1,、如何使用與選擇如何電子血壓計(jì),?
電子血壓計(jì)的使用與選擇 隨著人們自我保健意識(shí)的日益提高,,越來(lái)越多的家庭開(kāi)始重視對(duì)自身血壓的日常監(jiān)測(cè)和控制,。 現(xiàn)在市場(chǎng)上銷(xiāo)售的各類(lèi)自動(dòng)或半自動(dòng)的電子血壓計(jì),,均是以傳感器將脈動(dòng)轉(zhuǎn)換成電信號(hào),,再經(jīng)電腦處理后顯示為血壓值,替代了傳統(tǒng)的加聽(tīng)診器的水銀式水銀血壓計(jì),。電子血壓計(jì)的優(yōu)點(diǎn)是結(jié)構(gòu)輕巧,、易于攜帶、使用,,便于自我測(cè)量,,因此適用于家庭保健,尤其是出差和旅游的使用,。 由于在臨床上至今仍然將水銀式血壓計(jì)加聽(tīng)診器的血壓測(cè)量法作為測(cè)量基準(zhǔn)來(lái)使用,,因此目前醫(yī)生測(cè)量血壓使用的都是傳統(tǒng)的水銀式血壓計(jì)。若將電子血壓計(jì)與臨床上醫(yī)生測(cè)得的血壓值相比可能會(huì)有一定的誤差,。只要這種相對(duì)誤差不要太大(一般不要超過(guò)10mmHg)就可以了,。如何選擇電子血壓計(jì)?方法可有三種: 一看品牌,。要選品牌好的電子血壓計(jì),,其產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上應(yīng)有計(jì)量許可標(biāo)志和藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)的產(chǎn)品生產(chǎn)許可證號(hào),以及產(chǎn)品正確使用方法的詳細(xì)說(shuō)明,。如果不了解產(chǎn)品的正確使用方法,,也會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的正確性。 二看測(cè)量結(jié)果的重復(fù)性,。按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的正確使用方法在血壓正常者身上重復(fù)測(cè)幾次,,看結(jié)果的平均值與各次測(cè)量的誤差值。誤差太大的,,說(shuō)明該產(chǎn)品的重復(fù)性不好,。 三看測(cè)量結(jié)果的正確性。將同一血壓正常者身上測(cè)得的結(jié)果與醫(yī)院測(cè)得的結(jié)果相比較,,看結(jié)果的誤差值,。如果誤差不太大,可作為今后自己測(cè)量時(shí)的參考。
2,、如何使用與選擇如何血壓計(jì),?
隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,血壓計(jì)早已不再是醫(yī)院的專(zhuān)用器械,,許多家庭也開(kāi)始選購(gòu)并使用血壓計(jì),。 常用的血壓計(jì)有水銀柱式血壓計(jì)、電子血壓計(jì)和氣壓表式血壓計(jì)三種,。
水銀柱式血壓計(jì)一般認(rèn)為,,水銀柱式血壓計(jì)測(cè)量的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性較高。但由于使用時(shí)需要配合聽(tīng)診器來(lái)監(jiān)聽(tīng)聲音測(cè)量血壓,,所以對(duì)使用者的技術(shù)要求較高,。如果技術(shù)不到位、操作不當(dāng),,很容易使測(cè)得的血壓產(chǎn)生誤差。水銀柱式血壓計(jì)目前主要由醫(yī)院使用,。
電子血壓計(jì)電子血壓計(jì)外觀輕巧,,攜帶方便,操作簡(jiǎn)便,,顯示清晰,,心率、血壓測(cè)量一次完成,。一般不需要太多的保養(yǎng),,只要注意平時(shí)不摔打、不沾水就可以了,,比較適合一般家庭,。目前市售的電子血壓計(jì),如按測(cè)量部位來(lái)劃分,,可分為手腕式與手臂式,;如按測(cè)量方式來(lái)劃分,可分為全自動(dòng)式與半自動(dòng)式,。
3,、用聽(tīng)診器的老式血壓計(jì)可以自己替自己測(cè)量血壓?jiǎn)?
