對于手術(shù)患者來說,,輸血是否必然能夠起到補(bǔ)充營養(yǎng),、加快傷口愈合的作用?在全國陷入“血荒”之時,,醫(yī)院怎么做才能緩解供血緊張,、保證醫(yī)療安全?12月28日至30日,,北京協(xié)和醫(yī)院舉辦“關(guān)愛生命,,合理用血”系列活動。“合理用血”優(yōu)秀科室在會上受到表彰并與大家分享經(jīng)驗,,協(xié)和醫(yī)院派赴歐洲無血醫(yī)院的考察團(tuán)就“無血醫(yī)療”先進(jìn)理念做了匯報,。記者從中了解到,協(xié)和自2007年大力推廣“合理用血”理念及“無血醫(yī)療”技術(shù)以來,,在門急診量持續(xù)增長的情況下實現(xiàn)了用血量的逐年下降,。活動期間,,52名協(xié)和員工參與無償獻(xiàn)血,,向社會傳達(dá)了“關(guān)愛生命,合理用血”的理念,。
多年來,,協(xié)和醫(yī)院采取多種措施落實“合理用血”,各臨床科室積極響應(yīng),,節(jié)約用血成果顯著,。截止目前,協(xié)和門急診量比2009年增加8.3%,,手術(shù)量增長6%,,出院人數(shù)增加7.92%,但紅細(xì)胞用量卻下降了0.95%,,血小板下降3.98%,。
作為全國著名的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu),協(xié)和每年接診大量疑難重癥,,臨床用血壓力巨大,為應(yīng)對血荒,,協(xié)和醫(yī)院認(rèn)真落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī),,于2007年重新修訂了《北京協(xié)和醫(yī)院節(jié)約用血措施》;制定了臨床科室合理用血及積極推廣自體血液回輸考評制度和臨床用血監(jiān)督機(jī)制,,對超出預(yù)期的手術(shù)用血進(jìn)行科室內(nèi)討論,,將手術(shù)用血量與科室績效掛鉤,;杜絕不必要的“人情血”、“安慰血”和“營養(yǎng)血”,,堅決糾正“輸血或輸漿可促進(jìn)傷口愈合”等錯誤觀點,。
在“合理用血”理念的指導(dǎo)下,各手術(shù)科室從多個維度踐行無血醫(yī)療,。手術(shù)人員嚴(yán)格掌握患者輸血指征,,高于10g的不輸血,7-10g的嚴(yán)格把關(guān),,以緊縮輸血人群,;補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素及維生素,,糾正術(shù)前及術(shù)后貧血,,避免不必要的輸血;提高手術(shù)技巧,,減少術(shù)中出血,;開展自體血回輸術(shù),增加自體輸血比例,,除腫瘤或全身感染病人外,,預(yù)計出血量400毫升以上的病人均被作為自體輸血的對象,降低了用血量的同時還很好地避免了輸血相關(guān)的并發(fā)癥,。據(jù)統(tǒng)計,,2009年協(xié)和行術(shù)中自體血回收手術(shù)930例,較2008年增加42%,,回輸量為528400ml,,僅此一項,就節(jié)約血量2642單位(200ml/單位),。
協(xié)和醫(yī)院趙玉沛院長在活動啟動儀式上帶領(lǐng)全院醫(yī)務(wù)工作者代表莊嚴(yán)承諾:認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)工作者職責(zé)不浪費血液不濫用血液維護(hù)采血和用血安全尊重獻(xiàn)血者發(fā)揚(yáng)道主義精神關(guān)愛生命合理用血,。