連臺手術必備的消毒滅菌器
目前醫(yī)院對內窺鏡滅菌多采用2%戊二醛浸泡法,需浸泡10小時達到滅菌效果,,浸泡法對內窺鏡器械中細長的管腔部位難以全面覆蓋,,存在滅菌盲點,。
在連臺手術時,內窺鏡器械浸泡時間1小時左右只能達到高水平消毒,,不能達到滅菌效果,。
戊二醛本身對人體粘膜有刺激性,其溶液含有表面活性物質,,難以被生理鹽水完全沖洗干凈,,會使銳利器械變鈍,并影響內鏡視野清晰度,,縮短器械使用壽命。
部分醫(yī)院目前采用即時生成過氧乙酸清洗浸泡的方式,,縮短了滅菌時間,,但是滅菌過程仍然存在滅菌盲區(qū),另一方面,,過氧乙酸是含有酸性物質的強氧化劑,具有一定的腐蝕性,特別對金屬物質腐蝕性很強,,對精密的手術器械損害較大。
由于臨床配置的內窺鏡器械數(shù)量有限,,長時間的浸泡滅菌方法無法滿足內窺鏡連臺手術的需要,,不利于設備的充分利用,限制了連臺手術的開展,。采用氣體熏蒸和低溫等離子滅菌也有其類似局限性,,所以,依據(jù)衛(wèi)生部消毒技術規(guī)范,,對能夠高溫高壓的器械,,首選物理方法進行滅菌。
加拿大賽康SCICAN時代卡式蒸汽滅菌器采用高溫高壓蒸汽滅菌,,通過獨有專利脈沖正壓排氣法,,即通過快速加熱,將高溫蒸汽以脈沖方式均勻注入卡式滅菌盒內并強制排出盒內空氣,,達到對有腔器械滅菌的目的,,滅菌溫度135度,滅菌時間3,。5分鐘,,全過程12分鐘,,克服了傳統(tǒng)高壓蒸汽滅菌器滅菌時間長及對有腔器械滅菌效果不明顯的缺點,縮短內窺鏡器械曝露在高溫中的時間,,減少滅菌過程中對內窺鏡器械的損傷,,特別適用內窺鏡連臺手術器械快速滅菌的需要。我們的卡式滅菌器通過了STORZ,,OLYMPUS等生產(chǎn)廠家的認可并推薦使用,。
目前有觀點認為內窺鏡是精密儀器,不能耐高溫,,實際上,,大多數(shù)內窺鏡廠家的產(chǎn)品在生產(chǎn)設計時是可以進行高溫高壓滅菌的(在產(chǎn)品上有134的標識)。在滅菌器溫度和壓力精確控制下,,器械曝露在高溫中時間越短,,對器械的損傷越小。現(xiàn)在,,國內多家大型醫(yī)院使用我們產(chǎn)品應用于內窺鏡滅菌,,如北京解放軍301醫(yī)院,上海第九人民醫(yī)院,,四川華西醫(yī)院,,重慶大坪醫(yī)院,廣州中山醫(yī)院等,,在專業(yè)的學術雜志上可以查到產(chǎn)品應用于手術滅菌的相關報告,。
賽康SCICAN卡式蒸汽滅菌器在保證滅菌效果的前提下,避免了對內窺鏡設備的損傷,,極大縮短了器械滅菌時間,,也就是縮短了關節(jié)鏡連臺手術間的等待時間,提高了器械的使用效率,,是內窺鏡器械值得選用的滅菌方式,。
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