量血壓需要聽(tīng)診器和血壓計(jì)。目前使用的血壓計(jì)有汞柱式,、氣壓式和電子式三種,,而以汞柱式血壓計(jì)使用最為普遍。測(cè)量時(shí),,受測(cè)者應(yīng)安靜休息5分鐘,,以消除緊張、疲勞對(duì)血壓的影響,。受測(cè)者取坐位或仰臥位均可,,受測(cè)的手臂應(yīng)放在與右心房同一水平(坐時(shí)手臂應(yīng)與第四肋軟骨同一水平上,,臥時(shí)則放在腋中線水平),并外展45度,。將衣袖上卷至腋窩,,或脫掉一側(cè)衣袖,以便于測(cè)量,。量血壓前,,應(yīng)先將血壓計(jì)袖帶內(nèi)的氣體排空,再將袖帶平整地縛于上臂,,不可過(guò)松或過(guò)緊,,以免影響測(cè)值的準(zhǔn)確性。氣袋中部對(duì)著肘窩的肱動(dòng)脈,,袖帶下緣距肘窩2~3厘米,。開(kāi)啟水銀槽開(kāi)關(guān)。用食指和中指摸清肱動(dòng)脈的搏動(dòng),,將聽(tīng)診器的胸件(即聽(tīng)診器的圓頭)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)的部位,,并與皮膚緊密相貼,輕輕加壓,,用左手固定,。右手握住血壓計(jì)的氣球,關(guān)閉氣球上的氣閥,,向袖帶內(nèi)反復(fù)打氣,,直到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)消失,再讓汞柱上升20~30毫米后,,即可微微旋開(kāi)氣閥,,放出袖帶中的氣體,使汞柱勻速緩慢下降,,注意音響的變化及汞柱上的刻度,。當(dāng)聽(tīng)到第一聲響時(shí),汞柱指示的毫數(shù)即為收縮壓,;當(dāng)聲音突然變?nèi)鯐r(shí),,汞柱指示的毫米為舒張壓。如未聽(tīng)清,,應(yīng)先放完袖帶內(nèi)的氣體,,使汞柱降到零位,稍停片刻,,再重復(fù)測(cè)量,,記準(zhǔn)測(cè)值。測(cè)量完畢應(yīng)排空袖帶內(nèi)氣體,擰緊氣閥螺旋帽,,解開(kāi)袖帶,,整齊折疊后將其和氣球平放于盒內(nèi),關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān),,以防水銀倒流,。最后關(guān)閉血壓計(jì)的盒蓋。如果需要每天觀察血壓變化,,應(yīng)在同一時(shí)間,,采用相同體位,用同一血壓計(jì)測(cè)量同一側(cè)手臂的血壓,,這樣測(cè)得的結(jié)果才更為可靠,。經(jīng)濟(jì)條件較好的患者,可以購(gòu)買(mǎi)目前市售的電子血壓計(jì),,它的使用非常方便,。
4、血壓計(jì)修理三則
水銀血壓計(jì)最常見(jiàn)的故障之一,就是漏水銀.為判斷其原因,首先檢查玻璃管兩端的軟木墊有沒(méi)有墊平和擰壓緊密;其次是檢查貯汞瓶開(kāi)關(guān)的密合性;再次是檢查貯汞瓶有無(wú)砂眼.判斷是哪一級(jí)出故障,可用逐漸增壓的辦法,觀察水銀從哪里滲出,即可對(duì)癥下藥.如屬玻璃管兩端滲出,可加墊或更換軟木墊,擰牢玻璃管即可解決.如屬開(kāi)關(guān)密合性差,一般是因使用頻繁,密合性逐漸不良所致,可將開(kāi)關(guān)拆開(kāi)先進(jìn)行擦洗,然后將中間防水銀滲出的膠皮墊重新更換,、擰牢即可.如屬貯汞瓶有砂眼,可用烙鐵在漏眼處加熱,涂上萬(wàn)能膠,將漏眼堵死或更換.當(dāng)然人為地加壓過(guò)大,、攜帶時(shí)不注意,貯汞瓶開(kāi)關(guān)未關(guān)好,也會(huì)造成漏汞現(xiàn)象,影響血壓計(jì)的準(zhǔn)確度.
