糖尿病人自我監(jiān)測的六誤區(qū)，針對糖尿病人自我監(jiān)測的六誤區(qū)這個(gè)問題做如下介紹：
誤區(qū)一不定期到醫(yī)院測血壓
糖尿病患者要
進(jìn)行自我監(jiān)測與管理,，首先要觀察自己的身體健康情況,，如糖尿病的“三多一少”（吃得多,、喝得多,、尿得多,、體重減少）情況癥狀,、全身乏力與否,，還要定期檢查心臟的大小,、節(jié)律，下肢情況,，有無浮腫,，眼底是否有問題，是否有皮膚潰瘍等,。
一些化驗(yàn)指標(biāo)可以幫助糖尿病患者更好地監(jiān)測自己的情況,，其中有些患者自己在家就可以做，如測血糖,，這是糖尿病患者自我管理的重要手段,。通過血糖監(jiān)測了解血糖濃度，可以幫助患者隨時(shí)調(diào)整飲食,、運(yùn)動及判斷療效,。病情比較穩(wěn)定、血糖控制比較好的糖尿病患者,，一個(gè)月可以監(jiān)測5到7次,，其中包括空腹血糖,、三餐后的餐后兩小時(shí)血糖、夜間血糖,，每次監(jiān)測一種血糖就可以了,，如第一次監(jiān)測空腹血糖，隔幾天后再監(jiān)測早餐后血糖,，再隔幾天監(jiān)測午餐后血糖……每個(gè)月共監(jiān)測5到7次就可以了,。
血糖不容易控制的Ⅰ型糖尿病患者，或是胰島素功能差的Ⅱ型糖尿病患者,，則要增加監(jiān)測次數(shù),，有的甚至需要每天監(jiān)測4到8次，如在三餐前,、三餐后兩小時(shí),、睡前、夜間一兩點(diǎn)鐘,。病情穩(wěn)定后可以逐漸減少測定的次數(shù),，一般一周測定4到8次。
除了自我監(jiān)測血糖外,，了解糖尿病患者的血壓情況對于監(jiān)測糖尿病是否對患者造成了更多損害也非常重要,，因?yàn)樘悄虿』颊吆苋菀籽獕荷撸M(jìn)而對心血管,、心臟造成損害,。對于糖尿病患者來說,，正常血壓值為130/85毫米汞柱,。不過值得注意的是，電子血壓計(jì)有一定誤差,，測量效果不如醫(yī)院常用的水銀柱血壓計(jì),，因此糖尿病患者也要定期到醫(yī)院測量血壓。
誤區(qū)二不定期測糖化血化蛋白
除了血糖,、血壓這些糖尿病患者可以自行監(jiān)測的項(xiàng)目外,，糖化血紅蛋白以及尿酮、尿微量蛋白,、尿糖的監(jiān)測也很重要,，但為了確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，這些監(jiān)測必須要到醫(yī)院去做,。其中,，糖化血化蛋白可以穩(wěn)定地反映人兩三個(gè)月以來的血糖平均水平，反映體內(nèi)葡萄糖代謝的情況,。根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,，醫(yī)生能判斷患者的保健方案是否有效,，吃得是否合適，運(yùn)動是否得當(dāng),，血糖是否控制得好,，是否需要給患者調(diào)整治療方案。
此外,，還有些糖尿病患者需要監(jiān)測的化驗(yàn)指標(biāo)也只有醫(yī)院才能做,，如尿糖、尿酮,、尿微量蛋白,，雖然都有相應(yīng)的試紙，在家就可以做,，但效果很難做到準(zhǔn)確,。如尿微量蛋白可以監(jiān)測糖尿病患者的腎臟是否存在早期的輕微損害，一般1到3個(gè)月要檢測一次,，已經(jīng)有腎功能損害的患者監(jiān)測頻率要更高,，這一指標(biāo)精確的測定只有在醫(yī)院化驗(yàn)室才能進(jìn)行。尿酮是脂肪代謝的中間產(chǎn)物,，這一數(shù)值高了,，糖尿病患者就很可能出現(xiàn)酸中毒導(dǎo)致昏迷。因此,，在持續(xù)高血糖超過13.3時(shí),，就要到醫(yī)院做尿酮體檢測了。
有的糖尿病患者看自己空腹血糖和餐后血糖比較正常,，就不愿意測糖化血化蛋白,，殊不知，每次測的空腹血糖或餐后血糖,，只能代表血糖當(dāng)時(shí)的情況,，而不能反映一段時(shí)間里人的總體血糖情況。因此,，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白還是非常重要的,。
誤區(qū)三血糖高低僅用家用儀器
