5月20日是世界計量日,,今年我國世界計量日主題是“計量檢測·健康生活”,。為了讓人們更多更全面地了解計量知識,,日前,,江蘇省質(zhì)量監(jiān)督局在全省開展了“健康計量進萬家”公益活動,活動期間,,各地質(zhì)監(jiān)局組織血壓計檢測人員為全省居民及機關(guān),、企事業(yè)單位的衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室提供血壓計免費檢測服務(wù)。提到血壓計,,幾乎所有的人都接觸過,但是能了解血壓計的人卻非常少。對此,,本報記者采訪了省質(zhì)監(jiān)局計量處的有關(guān)專家,,就血壓計的相關(guān)知識做了全面了解。
您的電子血壓計是否準確
一,、電子血壓計原理和分類
據(jù)省質(zhì)監(jiān)局質(zhì)量處有關(guān)人員介紹,,電子血壓計一般采用示波法測量原理,根據(jù)測量的位置不同,,電子血壓計分為上臂式電子血壓計和手腕式電子血壓計,。上臂式電子血壓計按照加壓方式可分為自動加壓上臂式電子血壓計和手動加壓上臂式電子血壓計。手腕式電子血壓計離心臟遠,,測量結(jié)果差異相對上臂式電子血壓計較大,,因此建議大家最好選擇上臂式電子血壓計。
二,、環(huán)境對檢測結(jié)果有影響
環(huán)境條件對于測量的結(jié)果產(chǎn)生的影響也是不可忽略的,。因為,電子血壓計大多是自己在家中測量血壓時用,,而水銀血壓計則是在醫(yī)院里,,由醫(yī)護人員來操作,國際高血壓聯(lián)盟專門有個名詞叫“醫(yī)院效應(yīng)”或“白衣效應(yīng)”,,即對人們測血壓時,,特別是很關(guān)心自己血壓情況的人,見到醫(yī)護人員穿著白色的工作服給自己測量血壓時,,會有不自覺的心理反應(yīng),,必然會影響到血壓的測量結(jié)果。有些患者在醫(yī)院醫(yī)生面前會不自覺的產(chǎn)生不安,、緊張,、以至血壓升高,而在家里比較放松,,測量出來的血壓就比較低,,這正是人體血壓的真實反映。
三,、多種因素導(dǎo)致測壓誤差
在一天一夜24小時當中,,健康人的血壓值也是在變化的。排除掉情緒特別激動,、劇烈運動,、發(fā)燒生病或外傷等特殊情況,就是在其平靜如常的起床,、早飯,、午休,、晚上睡覺等等循環(huán)往復(fù)的全過程中,其最高與最低(均是指“收縮壓”之比較,,或同為“舒張壓”之比較)相差10mmHg~ 2 5 m m Hg都是很正常的情況,。即使我們公認的“最準的水銀血壓計”由我們最信賴的主任醫(yī)師或護士長用“聽診法”給被測者連續(xù)兩次測肱動脈處的血壓值,從大量的測量結(jié)果來看,,兩次收縮壓之間(或兩次舒張壓之間),,通常也會有±5mmHg的差別。
一,、水銀血壓計使用要點
1,、血壓計要定期檢查,以保持準確性,,并應(yīng)放置平穩(wěn),,切勿倒置或震蕩。2,、打氣不可過高,、過猛,用后驅(qū)盡袖帶內(nèi)的空氣,,卷好,。橡膠球須放于盒內(nèi)固定位置,以防玻璃壓斷,,凡水銀柱下有開關(guān)者,,用畢應(yīng)將開關(guān)關(guān)閉。如水銀柱里出現(xiàn)氣泡,,應(yīng)調(diào)節(jié)檢修,,不可帶著氣泡測量。3,、如發(fā)現(xiàn)血壓計聽不清或異常時,,應(yīng)重測。使汞柱降至“0”點再測,,心要時測雙上臂以資對照,。4、須密切觀察血壓者,,應(yīng)盡量做到四定:定時間,、定部位、定體位,、定血壓計,。5、對偏癱病人,,應(yīng)在健側(cè)手臂上測量,。