入量,。你可以和你的糖尿病醫(yī)護(hù)人員一起討論關(guān)于用鍛煉來(lái)燃燒更多的脂肪。正確飲食及保持體形有益于健康,。
膳食
用餐時(shí),,根據(jù)你攝入的碳水化合物的量輸入餐前大劑量。因?yàn)槊恳徊偷纳攀巢煌?,所以輸入的餐前大劑量也不同,。餐前大劑量的輸入可以立刻確保你攝入的食物不至于使血糖升得太高。你必須在餐前測(cè)一下血糖,,那樣可以增加胰島素單位來(lái)做調(diào)整,。同糖尿病醫(yī)護(hù)人員一起學(xué)習(xí)怎么計(jì)算你的餐前大劑量 , 他們會(huì)給你一個(gè)計(jì)算公式告訴你多少量碳水化合物相當(dāng)于單位胰島素。并建議您餐后 3-4 小時(shí)再檢測(cè)一下血糖,。
胰島素泵應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域
當(dāng)你或你的小孩運(yùn)動(dòng)時(shí),,盡管身體活動(dòng)會(huì)影響機(jī)體利用血糖,但使用胰島素泵仍能很好控制血糖,。首先要考慮的事情是在運(yùn)動(dòng)中是否佩戴胰島素泵,。泵脫離非常容易。一般情況下,,你要撤掉胰島素泵一個(gè)小時(shí)或更短的時(shí)間,,你不需要作任何的胰島素劑量的調(diào)整。如果時(shí)間更長(zhǎng)一些,,就需要進(jìn)行劑量調(diào)整。在摘除時(shí)間較長(zhǎng)前應(yīng)先給予一小劑量的餐前胰島素量和點(diǎn)心,。你需要經(jīng)過(guò)檢測(cè)活動(dòng)前,,中,后的血糖情況來(lái)確定什么樣的活動(dòng)最適合你,。
如果你選擇在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也戴著胰島素泵,,那你就要減少你的基礎(chǔ)率。再一次,,檢測(cè)你的血糖情況以確定運(yùn)動(dòng)方式,。一旦你計(jì)算出適合的基礎(chǔ)率,它就會(huì)被編入程序中,,下一次要再使用這個(gè)基礎(chǔ)率就只需按一下按鈕,,這非常容易。
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