家用血糖儀是在指尖采血，測的是毛細(xì)血糖,。這種監(jiān)測是有一定局限性的,，當(dāng)血糖超過13.3或低于1.1時(shí)，這種血糖儀就不能顯示數(shù)字了,，而是顯示代表過高（“HIGH”）或過低（“LOW”）,，這個(gè)時(shí)候就不能用血糖儀測血糖了。尤其是當(dāng)患者的血糖值過高甚至（家用）血糖儀不能讀數(shù)時(shí),，情況就比較危險(xiǎn)了,，因此要盡快到醫(yī)院取靜脈血進(jìn)行檢測,，必要時(shí)還要查酮體，及時(shí)進(jìn)行治療,。在血糖儀的使用上,，首先要學(xué)會如何操作，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致測定結(jié)果不準(zhǔn)確,，浪費(fèi)試紙,。
誤區(qū)四早起測空腹血糖吃藥
專家指出，有的糖尿病患者平常堅(jiān)持每天早起后在早餐前服用降糖藥物,，因此即使要測空腹血糖,，也習(xí)慣了早起按時(shí)吃藥。然而這會影響血糖值,，因此空腹測血糖前千萬不要吃藥,。
此外，糖尿病患者在復(fù)查血糖的日子里還要注意保持一貫的生活和服藥習(xí)慣,，不要故意少吃東西或不吃降糖藥,，這也都會導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，影響到病人的治療,。檢測的前一天晚上10點(diǎn)后最好不吃不喝,，晚餐也別吃太油膩的。
糖尿病的控制關(guān)鍵是要“管住嘴,、邁開腿”,。很多糖尿病患者習(xí)慣經(jīng)常到餐館飯店去“打打牙祭”。專家指出,，餐館的飲食其實(shí)很不適合糖尿病患者,，因?yàn)橐话悴宛^做的菜，不但熱量比較大,，而且大多油,、鹽、糖比較多,，這對糖尿病患者來說都是大忌。
誤區(qū)五運(yùn)動前不測血糖
除了飲食控制,，糖尿病患者的運(yùn)動療法也很重要,，也就是“邁開腿”。很多糖尿病患者都知道每天要適當(dāng)活動,，卻忽略了對運(yùn)動前血糖的監(jiān)測,。事實(shí)上，血糖低是不宜運(yùn)動的,，否則可能暈倒,。此外,，運(yùn)動中一旦出現(xiàn)頭暈等低血糖癥狀，也要立即停下來,；必要時(shí)還要及時(shí)服用一些糖來使血糖達(dá)到正常值,。
一些公園里專門用鵝卵石等鋪設(shè)了石子路，很多人喜歡在上面走以按摩腳底,、促進(jìn)血液循環(huán),，有的人甚至喜歡赤腳走。不過這種保健方式并不適合糖尿病患者,，因?yàn)樘悄虿』颊咭貏e注意腳部保健,，而走石子路會增加糖尿病患者腳部破損的幾率，增加他們患上糖尿病足的危險(xiǎn),。此外,，運(yùn)動時(shí)為防止腳部出汗太多，專家還建議,，糖尿病患者最好在腳趾間夾上棉花等柔軟,、透氣、有彈性的物品,，防止過度摩擦或腳趾疊壓,。
誤區(qū)六患者不注意護(hù)腳
糖尿病足是糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。專家指出,，在糖尿病患者中,，足壞疽的發(fā)生率比非糖尿病人高17倍。對于糖尿病患者來說,，即使是輕微的損傷,，也有可能引起感染，發(fā)生壞疽甚至截肢,。因此糖尿病患者一定要注意足部保養(yǎng),，每天要用溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳，水溫不要過高,。還要注意保持足部及腳趾間的干燥,；足部特別干燥的患者可用護(hù)膚品來涂抹腳部；洗腳后要及時(shí)修剪過長的趾甲,，趾甲前端應(yīng)剪平磨光,，防止向內(nèi)生長。如果腳上有繭子或雞眼,，千萬不能用手摳或用小刀,，也不要貼雞眼膏等刺激性化學(xué)藥物。
另外,，糖尿病患者千萬不能赤腳穿鞋,，平常最好穿白色或者淺色的襪子,，以及時(shí)觀察腳部的健康情況。襪子的襪筒也不要太緊,，因?yàn)樘悄虿』颊弑旧硌貉h(huán)就不好,，太緊了不利于血液流通。糖尿病患者穿鞋也要注意,，最好穿圓頭,、平底、軟牛皮的鞋子,，還要注意鞋子里面有無異物,，有無線頭、接縫,，因?yàn)檫@些都可能導(dǎo)致糖尿病患者腳部磨損,，新鞋最好撐松了、合腳了再穿,。最后專家提醒,，糖尿病患者一旦發(fā)現(xiàn)腳部有感染、磨損,、水泡等,，要及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系及時(shí)處理。