6,、防止血壓計本身造成的誤差:水銀不足,則測得血壓偏低,。水銀柱上端通氣的小孔被阻塞,,空氣進出有困難,可造成收縮壓偏低,、舒張壓力偏高現(xiàn)象。7,、為了避免血液流動作用的影響,,在測量血壓時,血壓計“0”點應(yīng)和肱動脈,、心臟處在同一水平,,坐位時,肱動脈平第四肋軟骨;臥位時,,和腋中線平,。如果肢體過高,測出的血壓常偏低,,位置過低,,則測得的血壓偏高。8,、用后使水銀柱回到零位,,將血壓計抬起向右傾斜30~35度,使水銀完全進入水銀壺內(nèi),,然后關(guān)閉血壓計開關(guān),。
二、電子血壓計使用常識
1. 使用電子血壓計測量血壓前應(yīng)休息10~15分鐘,,以消除疲勞及興奮,。運動后則必須休息30分鐘。室內(nèi)環(huán)境溫度應(yīng)保持在20℃左右,。測量血壓前先作3~4次深呼吸,。躺著測量和坐著測量血壓時,血壓值是不同的,。因此,,測量血壓的姿勢必須嚴格按照操作說明書。2. 將上臂微彎伸向前外側(cè),,與軀干呈45度角,,再將前臂平放在可使上臂與心臟同一水平的桌面或墊子上,手放輕松,,手心向上勿握拳,。3.袖帶的大小,、綁的位置與測量的程度都必需遵行標準步驟。4.測血壓需一次完成,,若未完成則應(yīng)松開袖帶,,休息2~3分鐘再重新測量。5.開始測量血壓時可雙臂血壓皆測量,,如果雙臂血壓不同,,通常左臂的血壓值會略高于右臂,記錄時應(yīng)以高的測量數(shù)據(jù)為準,。6.測血壓過程中如發(fā)現(xiàn)血壓有異常,,應(yīng)等待一會再重測。
三,、測量血壓的注意事項
1.正常人每天24小時中血壓會有高低起伏,,一般睡眠中與清晨較低,下午至睡覺前較高,,所以測量血壓時也要將測量時間記錄下來,。可以在不同情境下的不同時間做血壓測量,,例如早上,、下午及睡前各測量一次,以評估每日血壓的波動,。2.測量時,,最好穿著寬松的衣服,衣袖不可過緊,。3.室溫應(yīng)適中,,避免過冷或過熱,在安靜的環(huán)境下坐著休息至少10~15分鐘,。4.測量血壓前30分鐘避開吸煙,、喝咖啡或茶或可樂等刺激性飲料、勿運動,、不宜焦慮及情緒不安,、憋尿。5.測血壓過程中如發(fā)現(xiàn)血壓有異常,,應(yīng)等一會再重測,。
兩次測量的時間間隔不得少于3分鐘,且測量的部位,。6.高血壓患者需定時監(jiān)測血壓,,最好每次都能定時間、定部位,、定體位進行測量,,把所測量的血壓值記錄下來,,以便對照,進行自我健康保健,。
血壓與高血壓有區(qū)別
血壓是指血液在血管內(nèi)流動時,,對血管壁產(chǎn)生的單位面積的側(cè)壓力。由于血管分動脈,、毛細血管和靜脈,,所以,也就有動脈壓,,毛細血管壓和靜脈血壓,。通常說的血壓是指動脈壓。
高血壓是指未服用降壓藥物的情況下,,收縮壓(高壓)≥140mmHg/或舒張壓(低壓)≥90mmHg。美國預(yù)防,、檢測,、評估與治療高血壓全國聯(lián)合委員會(JNC)制定的血壓最佳標準為<120/80mmHg,并規(guī)定血壓≥130/85mmHg同時伴有糖尿病時必須進行藥物治療,,沒有癥狀的高血壓也必須治療,。
高血壓的診斷標準與分類:正常血壓:≤130/85mmHg;臨界高血壓:指血壓在正常血壓和確診高血壓之間,收縮壓:130~149mmHg,、舒張壓:85~89mmHg;確診高血壓:收縮壓≥150mmHg/或舒張壓≥90mmHg;
家庭常用的血壓測量方式:水銀血壓計,、血壓表和電子血壓計。
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