血壓計 水銀和電子哪個更準(zhǔn)?
近年來,，患高血壓的人越來越多。由于高血壓是一種慢性病,，日常自我監(jiān)測血壓的變化也成了高血壓患者每天的“必修課”,。隨著科技的發(fā)展，血壓計出現(xiàn)了日新月異的變化,，從傳統(tǒng)的水銀血壓計到現(xiàn)在的電子血壓計,、臂式電子血壓計，甚至腕式,、指夾式電子血壓計……然而,，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，水銀血壓計并非人人都會用,，而電子血壓計也并非人人都適用,，而不少市民在使用血壓計時的不恰當(dāng)操作往往還會對血壓的測量結(jié)果造成影響,。
水銀血壓計直觀更準(zhǔn)確
溫女士患有高血壓，孝順的兒女都愛給她送血壓計,，結(jié)果兩年下來,，溫女士家里已經(jīng)有3個血壓計了，其中兩個是上臂式血壓計,，另一個是腕式的電子血壓計,。溫女士說：“這三個血壓計的包裝盒上都說自己是‘智能電子’，屬于高科技產(chǎn)品,，但這三個血壓計測出的結(jié)果卻經(jīng)常不一致,。”
有一段時間，上臂式血壓計顯示她的血壓是正常的,，手腕式血壓計卻診斷她為低血壓,，而另一個上臂式電子血壓計則每次測量結(jié)果都不同。于是,，溫女士誤以為自己的血壓已經(jīng)穩(wěn)定,，就減少服藥量。然而,，沒過幾天,，她突然覺得頭暈、胸悶,，連忙去醫(yī)院檢查,。醫(yī)生用水銀血壓計一量，溫女士的血壓比上次看病的時候還要高,。
據(jù)廣州市第一人民醫(yī)院心胸外科的林一平主治醫(yī)師介紹,，醫(yī)院之所以習(xí)慣用水銀血壓計，是因?yàn)樗盟y壓力汞柱原理,，水銀柱上升到哪個位置,，哪里就是病人血壓的度數(shù)，非常直觀,。因此,，醫(yī)生們普遍認(rèn)為水銀血壓計的準(zhǔn)確度要比電子血壓計高。
電子血壓計并非人人適用
時下的電子血壓計除了有臂式還有腕式和指夾式的,。這些血壓計看似攜帶方便,，但林一平指出，對于高血壓病人的日常監(jiān)測不主張使用這兩種血壓計,。因?yàn)檠獕褐傅氖侨梭w體表大血管的血壓，腕式和指夾式血壓計實(shí)際上測量的是人體末端小血管的血壓,，然后再通過換算,，得出大血管的血壓,。“多了一次換算過程，就多了一個增加誤差的機(jī)會,，所以更加不準(zhǔn)確了,。”林一平說，就是因?yàn)槭茈娮友獕河嫓y量原理所限,，有一些人不能用它來測量血壓：
1,、脈搏很弱的人；
2,、血壓過低者,；
3、惡性高血壓的人,；
4,、在某些緊急情況下切不可使用電子血壓計。例如,，一名病人因?yàn)橄来蟪鲅鴷灥?，甚至休克，這時家人如果用電子血壓計為其量血壓,，由于心情緊張操作不規(guī)范,，再加上電子血壓計本來就存在的誤差，往往會得出病人血壓仍然正常的錯誤結(jié)論,。這會誤導(dǎo)家人不將病人送去醫(yī)院,，耽誤救治的時機(jī)。
操作失誤影響測量結(jié)果
袖帶底部應(yīng)在手臂肘窩上方1~2厘米地方
袖帶戴不對測量結(jié)果次次不同
水銀血壓計要求使用者必須受過專業(yè)的培訓(xùn),，而且還要配合聽診器使用,，所以對于家庭來說確實(shí)不太方便，有時測量結(jié)果不準(zhǔn)其實(shí)是患者不恰當(dāng)?shù)氖褂梅椒ㄔ斐傻摹?/p>
例如,，有的市民不清楚血壓計袖帶正確的佩戴位置,，所以每一次測量血壓的結(jié)果都不一樣。其實(shí),，無論是水銀血壓計還是電子血壓計,，袖帶的底部都應(yīng)該在手臂肘窩上方1~2厘米的地方。有的患者把袖帶戴得過高或者過低,，血流經(jīng)過這些地方時壓力已經(jīng)發(fā)生了改變,，測量的結(jié)果當(dāng)然不準(zhǔn)確。
此外,，有的電子血壓計袖帶使用范圍為22~32厘米,，但一些使用者的臂周長大于或小于袖帶適用的范圍，這樣一來其血壓測量值也可能不準(zhǔn)確。因此一定要配置一條尺寸合適的袖帶,，并且把它戴在準(zhǔn)確的位置上,。
另一方面，每天固定一個測量血壓的時間也很重要,。有的人測血壓,，今天是一早起床測，明天則是中午測,。要知道,，人的血壓在一天之內(nèi)的變化相對是很大的。嚴(yán)格來說,，人每一時刻的血壓都是不一樣的,，而且還會隨著人的心理狀態(tài)、時間,、季節(jié),、氣溫的變化以及測量的部位、體位的不同而發(fā)生變化的,。因此,，每天測量血壓的時間應(yīng)該固定。醫(yī)生建議,，最佳的測量血壓時間應(yīng)該是清晨起床后,，這時人處于一種靜息狀態(tài)下，比較能真實(shí)地反映血壓水平,。
水銀血壓計用完必須關(guān)上開關(guān)
對于一些習(xí)慣了使用水銀血壓計的市民,，醫(yī)生提醒每次使用完畢一定要記住關(guān)上血壓計水銀儲存器的開關(guān)。廣州市第一人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備部的羊富華工程師告訴記者,，水銀血壓計里面的汞是一種有毒的元素,，為了防止水銀的泄漏，每次用完這種血壓計,，應(yīng)該將整個血壓計的盒子向右傾斜45度,，讓水銀全部倒流回水銀表旁邊的儲存器里面，然后關(guān)上開關(guān),。否則,，水銀泄漏不僅污染環(huán)境，引起慢性中毒,，更會影響血壓計的準(zhǔn)確性,。
而另一位工程師潘超華則提醒廣大消費(fèi)者，到商場或者藥店選購電子血壓計要注意兩個方面：
第一,，要留意產(chǎn)品包裝上是否標(biāo)有代表該產(chǎn)品已獲得了國家醫(yī)療器械注冊的“械”字號,；
第二，讓售貨員或者具有醫(yī)學(xué)知識的工作人員用水銀血壓計給自己測量一次血壓，休息3分鐘,，然后再用準(zhǔn)備購買的電子血壓計測量一次,，兩者結(jié)果之間的差距應(yīng)在0.05千帕以內(nèi)。
