心電圖是醫(yī)生和病人診斷疾病的一種現(xiàn)代技術(shù),。在確診和鑒別各種心律失常方面,,心電圖較其他診斷方法都可靠,,絕大多數(shù)心肌梗死病人的診斷是借助心電圖獲得的,。
可以說,,許多人對(duì)心電圖這門醫(yī)學(xué)技術(shù)既陌生又熟悉,。不少人只知道心前區(qū)一有不適就趕緊到醫(yī)院作心電圖檢查,,認(rèn)為心電圖檢查能診斷出所有心臟疾患。孰不知,,心電圖檢查只是臨床眾多輔助檢查方法中的一種,,并不能完全反映出所有的心臟疾病。也就是說,,它有一定的應(yīng)用范圍,。
因此,作心電圖檢查一要有針對(duì)性,,二要掌握好作檢查的最佳時(shí)期,。換句話說,不適合作心電圖檢查的疾病,,即使作了心電圖也查不出來,;適合作心電圖檢查的疾病,如果錯(cuò)過了最佳檢查機(jī)會(huì),,同樣會(huì)使人得到“陰性結(jié)果”,。
例如一過性心肌缺血,發(fā)作時(shí)胸悶、胸痛,、氣短,,如果在這時(shí)趕緊進(jìn)行心電圖檢查,就能及時(shí)反映出患者心 肌缺血的改變,。如果休息一會(huì)兒或服用了某些藥物,,患者的臨床表現(xiàn)得到一定程度的緩解,心電圖就表現(xiàn)為正常了,。因此,,對(duì)于這樣的病人,不能因?yàn)樾碾妶D正常就麻痹大意,,放松警惕,,而應(yīng)該密切關(guān)注病情,爭取在下一次發(fā)病時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,。
又如早搏(特別是室性早搏)的患者,,常會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶,、氣短以及心跳突然出現(xiàn)短暫性停頓等感覺,,或心臟有一過性的下墜感及落空感,此時(shí)描記心電圖,,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變,。倘若錯(cuò)過了檢查時(shí)機(jī),等患者的臨床癥狀消失之后再進(jìn)行心電圖檢查,,則很可能查到的是正常心電圖,。 再如短暫性發(fā)作的房顫或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,發(fā)作時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)悶痛不適,,有壓迫樣或窒息樣感覺等表現(xiàn),,心跳可達(dá)每分鐘160~220次。這些都是患者發(fā)病時(shí)的自覺癥狀,,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,。如果等癥狀緩解,患者的自我感覺已不明顯時(shí)再作心電圖,,或許什么病變也看不出來了,。因此,一般來講,,在患者感覺最痛苦,、自覺癥狀最明顯,。
臨床癥狀表現(xiàn)最突出的時(shí)候進(jìn)行心電圖檢查,,是最理想的檢查時(shí)機(jī)。