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誤區(qū)一不定期到醫(yī)院測血壓
糖尿病患者要
進(jìn)行自我監(jiān)測與管理,，首先要觀察自己的身體健康情況,，如糖尿病的“三多一少”（吃得多,、喝得多,、尿得多,、體重減少）情況癥狀,、全身乏力與否,，還要定期檢查心臟的大小,、節(jié)律，下肢情況,，有無浮腫,，眼底是否有問題，是否有皮膚潰瘍等,。
一些化驗(yàn)指標(biāo)可以幫助糖尿病患者更好地監(jiān)測自己的情況,，其中有些患者自己在家就可以做，如測血糖,，這是糖尿病患者自我管理的重要手段,。通過血糖監(jiān)測了解血糖濃度，可以幫助患者隨時(shí)調(diào)整飲食,、運(yùn)動及判斷療效,。病情比較穩(wěn)定、血糖控制比較好的糖尿病患者,，一個(gè)月可以監(jiān)測5到7次,，其中包括空腹血糖,、三餐后的餐后兩小時(shí)血糖、夜間血糖,，每次監(jiān)測一種血糖就可以了,，如第一次監(jiān)測空腹血糖，隔幾天后再監(jiān)測早餐后血糖,，再隔幾天監(jiān)測午餐后血糖……每個(gè)月共監(jiān)測5到7次就可以了,。
血糖不容易控制的Ⅰ型糖尿病患者，或是胰島素功能差的Ⅱ型糖尿病患者,，則要增加監(jiān)測次數(shù),，有的甚至需要每天監(jiān)測4到8次，如在三餐前,、三餐后兩小時(shí),、睡前、夜間一兩點(diǎn)鐘,。病情穩(wěn)定后可以逐漸減少測定的次數(shù),，一般一周測定4到8次。
除了自我監(jiān)測血糖外,，了解糖尿病患者的血壓情況對于監(jiān)測糖尿病是否對患者造成了更多損害也非常重要,，因?yàn)樘悄虿』颊吆苋菀籽獕荷撸M(jìn)而對心血管,、心臟造成損害,。對于糖尿病患者來說,，正常血壓值為130/85毫米汞柱,。不過值得注意的是，電子血壓計(jì)有一定誤差,，測量效果不如醫(yī)院常用的水銀柱血壓計(jì),，因此糖尿病患者也要定期到醫(yī)院測量血壓。
誤區(qū)二不定期測糖化血化蛋白
除了血糖,、血壓這些糖尿病患者可以自行監(jiān)測的項(xiàng)目外,，糖化血紅蛋白以及尿酮、尿微量蛋白,、尿糖的監(jiān)測也很重要,，但為了確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，這些監(jiān)測必須要到醫(yī)院去做,。其中,，糖化血化蛋白可以穩(wěn)定地反映人兩三個(gè)月以來的血糖平均水平，反映體內(nèi)葡萄糖代謝的情況,。根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,，醫(yī)生能判斷患者的保健方案是否有效,，吃得是否合適，運(yùn)動是否得當(dāng),，血糖是否控制得好,，是否需要給患者調(diào)整治療方案。
此外,，還有些糖尿病患者需要監(jiān)測的化驗(yàn)指標(biāo)也只有醫(yī)院才能做,，如尿糖、尿酮,、尿微量蛋白,，雖然都有相應(yīng)的試紙，在家就可以做,，但效果很難做到準(zhǔn)確,。如尿微量蛋白可以監(jiān)測糖尿病患者的腎臟是否存在早期的輕微損害，一般1到3個(gè)月要檢測一次,，已經(jīng)有腎功能損害的患者監(jiān)測頻率要更高,，這一指標(biāo)精確的測定只有在醫(yī)院化驗(yàn)室才能進(jìn)行。尿酮是脂肪代謝的中間產(chǎn)物,，這一數(shù)值高了,，糖尿病患者就很可能出現(xiàn)酸中毒導(dǎo)致昏迷。因此,，在持續(xù)高血糖超過13.3時(shí),，就要到醫(yī)院做尿酮體檢測了。
有的糖尿病患者看自己空腹血糖和餐后血糖比較正常,，就不愿意測糖化血化蛋白,，殊不知，每次測的空腹血糖或餐后血糖,，只能代表血糖當(dāng)時(shí)的情況,，而不能反映一段時(shí)間里人的總體血糖情況。因此,，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白還是非常重要的,。
誤區(qū)三血糖高低僅用家用儀器
