糖尿病的患病人數(shù)不斷增加，血糖控制不理想會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥和高額的醫(yī)療費(fèi)用,。使用胰島素泵持續(xù)皮下的胰島素注射是糖尿病治療中的一種安全有效的選擇,。胰島素泵是一種電腦控制的、如尋呼機(jī)大小的裝置,，便于攜帶,。泵的工作原理是內(nèi)部裝有一個(gè)類似注射器的儲(chǔ)藥器，儲(chǔ)存有可供數(shù)日使用的短效作用的胰島素,，作為一種注射裝置,，儲(chǔ)藥器的推桿可被一個(gè)泵馬達(dá)推動(dòng)，因此該裝置被稱為胰島素泵,。胰島素通過(guò)一條細(xì)管輸注到皮下,。胰島素泵的安裝和分離過(guò)程快速簡(jiǎn)易。某些型號(hào)的胰島素泵還配有一微型的遙控器,，不用直接按胰島素泵的按鈕就能隱秘地,、安全地注射胰島素。泵的工作具有精確性和符合人體需求的特點(diǎn),。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和經(jīng)過(guò)指導(dǎo)的病友按照血糖的波動(dòng)規(guī)律,，通過(guò)調(diào)節(jié)泵中的電腦控制，設(shè)定一天中各時(shí)段相應(yīng)的胰島素輸注量,，并根據(jù)進(jìn)餐的量,，餐前打一次大劑量，從而能夠模擬胰腺的胰島素分泌模式,。胰島素泵可以改善糖尿病病友的自我管理?xiàng)l件,，減少多次注射帶來(lái)的焦慮和不便,，減少低血糖的發(fā)生，消除頑固的黎明現(xiàn)象,，使進(jìn)餐時(shí)間更加靈活,，不再受制于胰島素注射時(shí)間，可通過(guò)隨時(shí)調(diào)節(jié)胰島素劑量,，即興參加運(yùn)動(dòng),，獲得更大的自由。強(qiáng)化而平穩(wěn)的血糖控制可有效降低眼,、腎臟和神經(jīng)病變等并發(fā)癥的危險(xiǎn),。
在使用胰島素泵控制血糖的同時(shí)，人們也希望能最大限度地掌握血糖波動(dòng)的信息,。通常使用快速血糖儀進(jìn)行監(jiān)測(cè),，但即使多次監(jiān)測(cè)，也只能反映某幾個(gè)點(diǎn)的“瞬間”的血糖,，難以評(píng)估整體血糖水平,，而24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖儀(CGMS)可動(dòng)態(tài)連續(xù)監(jiān)測(cè)患者的血糖水平，其由三部分構(gòu)成：(1)尋呼機(jī)大小的血糖監(jiān)測(cè)儀,；(2)無(wú)菌皮下血糖探頭,；(3)記錄并分析血糖數(shù)據(jù)的軟件系統(tǒng)。每10秒鐘測(cè)定一次,，并每5分鐘保存一次平均值．每日測(cè)288個(gè)點(diǎn),。可分析為期3天的2．2—22．Ommol／L(40—400mg／dI)范圍內(nèi)的血糖變化,。這種連續(xù)地監(jiān)測(cè),，有助于全面反映血糖波動(dòng)，根據(jù)一天中某些時(shí)段的血糖高低相應(yīng)地調(diào)整胰島素的輸注量,，比如CGMS可偵查到夜間睡覺(jué)期間發(fā)生的低血糖,，可指導(dǎo)胰島素泵的使用者減少這一時(shí)段的胰島素量，而黎明現(xiàn)象對(duì)血糖的影響也能通過(guò)增加這一時(shí)段的胰島素量而得以解決,。因此,，CGMS有助于發(fā)現(xiàn)某些不可能使用血糖儀發(fā)現(xiàn)的，血糖過(guò)低或過(guò)高的一段時(shí)間的血糖波動(dòng),，并通過(guò)胰島素泵的調(diào)整,，減少這些血糖波動(dòng)的情況。這兩種連續(xù)工作裝置的聯(lián)合應(yīng)用,，使胰島素泵的設(shè)定更契合血糖變化規(guī)律以及胰島素的實(shí)際需要量，最大限度地發(fā)揮胰島素泵的作用,，并使血糖控制更加穩(wěn)定,，更加安全,。
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