突發(fā)性聾簡稱突聾,,是耳鼻咽喉科常見病,、多發(fā)病,,是突然發(fā)生的原因不明的感音神經(jīng)性聾,,數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)聽力迅速喪失達到高峰,。
發(fā)生突聾主要有兩種原因:
1.內(nèi)耳微循環(huán)障礙:內(nèi)耳動脈為一極度彎曲的末梢動脈,,無側(cè)支循環(huán),在人情緒劇烈波動之后,,腎上腺素分泌增加,,內(nèi)耳小動脈發(fā)生痙攣,,血管內(nèi)血流緩慢,,血液處于高凝狀態(tài),甚至出現(xiàn)栓塞,,引起內(nèi)耳供氧不足而導致突聾,。
2.病毒感染:病毒對內(nèi)耳血管中的紅細胞和聽神經(jīng)有較強的親和力,許多病人發(fā)病前有感冒病史,。當病毒侵入內(nèi)耳后與紅細胞,、血小板發(fā)生親和性結(jié)合,,凝集成團,,阻塞內(nèi)耳血管,,導致突聾,。另外病毒如與聽神經(jīng)親和,可使聽神經(jīng)充血,、水腫,,也是引起突聾的原因。
有人認為,,發(fā)生突聾是著急,、上火或累著了,吃點“去火藥”就可以了。其實不然,,雖然不經(jīng)任何治療,,大約會有1/3的突聾患者可以自愈,但切不可心存僥幸,,等待觀望或放棄治療,,以免因沒有及時治療而造成永久性聾。目前大多數(shù)醫(yī)院都采取以靜脈藥物和高壓氧為主的綜合治療,。
把握突聾的治療時機很重要
對突聾的治療越早效果越好,。發(fā)病后治療的時間越晚,其聽力恢復的可能性越小,。如果能在發(fā)病1周內(nèi)及時治療,,約80%的病人可獲得痊愈或聽力部分恢復;8~12天開始治療者聽力恢復的可能性降至50%,;20~30天開始治療者僅為20%,。國外有資料報道:病程超過1個月者,,聽力已基本定型,,聽力恢復的可能性不大,,多將成為永久性感音神經(jīng)性聾,。但仍不能放棄治療,,可繼續(xù)治療3~6個月,,個別患者聽力仍可恢復。對未經(jīng)系統(tǒng)治療的病例,,即使病程超過1個月,,也不應(yīng)放棄治療,,可酌情用藥或改變治療方案7~15天,,在低,、中頻區(qū)域或可恢復部分聽力,。超過2個月則能恢復者甚少,有報告指出僅9%,,治療意義較小。但這僅指大部分病人,,不排除有個體差異的病人,,個別患者耳聾1~3年甚至10年,,治療后也不同程度地提高了聽力,但很少有完全恢復,。因此,,也有人主張短期不見效者,,不一定不能恢復,,應(yīng)堅持較長時間的治療,。
按照你信中所寫的情況來看,,應(yīng)該說你所就診的醫(yī)院在治療方法上是比較全面的。從發(fā)病到現(xiàn)在時間已經(jīng)比較長了,,聽力恢復的可能性應(yīng)該很小,。你也可以繼續(xù)口服藥物,,但最主要的是面對現(xiàn)實,。以現(xiàn)有的醫(yī)療水平,,單純靠藥物等保守治療手段能夠恢復你聽力的可能性較小,。應(yīng)保持平和的心態(tài),,以防耳聾進一步加重。
教你幾招改善聽力的方法
如果想改善聽力,,可以有以下幾種方法:
如果是單側(cè)全聾,,可配戴骨錨式助聽器,,這是一種骨導助聽器,,即使單側(cè)聽力完全喪失,,也可通過對側(cè)耳感音以獲得雙耳聽力的效果,。驗配需要一個小手術(shù)將這種助聽器安裝在耳后顱骨上。
如果是單側(cè)部分聾,,可考慮配戴助聽器,。由于助聽器新技術(shù)的出現(xiàn),,如方向性麥克風,數(shù)字助聽器,,移頻助聽器等,,選用合適的助聽器,可獲得良好的效果,。
如果是雙側(cè)全聾,,可考慮植入人工耳蝸,這是目前認為對全聾患者唯一肯定有效的電子裝置,,它通過電流直接刺激聽神經(jīng),,語后聾的效果通常較好,語前聾者越早植入,,效果越好,。