很多女性朋友看過乳腺病專家門診后，都會到放射科進行乳腺鉬靶照片,。乳腺鉬靶照片能看到什么及對乳腺病診斷有何幫助？具體怎么照法以及照片后為什么還要行乳腺檢查,？相信需要乳腺鉬靶照片的朋友都很想了解,。下文將逐一解答以上問題。

一,、乳腺鉬靶照片能看到什么,？對乳腺病診斷有何幫助？

       首先我們先認識一下正常乳腺的解剖結(jié)構(gòu)以及乳腺分區(qū)。見下圖：

        乳腺分區(qū)：內(nèi)上象限,、內(nèi)下象限,、外上象限、外下象限,、乳暈區(qū),、乳尾。見下圖：

       乳腺常見疾病的鉬靶照片表現(xiàn)舉例：

       一,、纖維腺瘤（見下圖）：

       二,、乳腺囊腫（見下圖）：

       二、乳腺癌（見下圖）：

       纖維腺瘤和囊腫是乳腺的良性病變,，乳腺癌是惡性病變,。乳腺良、惡性病變在鉬靶照片上表現(xiàn)有什么不同呢,？我們通過下表來回答這個問題,。

	良性	惡性
邊緣	光滑銳利	毛糙伴有長、短毛刺
密度	均勻	不均勻
形狀	圓形或橢圓形	不規(guī)則
周圍	暈輪征,、包膜征	無暈輪征,，有時有“彗星尾征”
鈣化	粗大	細小、成簇
血管	一般無增粗	增粗
皮膚	無增厚	增厚
乳頭	無凹陷	凹陷
X線測量值/臨床測量值	≈1	<1

       良性病變中纖維腺瘤與囊腫的表現(xiàn)又有什么不同呢,？請看下表：

	纖維腺瘤	乳腺囊腫
形態(tài)	圓形,、橢圓形、多種形態(tài)	圓形,、卵圓形（以后者多見）
輪廓	光滑,、分葉狀、有切跡	光滑,、形似分葉者常常是多個囊腫重疊,，感染者邊緣模糊。
鈣化	粗大,、顆粒狀,，位于瘤體內(nèi)	少見，呈較淡的蛋殼狀,，位于囊腫壁
密度	與周圍乳腺組織相似,，但較退化的乳腺組織致密，均勻或不均勻	大多較周圍乳腺組織致密,，均勻
數(shù)目	單個或多個、散在	單元個或多個,，趨向融合
透明暈	可見	可見
部位	較淺	較深
診斷性穿刺	實質(zhì)性腫瘤	內(nèi)含液體,，合并感染時液體混濁

      由于近年來乳腺攝影技術(shù)和設(shè)備的不斷改良，使乳腺X線圖像具有良好對比度和清晰度，有關(guān)調(diào)查資料顯示,，乳腺鉬靶照片能比最有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生早兩年發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,。因此，乳腺X線鉬靶攝影是目前診斷乳腺疾病和健康人群乳腺疾病普查的首選檢查方法,。

      二,、乳腺鉬靶照片具體怎么照法？照片后為什么還要行乳腺檢查,？

      乳腺鉬靶照片常規(guī)投照位置為軸位和側(cè)位,，必要時加照斜位（適合顯示靠近胸壁的病灶）。如下圖：

 

軸位片                                                                  斜位片

      照片前技師會囑病人解開上衣,，除去一切可能影響X線穿透的物質(zhì),，比如：各種織品、紐扣,、金屬飾品等,，因為這些物品吸收X射線，可致照片產(chǎn)生異常陰影,，影響照片質(zhì)量,，甚至給診斷造成困難或錯誤。病人照片的時候,，最好主動告訴照片技師：腫塊在哪里,，這樣有助于顯示病灶，盡量避免因未包到病灶而造成漏診,。

      照完片后,，病人應該到放射科登記室外等候醫(yī)生進行乳腺檢查。因為醫(yī)生要確定病灶是否已包在片內(nèi),、所捫及的病灶大小和片中所見是否相符,、病灶的質(zhì)感及其和周圍組織有否粘連、皮膚及乳頭有無異樣,、腋下有無腫大淋巴結(jié)等等……這些都有助于醫(yī)生對乳腺病變進行正確診斷,。因此病人無須不安或者緊張，這只是常規(guī)的例行檢查,。