人們對(duì)助聽器的疑問都有哪些?
許多人擔(dān)心助聽器戴上以后“摘”不下來,,害怕對(duì)助聽器產(chǎn)生“依賴”,。應(yīng)該承認(rèn),的確的一部分使用者一旦擁有便再也離不開助聽器,。
問題是,,為什么會(huì)產(chǎn)生這種現(xiàn)象?如果不是強(qiáng)迫,,正常聽力的人不會(huì)配戴助聽器,,也不會(huì)產(chǎn)生依賴行為,因?yàn)樗麄兏静恍枰犉鞯膸椭?。一些聽力損失并不嚴(yán)重的助聽器使用者也只是在必要或重要的場(chǎng)合(比如會(huì)客或主持某些會(huì)議)才使用助聽器,,并非“摘不下來”。只有那些從助聽器配戴中獲得了莫大益處的耳聾患者才會(huì)離不開助聽器,。“離不開”,、“摘不下來”意味著助聽器發(fā)揮了應(yīng)有的作用,極大地改善了使用者的聽覺狀況,,這顯然是求之不得的好事,。
2. 戴用助聽器后為何一部分人感到有回聲?
戴上助聽器后,,即使還沒有打開開關(guān),,也有些人會(huì)感到自己說話有回聲,嗡嗡的就像在木桶中說話一樣,。這是由于耳模(包括定制式助聽器外殼)將外耳道封閉后,,自己說話的聲音經(jīng)中耳和顱骨傳導(dǎo),引起外耳道軟骨的振動(dòng)而造成的,。正常情況下(不戴助聽器)外耳道是開放的,,這種振動(dòng)能量被釋放出去而不被察覺。當(dāng)外耳道被耳模封閉后,,這部分能量就被留在外耳道里,,從而產(chǎn)生上述現(xiàn)象。正常人如果用手指或其它東西阻塞耳道時(shí)也會(huì)出現(xiàn)這種情況。在醫(yī)學(xué)上將這種現(xiàn)象稱之為“堵耳效應(yīng)”,。堵耳效應(yīng)在定制式助聽器中更加明顯,,一般我們通過在定制機(jī)上制作通氣孔來解決這一現(xiàn)象,但有時(shí)對(duì)于堵耳效應(yīng)比較嚴(yán)重的在選配外型上要有足夠的重視,。
3. 老年人的耳朵不好使,,適合配何種助聽器,有沒有價(jià)格便宜又實(shí)用的,?希望推薦幾款,。
老年人耳朵不好使,這還要看他的聽力測(cè)試情況,,聽力損失不是很重的話,,最好選配耳道式助聽器,如果經(jīng)濟(jì)條件較好的還可以選配全數(shù)字電腦編程的,。選配助聽器不能先將價(jià)錢圈住,,這樣選配的助聽器往往只是將就著戴。助聽器是要根據(jù)用戶的耳朵來選配的,,而不是用我們的耳朵去湊合助聽器,,這要分清主次。所以,,選配是科學(xué)的,,是必須到專營(yíng)店或醫(yī)院選配的。
4. 老年人配助聽器應(yīng)該注意什么,?
