專家指出,，法國把民營醫(yī)院利潤限制在平均5%左右，
這種讓民營醫(yī)院在嚴格底線上有一定利潤的做法值得借鑒
韓妹
近年來,，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的加快,，民營醫(yī)院正在迅速發(fā)展。衛(wèi)生部發(fā)布的《2010年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,，2010年年末,，民營醫(yī)院7068個，占醫(yī)院總數(shù)的33.8%,；民營醫(yī)院擁有床位數(shù)373669張,，占醫(yī)院床位總數(shù)的11.0%；衛(wèi)生技術(shù)人員34.8萬人,，占總數(shù)的10.1%,。
2010年11月26日，國務(wù)院發(fā)布發(fā)展改革委,、衛(wèi)生部,、財政部、商務(wù)部,、人力資源和社會保障部《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》,，提出：鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu),，有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，擴大服務(wù)供給,，滿足人民群眾多層次,、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求；有利于建立競爭機制,，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量,，完善醫(yī)療服務(wù)體系。
財政部于2010年12月表示,，今后社會資本舉辦的非營利性和營利性醫(yī)療機構(gòu),，將與公立醫(yī)療機構(gòu)享有同樣的稅收優(yōu)惠政策,。中央財政已下?lián)苎a助資金5.5億元，專項用于鼓勵和引導社會資本辦醫(yī),。
盡管如此,，公眾對民營醫(yī)院的認可度依然不高,。據(jù)《人民日報》報道,，人民網(wǎng)對3174名網(wǎng)友進行的調(diào)查顯示,，去過民營醫(yī)院的人當中,，只有34.8%的人對民營醫(yī)院提供的服務(wù)滿意。影響滿意度的主要因素是“就醫(yī)費用”(42.9%)與“醫(yī)術(shù)水平”(35.9%),。
該調(diào)查顯示,，網(wǎng)友不愿意去民營醫(yī)院的主要原因有：“醫(yī)生醫(yī)德不好”(25.8%),，“我想去的民營醫(yī)院不是醫(yī)保定點”(23.2%),，“虛假廣告泛濫,，信任度不高”(20.9%)。
《2010年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》也顯示,，2010年公立醫(yī)院診療18.7億人次,，民營醫(yī)院僅1.7億人次,，占醫(yī)院總數(shù)的8.3%,；公立醫(yī)院入院人數(shù)8724萬人,，民營醫(yī)院800萬人,，占總數(shù)的8.4%,；公立醫(yī)院病床使用率90.0%,，民營醫(yī)院59.0%,。
如今,，民營醫(yī)院主要在保健,、體檢,、整容、慢性病,、不孕不育等細分門類競爭,、發(fā)展，形成了自己的特色醫(yī)療服務(wù),。但總體來看，民營醫(yī)院在醫(yī)療人才,、醫(yī)療技術(shù),、醫(yī)療設(shè)施等方面與公立醫(yī)院差距較大,，仍存在一系列需要解決的問題,。
在今年7月14日召開的第五屆中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投融資峰會上,，與會投資人認為，民營醫(yī)院缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源是最大的問題,。目前,，已經(jīng)上市的醫(yī)療機構(gòu)主要集中在口腔科、眼科等容易連鎖復制的小?？祁I(lǐng)域,，尚未出現(xiàn)腫瘤、心血管等領(lǐng)域醫(yī)療機構(gòu)的上市,。
目前民營醫(yī)療機構(gòu)魚龍混雜,，也影響到民營醫(yī)院的公信力,。個別民營醫(yī)院為了提高知名度,，在廣告宣傳上投入較大，有時出現(xiàn)夸大和虛假宣傳,，甚至通過“醫(yī)托”等手段吸引病人,，使公眾對民營醫(yī)院的誠信產(chǎn)生懷疑。在2011深圳醫(yī)療品牌升級行動論壇上,，深圳市市場監(jiān)督管理局廣告處處長王建青指出,，民營醫(yī)院在醫(yī)療廣告中存在虛假、過度宣傳等問題,。最近每天有80多單違法投訴,，大部分針對民營醫(yī)院。
人才問題是民營醫(yī)院發(fā)展的又一個主要瓶頸,。陜西省政協(xié)委員李鴻光表示,，民營醫(yī)院留不住人才的一個主要原因是待遇問題。民營醫(yī)院要將待遇提高到公立醫(yī)院的兩倍以上,，才有可能留住人才。同時,，應(yīng)該在技術(shù)職稱評定,、住院醫(yī)師培訓,、專業(yè)人才培養(yǎng)等方面給予民營醫(yī)院同等的待遇和機會。鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),，也有助于改善民營醫(yī)院醫(yī)資力量不足的情況,。
事實上,，2009年4月6日《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式對外發(fā)布，提出“注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”,，“鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。積極促進非公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展,，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制”,。分析人士認為，“多點執(zhí)業(yè)”有利于公立醫(yī)院的醫(yī)生去民營醫(yī)院流動,，解決民營醫(yī)院的人才問題,。
但廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波近日在接受《南方都市報》記者采訪時指出,，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)全國推廣的前提是體制,、機制和人事制度改革率先啟動,，只有改變上述三個方面的現(xiàn)有制度,，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)才能有新的進展,。
中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會秘書長趙淳認為,，能夠長遠發(fā)展的民營醫(yī)院,，要么有特色及多套優(yōu)良技術(shù),，要么能提供良好高端服務(wù)，要么能針對特定人口提供服務(wù)，比如深圳深聯(lián)醫(yī)院,，就是緊緊抓住當?shù)?00萬農(nóng)民工市場,，獲得了穩(wěn)定的發(fā)展。法國把民營醫(yī)院的利潤限制在平均5%左右,，這種讓民營醫(yī)院在嚴格底線上取得一定利潤的做法，對民營醫(yī)院的發(fā)展非常有益,。
“真正做得好的民營醫(yī)院,，都跟當?shù)毓⑨t(yī)院融合得特別好,。”趙淳說，民營醫(yī)院和公立醫(yī)院從根本上就不要有對立的態(tài)度和情緒,，大家是一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，都有自己的長處和特點,，都要融合進當?shù)氐尼t(yī)療體系，互為補充,、互相作用,，一起為服務(wù)半徑內(nèi)的老百姓作貢獻,。
《四川日報》6月14日報道，成都市公立三甲醫(yī)院第一人民醫(yī)院正式托管成都民營醫(yī)院金沙醫(yī)院，時間從今年6月起至2016年12月,。成都市醫(yī)管局副局長何杰表示,，這不是簡單意義上的托管，是在醫(yī)改提出多種形式辦醫(yī)背景下的一次有益探索,，以差級合作,、優(yōu)勢互補、互利多贏為原則,，目的不是公立醫(yī)院“吃掉”民營醫(yī)院,，而是進一步擴大有效醫(yī)療供給，為群眾提供更優(yōu)質(zhì),、更方便的醫(yī)療服務(wù),。
