原理:接通電動(dòng)吸痰器的電源后,,用吸痰器的馬達(dá)帶動(dòng)偏心輪,從吸氣孔吸出貯液瓶及安全瓶?jī)?nèi)的空氣并由排氣孔排出,,這樣周而復(fù)始轉(zhuǎn)動(dòng),,使兩瓶?jī)?nèi)產(chǎn)生負(fù)壓將痰液吸出。
方法:接通電源,,檢查吸痰器性能是否良好,,吸引管是否通暢,。使病人面向操作者,頭略后仰,,昏迷病人可用開(kāi)口器幫助張口,,再將吸痰管插入口腔頰部、咽部,。若口腔吸痰有困難,,可由鼻腔插管至咽部,當(dāng)插入到適當(dāng)位置后再接通電源,,并使吸痰管左右旋轉(zhuǎn),,緩慢上移,向上提出,,將咽部及口,、鼻分泌物逐段吸盡。吸引過(guò)程中,,應(yīng)隨時(shí)吸水沖洗汲痰管,,以免痰液堵塞。如痰液過(guò)深不易汲出,,可借助吸痰管插入的機(jī)械刺激,,使病人作有效咳嗽動(dòng)作,待咳嗽停止后再吸,。吸痰完畢沖洗痰管,,最后將下班接頭插入床欄上盛有消毒液的瓶中。
氣管插管和氣管切開(kāi)病人吸痰時(shí),,護(hù)士應(yīng)洗手,,最好應(yīng)戴無(wú)菌手套,送管時(shí),,應(yīng)中斷負(fù)壓,,當(dāng)達(dá)到一定深部時(shí)再進(jìn)行負(fù)壓吸引,并將吸痰管左右旋轉(zhuǎn),,邊吸,,邊上提,。當(dāng)聽(tīng)到痰聲后稍停數(shù)秒鐘,,以便吸凈該處痰液。在吸痰前后,,應(yīng)加大氧氣流量或呼吸機(jī)吸入氧濃度1-2分鐘,,以提高病人的血氧濃度,防止缺氧,。痰液粘稠時(shí),,可反復(fù)用2%碳酸氫鈉或生理鹽水加糜蛋白酶5ml,,在病人吸氣時(shí)注入氣道進(jìn)行氣道沖洗,以刺激病人咳嗽及稀化痰液,。待藥物注入1-2分鐘后,,再給吸痰。一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時(shí)間不超過(guò)10-15秒,,停止給氧時(shí)間不超過(guò)20秒,。對(duì)有自主呼吸的病人,應(yīng)在深呼吸5次后,,生命體征恢復(fù)到原有水平時(shí)再進(jìn)行第二次吸痰,。
注意事項(xiàng):
①監(jiān)測(cè)吸痰器及管道的性能。使用吸痰器前須檢查電源電壓與吸痰器電壓是否相符,,進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確,;貯液瓶的痰液應(yīng)隨時(shí)傾倒、清洗,,以免痰液逆流至馬達(dá)內(nèi)損壞吸痰器,;吸痰器用后應(yīng)隨時(shí)消毒各管道及貯液瓶,放置在干燥處,,定期維修保養(yǎng),。
②熟練操作,嚴(yán)格無(wú)菌,,防止交叉感染,。吸痰運(yùn)用應(yīng)輕穩(wěn),吸引時(shí)負(fù)壓不可過(guò)大,,以免損傷氣管粘膜,;一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒;氣管內(nèi)吸痰按無(wú)菌操作進(jìn)行,,吸痰管須每次更換,,不得重復(fù)使用,所有物品每日滅菌1次,;自氣管導(dǎo)管內(nèi)吸痰的吸痰管外徑不得超過(guò)套管口徑的1/2,。