由于生理機(jī)能的逐漸退化,,老年人口中聽力障礙者最多,需用要助聽者比例也最大,。老年人驗(yàn)配助聽器有兩個(gè)問題需要注意:
首先是聽覺分辨能力的問題,。
老年聾是生理機(jī)能退化的結(jié)果,所以多同時(shí)伴有聽中樞機(jī)能的退化,。聽中樞的變化導(dǎo)致聽覺分辨能力下降明顯,,所以不少老年聾人總在抱怨“聽得見卻聽不清”。因此,,老年人使用的助聽器應(yīng)該具有較高的清晰度,。從電聲學(xué)角度講高頻成分應(yīng)該相對(duì)豐富;從商品選擇角度講質(zhì)量應(yīng)該上乘,,不可只圖便宜,。此外,由于存在聽覺分辨能力差的問題,,老年人驗(yàn)配助聽器要有一個(gè)比較現(xiàn)實(shí)的期望值----助聽器能幫助老年人改善目前窘迫的聽覺狀況,,但無(wú)法使他們回復(fù)原有的聽力水平,。
其次是操作助聽器的能力問題。
一部分老年人動(dòng)作協(xié)調(diào)性退化,,特別是手指動(dòng)作的靈敏程度不足,給他們操作和調(diào)節(jié)助聽器帶來障礙,。因此,,簡(jiǎn)便的操作方式和較大、易于調(diào)節(jié)的控制旋鈕對(duì)老年助聽器使用者而言非常重要,。僅從操作角度講,,盒式助聽器更容易一點(diǎn),其次是定制式,、耳背式助聽器,。但綜合地看,定制式助聽器應(yīng)該作為首選類型,。因?yàn)?,定制式助聽器操作?jiǎn)便、清晰度好,、性能設(shè)計(jì)上也更容易適合使用者不同的聽覺狀況,。
5. 哪些患者不適合佩戴助聽器?
極重度感音神經(jīng)性耳聾患者,,最大輸出不足以達(dá)到患者的聽閾,;
重度或極重度混合性耳聾患者,比如耳道閉鎖,;
動(dòng)態(tài)范圍異??s小,比如5dB,;
不舒適閾異常低,;
言語(yǔ)分辨率低導(dǎo)致好耳功能退化;
正在治療中的患耳
耳鼻喉科醫(yī)生不主張選配助聽器者,。
6. 如何維護(hù)和保養(yǎng)助聽器
當(dāng)洗臉、洗頭,、剃胡須,、梳頭、噴發(fā)膠,、洗澡,、游泳或從頭上脫衣服時(shí)要移開助聽器;夜間要把電池門打開,;不要讓助聽器靠近熱源或在太陽(yáng)下直射,;擦洗時(shí)要用柔軟的布,,清除助聽器上的耳垢需要特殊的工具;避免助聽器摔落碰到硬物,,取戴時(shí)最好在床上或沙發(fā)上等柔軟的地方,;不要擅自修理或給助聽器上潤(rùn)滑油,每隔四~六個(gè)月做一次常規(guī)檢修即可,。
7. 什么樣的人不適合配定制機(jī),?
耳道閉鎖,狹窄,。
中耳反復(fù)流膿,。
極重度聽力損失者,可能效果較差,。
部分耳道動(dòng)過手術(shù)患者,。
8. 為什么提倡雙耳選配,而不是單耳選配,?
單耳選配是指只選配一臺(tái)助聽器,。其副作用有陰影效應(yīng)和聽力剝奪效應(yīng)。陰影效應(yīng)是由于顱骨的阻隔使得從未助聽耳一側(cè)傳來的聲音高頻衰減,,導(dǎo)致雙耳的信噪比相差可達(dá)13dB之多,;聽力剝奪效應(yīng)是由長(zhǎng)期單耳助聽引起,未助聽耳逐漸喪失言語(yǔ)分辨率,。因此提倡雙耳選配,, 即雙耳均選配助聽器。雙耳配戴助聽器后感受聲音時(shí)可以判斷聲源的方向,,明顯地?cái)U(kuò)大聽聲范圍,,提高噪音環(huán)境下的言語(yǔ)清晰度。聽力損失越重,,雙耳選配就越顯得重要,。一般地,只要雙耳聽力下降并且無(wú)雙耳選配禁忌癥,,都建議雙耳選配,。雙耳選配有諸多好處;1)兩側(cè)的聽力是平衡的,;2)能判斷聲源的方向,;3)信噪比增加,言語(yǔ)清晰度會(huì)提高,;4)可以進(jìn)行“仿生”的選擇,,比如,坐在汽車?yán)?,想聽清司機(jī)的說話聲,,而不想聽到街上的嘈雜聲,,就可以關(guān)掉對(duì)著街面一側(cè)的助聽器;5)走路時(shí)的平衡感會(huì)增強(qiáng),,如果是單耳配戴,,則人們傾向于走在聽力好的那一邊。
9. 我的耳朵有炎癥,,兩只耳朵都選配CIC合適嗎,?
