心臟病的檢查需要有一定針對(duì)性,,視病情決定檢查項(xiàng)目。醫(yī)生的問診,、聽診及查體是第一步重要的檢查,,不可忽視。聽到心臟雜音是考慮心臟疾病的一個(gè)最重要體征,,大多因此而進(jìn)行下一步的檢查,。
心電圖
心電圖價(jià)格便宜,是診斷冠心病的常用方法,。
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 可以跟蹤病人24小時(shí)的心電圖,,觀察心律失常的數(shù)量、性質(zhì),,判斷病人癥狀是否與心律失常,、心肌缺血有關(guān),。
活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
觀察運(yùn)動(dòng)過程中心律失常發(fā)生的情況,以判斷心律失常與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系,。同時(shí)可以觀察心臟供血情況,,協(xié)助診斷冠心病。
胸部X線檢查
可發(fā)現(xiàn)異常心影及肺血分布的多少,,對(duì)協(xié)助診斷心臟病有一定的作用,。
超聲心動(dòng)圖
可以對(duì)心臟形態(tài)、室壁運(yùn)動(dòng),、心臟瓣膜活動(dòng)情況以及左心室功能進(jìn)行檢查,,是目前最常用的檢查手段之一。
頸動(dòng)脈超聲
為確定心臟高?;颊咛峁┮粋€(gè)較好的線索,,提高心臟疾病的預(yù)測(cè)水平。
核素心肌顯像
可以顯示心肌缺血區(qū)域,,明確缺血的部位和范圍大小,。結(jié)合運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)再顯像,可提高冠心病的檢出率,。
64排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像
可以清楚地看到冠狀動(dòng)脈的血管,,明確診斷是否有冠心病。
導(dǎo)管及心血管造影檢查
用于其他診斷手段難以確診的心臟疾病,。目前,,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄,、狹窄的部位,、程度、范圍等,,為選擇治療方法提供依據(jù),,同時(shí)可進(jìn)行左心室造影,對(duì)心功能進(jìn)行評(píng)價(jià),。
核磁共振,、三維成像等技術(shù)
近年發(fā)展起來的新的檢查手段,核磁共振對(duì)主動(dòng)脈縮窄及大動(dòng)脈疾病的診斷有重要價(jià)值,。
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