5、電子血壓計(jì)選購(gòu)注意事項(xiàng)
家用電子血壓計(jì)從測(cè)量方式上主要有兩種,,一是臂式,二是腕式,。這兩種電子血壓計(jì),,對(duì)于健康人來(lái)講都適用。但要特別說(shuō)明一點(diǎn),,腕式的電子血壓計(jì),,不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人。糖尿病,、高血脂,、高血壓等疾病會(huì)加速動(dòng)脈硬化,從而引起患者末梢循環(huán)障礙,,這些患者的手腕血壓與上臂的血壓測(cè)量值相差較大,。建議這些患者和老年人選擇臂式電子血壓計(jì)。另外,,在購(gòu)買(mǎi)前應(yīng)該實(shí)地測(cè)量一下,,選擇與自己平時(shí)血壓值最接近的那種。
電子血壓計(jì)若能正確使用,,應(yīng)該與傳統(tǒng)的水銀柱或表式血壓計(jì)一樣準(zhǔn)確,。但它的搏動(dòng)傳感器的敏感性可能造成測(cè)壓誤差。而袖帶及綁縛的位置,移動(dòng),、磨擦,、周?chē)肼暋C(jī)械或電路故障,,均能影響其敏感性,。
電子血壓計(jì)在國(guó)外已經(jīng)大量普及,而我國(guó)才開(kāi)始應(yīng)用不久,。國(guó)產(chǎn)的電子血壓計(jì)不多,,多從國(guó)外進(jìn)口。國(guó)外電子血壓計(jì)隨著電子技術(shù)的發(fā)展,,更新?lián)Q代很快,,已經(jīng)發(fā)展到第四代電子血壓計(jì)。在選購(gòu)時(shí)應(yīng)該多了解一些相關(guān)的產(chǎn)品知識(shí),,以便進(jìn)行比較選擇,。
1.外觀檢查 我國(guó)計(jì)量法明文規(guī)定:“用于醫(yī)療衛(wèi)生的工作計(jì)量器具實(shí)行強(qiáng)制檢定”。血壓計(jì)被列為我國(guó)依法管理的計(jì)量器具,。制造廠生產(chǎn)的血壓計(jì)應(yīng)在明顯位置上設(shè)有標(biāo)牌,,其內(nèi)容包括名稱(chēng)、型號(hào),、測(cè)量上限,、制造廠名稱(chēng)和出廠日期,還應(yīng)注明標(biāo)準(zhǔn)文號(hào)和型式批準(zhǔn)文號(hào),。
2.精度檢查 血壓計(jì)的誤差一般范圍在2~3毫米汞柱,。選購(gòu)電子血壓計(jì)時(shí),不妨按說(shuō)明書(shū)操作,,測(cè)一測(cè)自己的血壓值,,可以重復(fù)測(cè)幾次,看看其重復(fù)性是否良好,,并可以與平時(shí)用汞柱式血壓計(jì)測(cè)量的數(shù)值進(jìn)行比較,。此外,在進(jìn)行血壓測(cè)量時(shí),,檢查顯示的數(shù)字有無(wú)缺失的情況,。
3.對(duì)比檢查 在選購(gòu)時(shí),可比較不同型號(hào)產(chǎn)品的性能,、價(jià)格,,在已確定選購(gòu)的型號(hào)后,也可以從幾臺(tái)同型號(hào)的產(chǎn)品中進(jìn)行挑選,。
4.交替法測(cè)量 這是一種簡(jiǎn)便判別電子血壓計(jì)是否準(zhǔn)確的方法,。具體做法是這樣的:第一次用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓,,休息3分鐘后,用電子血壓計(jì)測(cè)量第二次,,然后再休息3分鐘,,最后再用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量第三次。取第一次和第三次測(cè)量的平均值,,與第二次用電子血壓計(jì)測(cè)量值相比,,其差值一般應(yīng)小于5毫米汞柱。滿(mǎn)足這個(gè)要求的電子血壓計(jì),,就可以放心使用了,。