可以選配CIC,雙耳選配有許多優(yōu)點(diǎn)(查看“為何要雙耳選配”),。但是定制機(jī)塞入耳道后,使耳道內(nèi)空氣不流通,,特別是雙耳,,更容易滋生細(xì)菌。我們?cè)谥谱鞯臅r(shí)候可以給他制作通氣孔,,這樣可以使耳道內(nèi)部空氣流通(對(duì)于一些耳道較小的患者就不能制用通氣孔),。如果患者的耳朵有炎癥,這樣他就要保持監(jiān)控,,一旦出現(xiàn)耳內(nèi)有液體或流出物,,應(yīng)該立即去醫(yī)生處治療。
10. 我是老人,,定制機(jī)配戴方便嗎,?
只要是聽力損失沒超過100dB可以。如果經(jīng)濟(jì)條件允許,,配定制機(jī)當(dāng)然是首選,,因?yàn)樗梢愿鶕?jù)不同人的聽力曲線圖特制,聽音效果亦比較好,。耳道機(jī)是通常老年人的很好的選擇,。
11. 我現(xiàn)在有些耳聾,但我不想配助聽器,,等我耳朵聾得實(shí)在聽不清楚時(shí)再配可以嗎,?
耳聾應(yīng)盡早配助聽器,就像眼睛近視盡量早配眼鏡一樣,,只有及時(shí)配助聽器不斷刺激您的耳神經(jīng),,才能盡量保持您的聽力。再說等您耳朵聾得實(shí)在聽不清楚時(shí),,您的分辯率也更差,,配戴的效果就沒有保證。
12. 我已配了定制機(jī),,但如果以后我的聽力損失加重了或耳道改變了,,已配的助聽器是否無(wú)用了呢,?
不一定,一般來講助聽器在選配時(shí)已經(jīng)考慮今后的配戴情況了,,也就是功率會(huì)有預(yù)留,。如果您配的是編程機(jī),只要到當(dāng)?shù)氐尿?yàn)配中心重新測(cè)試一下聽力,,讓驗(yàn)配師為您重新編程即可再用(當(dāng)然了,,如果您的聽力已超出助聽器的功率,就需要重新選配助聽器,,只是這種情況比較少見),。
若耳道發(fā)生變化,只需重新做外殼即可,,不必更換助聽器,。
13. 助聽器能用多少年?
任何電子產(chǎn)品都有一個(gè)設(shè)計(jì)使用年限,助聽器也不例外。助聽器的設(shè)計(jì)壽命一般在5-10年,。如果使用得當(dāng),、維護(hù)及時(shí)可以明顯地延長(zhǎng)助聽器的使用壽命。就定制式助聽器而言,使用超過15年的實(shí)例并不少見,。助聽器(含盒式,、耳背式)使用5-7年是正常的。
14. 助聽器適用對(duì)象有哪些,?
助聽器適用于任何由于聽力損失而引起的交流困難者,。人們選擇助聽器是因?yàn)樗麄冃枰x配助聽器的動(dòng)機(jī)是和他們的生活需求相關(guān)的,。有些人的工作要求他們必須能聽清小聲,,而有些對(duì)聲音的要求沒那么嚴(yán)格,后者往往在察覺到聽力損失之前聽閾已降至40-50dB,。老年人反應(yīng)較慢,,要他們學(xué)會(huì)正確使用助聽器并非易事,即使佩戴了助聽器,,在嘈雜環(huán)境中也可能無(wú)所適從,;由于兒童耳部結(jié)構(gòu)特殊且難以配合,就需要與耳科醫(yī)生密切合作,。不論年齡大小,,對(duì)于助聽器的外觀要求都很高,他們希望助聽器越隱蔽越好,。只有既美觀又實(shí)用的助聽器才會(huì)為病人所接受,。
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