長春時代數碼獨家將心肌缺血總負荷應用于動態(tài)心電圖分析系統(tǒng)。
Norman Holter 第一次報道了動態(tài)心電圖監(jiān)測設備可以用來監(jiān)測心肌缺血,。尤其最近20多年,,對于這一技術在心肌缺血評價方面的應用越來越受到人們的關注。通過Holter記錄的動態(tài)心電圖評價ST段的變化來發(fā)現(xiàn)心肌缺血是可信的,。動態(tài)心電圖監(jiān)于冠心病患者日常生活中心肌缺血的有無以及程序的輕重有其獨到之處。1986年美國學者Cohn提出了“心肌缺血總負荷”(total ischemia burden.TIB)的,,它可以充分地反映心肌缺血的程序以及臨床預后,,對冠心病患者的預后有重要意義。
心肌缺血總負荷,,即24h內有癥狀和無癥狀性心肌缺血的患者ST段下降幅度,、總隈次和總時間的乘積。TIB是心肌缺血定量評價的唯一指標,。它包括了由于氧供減少和心肌耗氧量增加同時參與的混合性缺血,。它包括24h心肌缺血發(fā)作(ST段壓低≥0.1mV,持續(xù)時間≥min,,兩次間隔≥min)的總次數和總時程,。心肌缺血總負荷的概念既有判斷預后的價值,也有指導治療的價值,。缺血總荷概念的提出,,使得動態(tài)心電圖診斷心肌缺血的價值提高到一個新的平臺,對病人心肌供血的總體有了定性的判斷,。對臨床藥物的療效的考核有了量化的指標,。缺血總負荷概念的提出,可以縱觀缺血發(fā)作隨時間,、狀態(tài)的動態(tài)改變,。尤其是12導聯(lián)同步動態(tài)心電圖的問世,還能夠通過不同導聯(lián)組合判斷不同冠脈支的缺血發(fā)作狀態(tài),。
總之心肌缺血總負荷可為預測冠心病的預后做出重要
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