三道自動(dòng)分析心電圖儀是如何記錄心電變化的
導(dǎo)聯(lián)動(dòng)物機(jī)體組織和體液都能導(dǎo)電,,將心電描記器的記錄電極放在體表的任何兩個(gè)非等電部位,,都可記錄出心電變化的圖象,這種測(cè)量方法叫做雙極導(dǎo)聯(lián),,所測(cè)的電位變化是體表被測(cè)兩點(diǎn)的電位變化的代數(shù)和,,分析波形較為復(fù)雜.如果設(shè)法使兩個(gè)測(cè)量電極之一,通常是和描記器負(fù)端相連的極,,其電位始終保持0電位,,就成為所謂的“無關(guān)電極”,而另一個(gè)測(cè)量電極則放在體表某一測(cè)量點(diǎn),,作為“探查電極”,,這種測(cè)量方法叫做單極導(dǎo)聯(lián).由于無關(guān)電極經(jīng)常保持0電位不變,,故所測(cè)得的電位變化就只表示探查電極所在部位的電位變化,因而對(duì)波形的解釋較為單純.目前在臨床檢查心電圖時(shí),,單極和雙極導(dǎo)聯(lián)都在使用.常規(guī)使用的心電圖導(dǎo)聯(lián)方法有12種.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)屬雙極導(dǎo)聯(lián),,只能描記兩電極間的電位差.電極連接方法是:第一導(dǎo)聯(lián)(簡(jiǎn)稱互),右臂(-),,左臂(+),;第2導(dǎo)聯(lián)(簡(jiǎn)稱Ⅱ),右臂(-),,左足(+),;第3導(dǎo)聯(lián)(簡(jiǎn)稱Ⅲ),左臂(-),,左足(+).加壓?jiǎn)螛O肢導(dǎo)聯(lián)將探查電極放在標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的任一肢體上,而將其余2肢體上的引導(dǎo)電極分別與5000歐姆電阻串聯(lián)在一起作為無關(guān)電極.這種導(dǎo)聯(lián)記錄出的心電圖電壓比單極肢體導(dǎo)聯(lián)的電壓增加50%左右,,故名加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián).根據(jù)探查電極放置的位置命名,,如探查電極在右臂,即為加壓?jiǎn)螛O右上肢導(dǎo)聯(lián)(aVR),,在左臂則為加壓?jiǎn)螛O左上肢導(dǎo)聯(lián)(aVL),,在左腿則為加壓?jiǎn)螛O左下肢導(dǎo)聯(lián)(aVF).單極胸導(dǎo)聯(lián)將一個(gè)測(cè)量電極固定為0電位(中心電端法),把中心電端和心電描記器的負(fù)端相連,,成為無關(guān)電極.另一個(gè)電極和描記器正端相連,,作為探查電極,可放在胸壁的不同部位.分別構(gòu)成6種單極胸導(dǎo)聯(lián),,電極的位置是:V1,,胸骨右緣第4肋間;V2,,胸骨左緣第4肋間,;V3,在V1與V4連線的中點(diǎn),;V4,,左鎖骨中線第5肋間;V5,,左腋前線與V4同一水平,;V6,在腋中線與V4同一水平.典型心電圖各波及其時(shí)程用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)引出的心電圖各波,,由荷蘭生理學(xué)家W.艾因特霍芬命名P,,Q,R,,S,,T波,,U波是以后發(fā)現(xiàn)命名的.
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