中風(fēng)患者利用標準型拐杖和四腳拐杖進行步行訓(xùn)練的步態(tài)模式和步態(tài)順序是一致的,。進行持杖步行訓(xùn)練時，治療人員站于患者健側(cè)的后外側(cè)方,，一手抓握患者后腰際的步態(tài)皮帶,，另一手扶握患者健側(cè)肩部?；颊叻滞日玖?，健側(cè)手持手杖，手杖的終端近患者健側(cè)腳的小趾外方,。首先將手杖向前移動一步左右距離,，同時治療人員的同側(cè)腳向前邁出一步?；颊邔⒒紓?cè)下肢向前邁出一步;踏實后,，健側(cè)下肢向前邁出一步，同時治療人員的對側(cè)腳向前邁出一步,。重復(fù)上述動作,，可使患者繼續(xù)向前移行。但是由于患者的情況不太相同,，因此持杖行走訓(xùn)練的方法也略有區(qū)別,，具體方法是：(1)患者的患側(cè)下肢支撐能力與站立平衡能力欠佳時，開始先把手杖提起向前移動,，在健側(cè)腳的前外側(cè)著地,，重心移向健側(cè)下肢及手杖，以支撐體重,，患側(cè)下肢向前移動,，落點于健側(cè)腳的稍前方，然后用手杖和患側(cè)下肢支撐,，移動健側(cè)下肢,，健側(cè)下肢的落點與患側(cè)下肢或手杖的落點平行。重復(fù)上述動作,，向前行走,。(2)患者的患側(cè)下肢支撐能力和平衡能力均較好時，首先將手杖向前移動,，在健側(cè)腳的前外側(cè)著地,，將重心從患側(cè)下肢移至手杖上，患側(cè)下肢向前方邁出一步,，然后健側(cè)手用力下壓手杖,，同時盡量使患側(cè)下肢也承擔(dān)部分體重，健側(cè)下肢向前邁出一大步,，使健側(cè)下肢邁步的落點超過患側(cè)下肢或手杖的落點,。再以站穩(wěn)的健側(cè)下肢支撐體重，將手杖及患側(cè)下肢移至與健側(cè)下肢平行的位置,。重復(fù)上述動作,，向前行走,。這一形式有助于患者恢復(fù)正常的步態(tài)、節(jié)律和形式,。(3)患者體質(zhì)狀況更加良好,，或持杖行走功能有進一步改善時，可同時向前移動手杖和邁出患側(cè)下肢,，以健側(cè)下肢支撐體重并保持平衡,。手杖與患肢落地后，再以手杖及患側(cè)下肢支撐體重并保持平衡,，向前移動健側(cè)下肢邁過手杖,。重復(fù)上述動作，向前行走,。若患者持杖行走功能更好,，可用患側(cè)手持杖，同時移動手杖和邁出患側(cè)下肢,。在持杖步行訓(xùn)練時,，要注意開始以穩(wěn)定性為重點，在穩(wěn)定性改善后,，再逐漸將訓(xùn)練重點轉(zhuǎn)移到耐久性和步行速度方面;行走的距離要循序漸進,，每天逐漸增加，以達到實用性步行的目的;手杖應(yīng)一直保持在健側(cè)腳的外側(cè),，而且手杖落點與雙腳要保持三角形位置,。