在人體中,，口腔是微生物的種類最多,、密度最高的部位之一，唾液中微生物數(shù)量可達(dá)4.3-107ml至5.5-108ml,，種類多達(dá)300多個(gè)菌種,，包括各種細(xì)菌、真菌,、病毒和原蟲(chóng),。
口腔治療時(shí)常見(jiàn)的醫(yī)源性傳播途徑有：
醫(yī)患傳播
醫(yī)生或患者是某種疾病的感染者或病原攜帶者，國(guó)外曾報(bào)道許多乙肝患者感染就與牙醫(yī)有關(guān),。HBsAg陽(yáng)性的牙醫(yī)對(duì)患者最初傳染的發(fā)生率為1/400-1/40,。而HBeAg陽(yáng)性的牙醫(yī)傳播危險(xiǎn)性更高。Scully曾報(bào)道牙醫(yī)由于未戴手套,，在3年中使55名患者感染乙肝,。同時(shí)牙醫(yī)本人感染乙肝的危險(xiǎn)性也比常人高3-5倍。結(jié)核,、各型肝炎等均可引起醫(yī)患之間交叉感染,。美國(guó)佛羅里達(dá)州也有因一名患艾滋病的牙醫(yī)引起6起病人感染HIV的報(bào)道。
診療器械的傳播
高速空氣渦輪機(jī)機(jī)頭停轉(zhuǎn)時(shí),，由于內(nèi)部產(chǎn)生的負(fù)壓,，可使患者口腔內(nèi)各種污染物回吸到機(jī)頭，機(jī)頭消毒不徹底或更換時(shí),，往往可使一個(gè)病人的口腔污染物排放給下一個(gè)病人,。通過(guò)機(jī)頭和牙鉆還引起多種交叉感染，據(jù)山東某醫(yī)院調(diào)查,，在口腔科就診的病人中HBsAg陽(yáng)性率高達(dá)19.2%,。浙江某口腔專科醫(yī)院調(diào)查機(jī)頭及車針使用1次后,，細(xì)菌數(shù)大大高出正常值,。HBsAg污染率手機(jī)頭為5.0%，車針為12.5%，治療盤上微型器械合格率僅為47%,。因此口腔診治器械消毒滅菌不徹底極易造成醫(yī)源性傳播,。
口腔科器材及診療環(huán)境造成的接觸傳播：
如乙肝、丙肝等傳染物有病人或攜帶者血液及混有血液的唾液,。國(guó)外還有報(bào)道,，治療后牙科注射器柄被血液污染率為40%，燈柄為18%,，操作臺(tái)把手為16%,，圍布為22%，水龍頭為20%,。雖經(jīng)清洗后,，注射器的污染率仍為10%，水龍頭為4%,，操作臺(tái)把手為2%,。國(guó)外也有實(shí)驗(yàn)證實(shí)紙封牙片可被細(xì)菌、病毒污染而引起病歷,、牙醫(yī)和助手,、及其它與之接觸物品污染，進(jìn)而造成醫(yī)院感染發(fā)生,。
診室空氣及醫(yī)務(wù)人員的手：
牙科治療機(jī)機(jī)頭高速轉(zhuǎn)動(dòng)使患者口腔污染物形成氣溶膠而污染診室空氣,，據(jù)國(guó)內(nèi)某口腔醫(yī)院調(diào)查，口腔診室空氣合格率僅為61.4%,。而且由于牙鉆的高速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生的飛沫常造成醫(yī)患間傳染,。口腔科醫(yī)生的手由于直接接觸病人的血液,、唾液,、分泌物等極易被污染，如不洗手,、不更換手套,，就會(huì)造成交叉感染。
因此,，應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手預(yù)防感染：
1,、疫苗接種。美國(guó)CDC要求在工作中接觸血液或被血液污染物質(zhì)的人員,，包括牙齒保健工作者都應(yīng)接種乙肝疫苗,。有可能時(shí)也應(yīng)接種流感、流腮,、風(fēng)疹,、破傷風(fēng)等疫苗,。
2、加強(qiáng)防護(hù)和屏障技術(shù),。醫(yī)生應(yīng)戴乳膠或乙烯基手套,，診治每位病人前應(yīng)洗手和戴新手套，診后應(yīng)脫去并丟棄手套后認(rèn)真洗手,。禁止將手套處理后重復(fù)使用,。應(yīng)要求醫(yī)生有戴至頦部的塑料面罩、外科口罩,，以及防護(hù)鏡,。接觸可疑傳染病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣或防護(hù)罩。
3,、洗手應(yīng)予嚴(yán)格要求和強(qiáng)調(diào),。戴手套前一定要認(rèn)真用流動(dòng)水,、肥皂洗手,，由于口腔操作時(shí)手套易被刺破，必要時(shí)要進(jìn)行手的消毒,。
4,、應(yīng)采用一次性口腔檢查器械，如：一次性口腔器械盒,、一次性牙科手機(jī)等,，非一次性器械用后進(jìn)行無(wú)害化處理，絕對(duì)不允許重復(fù)使用,。非一次性的手機(jī),、叉、牙鉆等應(yīng)嚴(yán)格按照消毒流程進(jìn)行滅菌,。
5,、診室應(yīng)每日進(jìn)行預(yù)防性消毒和終末消毒，防止因環(huán)境因素造成的醫(yī)源性傳播,。對(duì)醫(yī)患均應(yīng)在治療前后使用紐賜康口腔護(hù)理液,，減少交叉感染！
一次性牙科手機(jī)（專利產(chǎn)品）上市很好的解決口腔醫(yī)源性交叉感染,，廣闊的市場(chǎng)空間期待與廣大代理商朋友共享科技成果,。
口腔治療時(shí)常見(jiàn)的醫(yī)源性傳播途徑有：
醫(yī)患傳播
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診療器械的傳播
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2、加強(qiáng)防護(hù)和屏障技術(shù),。醫(yī)生應(yīng)戴乳膠或乙烯基手套,，診治每位病人前應(yīng)洗手和戴新手套，診后應(yīng)脫去并丟棄手套后認(rèn)真洗手,。禁止將手套處理后重復(fù)使用,。應(yīng)要求醫(yī)生有戴至頦部的塑料面罩、外科口罩,，以及防護(hù)鏡,。接觸可疑傳染病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣或防護(hù)罩。
3,、洗手應(yīng)予嚴(yán)格要求和強(qiáng)調(diào),。戴手套前一定要認(rèn)真用流動(dòng)水,、肥皂洗手,，由于口腔操作時(shí)手套易被刺破，必要時(shí)要進(jìn)行手的消毒,。
4,、應(yīng)采用一次性口腔檢查器械，如：一次性口腔器械盒,、一次性牙科手機(jī)等,，非一次性器械用后進(jìn)行無(wú)害化處理，絕對(duì)不允許重復(fù)使用,。非一次性的手機(jī),、叉、牙鉆等應(yīng)嚴(yán)格按照消毒流程進(jìn)行滅菌,。
5,、診室應(yīng)每日進(jìn)行預(yù)防性消毒和終末消毒，防止因環(huán)境因素造成的醫(yī)源性傳播,。對(duì)醫(yī)患均應(yīng)在治療前后使用紐賜康口腔護(hù)理液,，減少交叉感染！
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