家用血糖儀是在指尖采血，測的是毛細(xì)血糖,。這種監(jiān)測是有一定局限性的,，當(dāng)血糖超過13.3或低于1.1時(shí)，這種血糖儀就不能顯示數(shù)字了,，而是顯示代表過高（“HIGH”）或過低（“LOW”）,，這個(gè)時(shí)候就不能用血糖儀測血糖了。尤其是當(dāng)患者的血糖值過高甚至（家用）血糖儀不能讀數(shù)時(shí),，情況就比較危險(xiǎn)了,，因此要盡快到醫(yī)院取靜脈血進(jìn)行檢測,，必要時(shí)還要查酮體，及時(shí)進(jìn)行治療,。在血糖儀的使用上,，首先要學(xué)會如何操作，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致測定結(jié)果不準(zhǔn)確,，浪費(fèi)試紙,。
誤區(qū)四早起測空腹血糖吃藥
專家指出，有的糖尿病患者平常堅(jiān)持每天早起后在早餐前服用降糖藥物,，因此即使要測空腹血糖,，也習(xí)慣了早起按時(shí)吃藥。然而這會影響血糖值,，因此空腹測血糖前千萬不要吃藥,。
此外，糖尿病患者在復(fù)查血糖的日子里還要注意保持一貫的生活和服藥習(xí)慣,，不要故意少吃東西或不吃降糖藥,，這也都會導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，影響到病人的治療,。檢測的前一天晚上10點(diǎn)后最好不吃不喝,，晚餐也別吃太油膩的。
糖尿病的控制關(guān)鍵是要“管住嘴,、邁開腿”,。很多糖尿病患者習(xí)慣經(jīng)常到餐館飯店去“打打牙祭”。專家指出,，餐館的飲食其實(shí)很不適合糖尿病患者,，因?yàn)橐话悴宛^做的菜，不但熱量比較大,，而且大多油,、鹽、糖比較多,，這對糖尿病患者來說都是大忌。
誤區(qū)五運(yùn)動前不測血糖
除了飲食控制,，糖尿病患者的運(yùn)動療法也很重要,，也就是“邁開腿”。很多糖尿病患者都知道每天要適當(dāng)活動,，卻忽略了對運(yùn)動前血糖的監(jiān)測,。事實(shí)上，血糖低是不宜運(yùn)動的,，否則可能暈倒,。此外,，運(yùn)動中一旦出現(xiàn)頭暈等低血糖癥狀，也要立即停下來,；必要時(shí)還要及時(shí)服用一些糖來使血糖達(dá)到正常值,。
一些公園里專門用鵝卵石等鋪設(shè)了石子路，很多人喜歡在上面走以按摩腳底,、促進(jìn)血液循環(huán),，有的人甚至喜歡赤腳走。不過這種保健方式并不適合糖尿病患者,，因?yàn)樘悄虿』颊咭貏e注意腳部保健,，而走石子路會增加糖尿病患者腳部破損的幾率，增加他們患上糖尿病足的危險(xiǎn),。此外,，運(yùn)動時(shí)為防止腳部出汗太多，專家還建議,，糖尿病患者最好在腳趾間夾上棉花等柔軟,、透氣、有彈性的物品,，防止過度摩擦或腳趾疊壓,。
誤區(qū)六患者不注意護(hù)腳
糖尿病足是糖尿病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。專家指出,，在糖尿病患者中,，足壞疽的發(fā)生率比非糖尿病人高17倍。對于糖尿病患者來說,，即使是輕微的損傷,，也有可能引起感染，發(fā)生壞疽甚至截肢,。因此糖尿病患者一定要注意足部保養(yǎng),，每天要用溫水和無刺激性的肥皂清洗雙腳，水溫不要過高,。還要注意保持足部及腳趾間的干燥,；足部特別干燥的患者可用護(hù)膚品來涂抹腳部；洗腳后要及時(shí)修剪過長的趾甲,，趾甲前端應(yīng)剪平磨光,，防止向內(nèi)生長。如果腳上有繭子或雞眼,，千萬不能用手摳或用小刀,，也不要貼雞眼膏等刺激性化學(xué)藥物。
另外,，糖尿病患者千萬不能赤腳穿鞋,，平常最好穿白色或者淺色的襪子,，以及時(shí)觀察腳部的健康情況。襪子的襪筒也不要太緊,，因?yàn)樘悄虿』颊弑旧硌貉h(huán)就不好,，太緊了不利于血液流通。糖尿病患者穿鞋也要注意,，最好穿圓頭,、平底、軟牛皮的鞋子,，還要注意鞋子里面有無異物,，有無線頭、接縫,，因?yàn)檫@些都可能導(dǎo)致糖尿病患者腳部磨損,，新鞋最好撐松了、合腳了再穿,。最后專家提醒,，糖尿病患者一旦發(fā)現(xiàn)腳部有感染、磨損,、水泡等,，要及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系及時(shí)處理。
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