高頻電刀在臨床中是一種應(yīng)用廣泛的外科手術(shù)器械,，如果高頻電刀及其附件選擇不當(dāng)就會引起燒傷，不僅給病人帶來痛苦,，而且會引起醫(yī)患糾紛,，給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟損失。天呈醫(yī)流對高頻電刀工作原理與安全使用及燒傷預(yù)防介紹如下
    1 高頻電刀的工作原理 
高頻電刀由高頻信號發(fā)生器,、病人極板,、連接導(dǎo)線和電極組成一個完整的閉合回路。主要是利用高密度的高頻電流對局部組織的集膚效應(yīng),，通過高頻發(fā)生器發(fā)出特定頻率的高頻電流,，使機體組織成分氣化或爆裂，達(dá)到切開,、摘除和凝結(jié)組織等手術(shù)目的,。
        2 安全使用與燒傷的預(yù)防
    （1）高頻電刀的金屬機殼必須接地，以防止機殼帶電和減少對外界的高頻輻射,。
（2）禁止隨手亂放刀頭,，不用的刀頭最好不要接入機器。絕對禁止將刀頭放在病人身體上,，以防止電刀誤動作時造成灼傷事故,。也不要使刀頭與金屬接觸，要使其保持良好的懸浮狀態(tài);
（3）電極板要緊貼人體,，因為接觸面積越小,，電阻就越大，而且電流密度也越大,，高頻工作電流就容易在該處聚集熱量而造成皮膚燒傷,，所以，電極板要與較大面積的人體部位緊貼,。手術(shù)中必須始終保證100cm 2 以上的極板面積同病人的皮膚緊密而均勻地接觸,。同時，極板應(yīng)盡可能靠近手術(shù)部位安放,，這樣可以減小電刀的工作阻抗,，降低輸出電壓和功率，減少灼傷危險,。極板還應(yīng)置于潔凈,、干燥,、肌肉豐富、血液充足且無骨骼突出的部位,，如大腿,、臀部等，因肌肉比脂肪電阻低,，導(dǎo)電性好,，可減小電阻性發(fā)熱;
（4）合理選用高頻電刀功率，國標(biāo)中規(guī)定額定功率在任何一秒鐘的平均值都不得超出400W,，使用中不要盲目增大輸出功率,，應(yīng)以達(dá)到手術(shù)效果為佳，使用中任何可能的危險都隨輸出功率的增大而增大;
（5）高頻電刀安全保障體系規(guī)定對病人的低頻率電流必須小于10μA,。因為人體神經(jīng),、心臟對低頻電流很敏感，過大的低頻電流會嚴(yán)重傷害病人甚至死亡,。高頻電刀本身能確保不輸出低頻電流,，但使用中要特別注意當(dāng)?shù)额^電纜斷線時產(chǎn)生的火花低頻電流直接危害心臟部位。因此,，使用時要嚴(yán)格檢查電極板,、刀頭接插件和連接電纜的完好性。同時,，電刀的啟動和點向組織也不能過于頻繁,，因為這種火花也含有一定低頻成分;
（6）手術(shù)中沖洗手術(shù)腔的生理鹽水等流出，弄濕病人身下所墊的床單時,，高頻電流就可通過它接地,，產(chǎn)生熱量，燒傷皮膚,。因此,，在手術(shù)過程中應(yīng)防止沖洗的生理鹽水溢出體外;
（7）使用時，在作用電極完全與電凝組織接觸后才能接通高頻電流,，且不得任意延長電凝時間;
（8）必須特別注意,，在手術(shù)室不能有易燃、易爆氣體,，因為高頻電刀產(chǎn)生的電火花可能會引燃這些氣體,。
大家只有不斷學(xué)習(xí)高頻電刀的安全操作技術(shù)，牢記使用注意事項,，才能確保手術(shù)中的安全,，充分發(fā)揮高頻電刀的優(yōu)越性。