突發(fā)性聾簡(jiǎn)稱突聾,,是耳鼻咽喉科常見(jiàn)病,、多發(fā)病,是突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聾,,數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)聽(tīng)力迅速喪失達(dá)到高峰,。
發(fā)生突聾主要有兩種原因:
1.內(nèi)耳微循環(huán)障礙:內(nèi)耳動(dòng)脈為一極度彎曲的末梢動(dòng)脈,無(wú)側(cè)支循環(huán),,在人情緒劇烈波動(dòng)之后,,腎上腺素分泌增加,內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣,,血管內(nèi)血流緩慢,,血液處于高凝狀態(tài),甚至出現(xiàn)栓塞,,引起內(nèi)耳供氧不足而導(dǎo)致突聾,。
2.病毒感染:病毒對(duì)內(nèi)耳血管中的紅細(xì)胞和聽(tīng)神經(jīng)有較強(qiáng)的親和力,許多病人發(fā)病前有感冒病史,。當(dāng)病毒侵入內(nèi)耳后與紅細(xì)胞,、血小板發(fā)生親和性結(jié)合,凝集成團(tuán),,阻塞內(nèi)耳血管,,導(dǎo)致突聾。另外病毒如與聽(tīng)神經(jīng)親和,,可使聽(tīng)神經(jīng)充血,、水腫,,也是引起突聾的原因,。
有人認(rèn)為,發(fā)生突聾是著急、上火或累著了,,吃點(diǎn)“去火藥”就可以了,。其實(shí)不然,雖然不經(jīng)任何治療,,大約會(huì)有1/3的突聾患者可以自愈,,但切不可心存僥幸,等待觀望或放棄治療,,以免因沒(méi)有及時(shí)治療而造成永久性聾,。目前大多數(shù)醫(yī)院都采取以靜脈藥物和高壓氧為主的綜合治療。
把握突聾的治療時(shí)機(jī)很重要
對(duì)突聾的治療越早效果越好,。發(fā)病后治療的時(shí)間越晚,,其聽(tīng)力恢復(fù)的可能性越小。如果能在發(fā)病1周內(nèi)及時(shí)治療,,約80%的病人可獲得痊愈或聽(tīng)力部分恢復(fù),;8~12天開(kāi)始治療者聽(tīng)力恢復(fù)的可能性降至50%;20~30天開(kāi)始治療者僅為20%,。國(guó)外有資料報(bào)道:病程超過(guò)1個(gè)月者,,聽(tīng)力已基本定型,聽(tīng)力恢復(fù)的可能性不大,,多將成為永久性感音神經(jīng)性聾,。但仍不能放棄治療,可繼續(xù)治療3~6個(gè)月,,個(gè)別患者聽(tīng)力仍可恢復(fù),。對(duì)未經(jīng)系統(tǒng)治療的病例,即使病程超過(guò)1個(gè)月,,也不應(yīng)放棄治療,,可酌情用藥或改變治療方案7~15天,在低,、中頻區(qū)域或可恢復(fù)部分聽(tīng)力,。超過(guò)2個(gè)月則能恢復(fù)者甚少,有報(bào)告指出僅9%,,治療意義較小,。但這僅指大部分病人,不排除有個(gè)體差異的病人,,個(gè)別患者耳聾1~3年甚至10年,,治療后也不同程度地提高了聽(tīng)力,但很少有完全恢復(fù),。因此,,也有人主張短期不見(jiàn)效者,,不一定不能恢復(fù),應(yīng)堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療,。
按照你信中所寫(xiě)的情況來(lái)看,,應(yīng)該說(shuō)你所就診的醫(yī)院在治療方法上是比較全面的。從發(fā)病到現(xiàn)在時(shí)間已經(jīng)比較長(zhǎng)了,,聽(tīng)力恢復(fù)的可能性應(yīng)該很小,。你也可以繼續(xù)口服藥物,但最主要的是面對(duì)現(xiàn)實(shí),。以現(xiàn)有的醫(yī)療水平,,單純靠藥物等保守治療手段能夠恢復(fù)你聽(tīng)力的可能性較小。應(yīng)保持平和的心態(tài),,以防耳聾進(jìn)一步加重,。
教你幾招改善聽(tīng)力的方法
如果想改善聽(tīng)力,可以有以下幾種方法:
如果是單側(cè)全聾,,可配戴骨錨式助聽(tīng)器,,這是一種骨導(dǎo)助聽(tīng)器,即使單側(cè)聽(tīng)力完全喪失,,也可通過(guò)對(duì)側(cè)耳感音以獲得雙耳聽(tīng)力的效果,。驗(yàn)配需要一個(gè)小手術(shù)將這種助聽(tīng)器安裝在耳后顱骨上。
如果是單側(cè)部分聾,,可考慮配戴助聽(tīng)器,。由于助聽(tīng)器新技術(shù)的出現(xiàn),如方向性麥克風(fēng),,數(shù)字助聽(tīng)器,,移頻助聽(tīng)器等,選用合適的助聽(tīng)器,,可獲得良好的效果,。
如果是雙側(cè)全聾,可考慮植入人工耳蝸,,這是目前認(rèn)為對(duì)全聾患者唯一肯定有效的電子裝置,,它通過(guò)電流直接刺激聽(tīng)神經(jīng),語(yǔ)后聾的效果通常較好,,語(yǔ)前聾者越早植入,,效果越好。