漏斗胸的心臟X線檢查和心電圖檢查 光電心電
漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病,。男性較女性多見(jiàn),,有報(bào)道男女之比為4∶1,屬伴性顯性遺傳。漏斗胸屬漸進(jìn)式病變,,在出生時(shí)可能就已存在,,但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來(lái)愈明顯而被家長(zhǎng)所發(fā)現(xiàn)。外型特征為前胸凹陷,,肩膀前伸,,略帶駝背及一個(gè)突出的上腹。
心臟X線檢查和心電圖:常有心臟向左移位和順時(shí)方向旋轉(zhuǎn),。X線剖位胸片可見(jiàn)下段胸骨向后凹陷,,與脊柱間的距離縮短。CT圖象凹陷更為確切清晰,。漏斗胸在臨床上非常容易診斷,,畸形一目了然。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則是比較困難的,,目前臨床上有很多描述方法,。
X線檢查可以見(jiàn)到肋骨的后部平直,前部向前下方急傾斜下降,,心影多向左側(cè)胸腔移位,。心影的中部有一個(gè)明顯的放射線半透明區(qū),右心緣常與脊柱重疊,。個(gè)別嚴(yán)重的患者心影可以完全位于左胸腔內(nèi),,年齡較大的患者脊柱多有側(cè)彎。側(cè)位胸片可以看到胸骨體明顯向后彎曲,,有的胸骨下端可以抵達(dá)脊柱前緣,。
后前位照片:漏斗胸的心影中透明區(qū)。
胸部CT片更能清楚地顯示胸廓畸形的嚴(yán)重程度及心臟受壓移位程度,。
心電圖可以表現(xiàn)為V1的P波倒置或雙向,。也可以有右束支傳導(dǎo)阻滯,心導(dǎo)管檢查可以描記至舒張期斜坡和平臺(tái),,與縮窄性心包炎所見(jiàn)相同,。心血管造影顯示右心受壓畸形和右室流出道受阻。
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