心電圖是醫(yī)生和病人診斷疾病的一種現(xiàn)代技術(shù),。在確診和鑒別各種心律失常方面,,心電圖較其他診斷方法都可靠,絕大多數(shù)心肌梗死病人的診斷是借助心電圖獲得的,。
可以說,,許多人對心電圖這門醫(yī)學(xué)技術(shù)既陌生又熟悉。不少人只知道心前區(qū)一有不適就趕緊到醫(yī)院作心電圖檢查,,認為心電圖檢查能診斷出所有心臟疾患,。孰不知,心電圖檢查只是臨床眾多輔助檢查方法中的一種,,并不能完全反映出所有的心臟疾病,。也就是說,它有一定的應(yīng)用范圍,。
因此,,作心電圖檢查一要有針對性,二要掌握好作檢查的最佳時期,。換句話說,,不適合作心電圖檢查的疾病,即使作了心電圖也查不出來,;適合作心電圖檢查的疾病,,如果錯過了最佳檢查機會,,同樣會使人得到“陰性結(jié)果”。
例如一過性心肌缺血,,發(fā)作時胸悶、胸痛,、氣短,,如果在這時趕緊進行心電圖檢查,就能及時反映出患者心 肌缺血的改變,。如果休息一會兒或服用了某些藥物,,患者的臨床表現(xiàn)得到一定程度的緩解,心電圖就表現(xiàn)為正常了,。因此,對于這樣的病人,,不能因為心電圖正常就麻痹大意,,放松警惕,而應(yīng)該密切關(guān)注病情,爭取在下一次發(fā)病時及時進行心電圖檢查,。
又如早搏(特別是室性早搏)的患者,常會出現(xiàn)心慌,、胸悶,、氣短以及心跳突然出現(xiàn)短暫性停頓等感覺,或心臟有一過性的下墜感及落空感,,此時描記心電圖,,能及時發(fā)現(xiàn)病變。倘若錯過了檢查時機,,等患者的臨床癥狀消失之后再進行心電圖檢查,,則很可能查到的是正常心電圖。 再如短暫性發(fā)作的房顫或陣發(fā)性室性心動過速,,發(fā)作時患者會出現(xiàn)心前區(qū)悶痛不適,,有壓迫樣或窒息樣感覺等表現(xiàn),心跳可達每分鐘160~220次,。這些都是患者發(fā)病時的自覺癥狀,,應(yīng)該及時進行心電圖檢查。如果等癥狀緩解,,患者的自我感覺已不明顯時再作心電圖,,或許什么病變也看不出來了。因此,,一般來講,,在患者感覺最痛苦、自覺癥狀最明顯,。
臨床癥狀表現(xiàn)最突出的時候進行心電圖檢查,,是最理想的檢查時機。