助聽(tīng)器選配..

　　一、相關(guān)知識(shí)

　　(一)概念助聽(tīng)器(hearingaid)是一種幫助聾人聽(tīng)取聲音的擴(kuò)音裝置,。它主要由微型傳聲器,、放大器、耳機(jī),、耳模和電源等組成,，可幫助某些耳聾患者充分利用殘余聽(tīng)力，進(jìn)而補(bǔ)償聾耳的聽(tīng)力損失,，是聾人教育和提高聾人聽(tīng)覺(jué)不可缺少的工具之一,。

　　(二)助聽(tīng)器的類型

　　1.耳背式機(jī)身在耳郭背后，耳模位于耳甲腔內(nèi),。具有體積小,、較隱蔽的優(yōu)點(diǎn)。

　　2.耳內(nèi)式和耳道式是按人耳的外耳道及耳甲腔的幾何形狀制作一個(gè)空心外殼,，將助聽(tīng)器放于殼內(nèi),，佩帶于耳內(nèi)。具有外形隱蔽,、可充分利用外耳生理集音功能的優(yōu)點(diǎn),。

　　3.盒式助聽(tīng)器可佩帶于胸前，電信號(hào)經(jīng)導(dǎo)線至耳機(jī)產(chǎn)生聲音經(jīng)耳模進(jìn)入耳道內(nèi),。具有價(jià)低,、操作方便、電池使用時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn),，但亦有佩帶位置顯眼,、摩擦音大、效果差等缺點(diǎn),。

　　(三)助聽(tīng)器的結(jié)構(gòu)

　　1.基本部件話筒,、放大器、接收器,、電源,、音量控制開(kāi)關(guān)。

　　2.附件附加電路(音調(diào)控制,、感應(yīng)線圈和輸出限制裝置),、耳模。

　　(四)助聽(tīng)器的應(yīng)用

　　1.選配對(duì)象期望改善言語(yǔ)交流能力的任何性質(zhì)的耳聾患者,。

　　2.雙耳助聽(tīng)器的優(yōu)點(diǎn)

　　(1)克服了頭部的音影效應(yīng),，可發(fā)揮雙耳定向作用。

　　(2)可以使助聽(tīng)器的增益和輸出降低5dB,。

　　(3)使助聽(tīng)器噪音降低2～4dB,，提高信噪比和語(yǔ)言清晰度,。因此，在經(jīng)濟(jì)條件和聽(tīng)力條件允許的情況下,，盡可能選配雙耳助聽(tīng)器,。

　　3.單耳助聽(tīng)器的選配原則

　　(1)選擇言語(yǔ)識(shí)別率較好，氣,、骨導(dǎo)閾差大,，動(dòng)態(tài)聽(tīng)力范圍較大的一耳。

　　(2)兩耳聽(tīng)力曲線相似時(shí),，選聽(tīng)力曲線稍平坦者,。

　　4.選配步驟

　　(1)病史采集及聽(tīng)力測(cè)試首先要對(duì)患者的聽(tīng)力下降情況及其自身狀況做全面了解，如失聰?shù)脑?、發(fā)疴隋況,、藥物及手術(shù)治療史、身體狀況,、家族史,、是否用過(guò)助聽(tīng)器、在社會(huì)及家庭中的角色,、對(duì)聽(tīng)力的要求等,。聽(tīng)力測(cè)試務(wù)求準(zhǔn)確，以便精確選擇助聽(tīng)器的類型和增益,，比較使用助聽(tīng)器前后的聽(tīng)力變化情況,。

　　(2)初選助聽(tīng)器根據(jù)患者對(duì)助聽(tīng)器的需求程度如價(jià)格、外觀及其操作等,，結(jié)合聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果,，通過(guò)助聽(tīng)器分析儀測(cè)試和有關(guān)公式計(jì)算確定助聽(tīng)器所需的增益,、輸出或頻響等主要技術(shù)指標(biāo),，從而選擇性能合適的助聽(tīng)器。

　　(3)助聽(tīng)器效果評(píng)估助聽(tīng)器選定后,，可采用交談,、功能增益測(cè)試、真耳分析等方法評(píng)估聽(tīng)力及言語(yǔ)聽(tīng)辨的改善情況和大聲耐受,。

　　(4)助聽(tīng)器調(diào)試使用一段時(shí)間后,，根據(jù)患者的需要，重新適度調(diào)整助聽(tīng)器各項(xiàng)參數(shù)至最佳狀態(tài),。