動態(tài)心電圖機關(guān)于心臟是三維結(jié)構(gòu)。在醫(yī)學心電技術(shù)的發(fā)展上,，心電圖(ECG)的一維線性,、心向量圖(VCG)的二維平面環(huán)和立體心電圖（stereoelectrocardiogram，SECG）的三維空間表達,，代表著心電學發(fā)展三個不同的階段,。其目的在于能進一步揭示出心臟立體結(jié)構(gòu)、生理和病理變化,。
Einthoven-Wilson理論體系的傳統(tǒng)ECG迄今應(yīng)用已近百年,，仍是臨床心電圖的主體［1］。將其結(jié)合創(chuàng)傷性心電生理檢查術(shù)等,，能更好地揭示出心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)不同水平的機理,、順逆時相和治療。然而對心肌水平的生物電擴布規(guī)律研究，還局限在一維線性表達兩點間正負電位差簡單的圖形變化上,。還不能從整體上同時反映出心肌結(jié)構(gòu)本身細致的擴布特點,。
近年來，國內(nèi)外研究進展對傳統(tǒng)經(jīng)典理論提出了異議［2～5］,，認為正常的心肌結(jié)構(gòu)并非均勻一致,，而是存在著心肌結(jié)構(gòu)各向異性（anisotropy)非合體細胞；［0］時相大小及曲線形態(tài)不因傳導(dǎo)距離和傳導(dǎo)方向的改變而改變,；心肌電流傳導(dǎo)紊亂并非只靠心肌細胞膜性質(zhì)而改變,。組織學證實［6］，蒲氏纖維在心內(nèi)膜下分布,，犬和猴僅2mm,，人則更淺；蒲氏纖維與心肌纖維的比例達1∶數(shù)千,，即沖動快速到達蒲氏纖維后,，就緩慢地經(jīng)心肌擴布傳導(dǎo)等。通過SECG的同步描記,，顯示出室早在VCG中細致的瞬時間淚點疏密,、振幅、面積,、形態(tài)等變化(圖1),，清楚地解釋了ECG中室早QRS為何呈寬大畸型、時間長,、振幅高的現(xiàn)象,，是由于心肌存在著生物學特性和結(jié)構(gòu)學特性，即由心肌纖維側(cè)對側(cè)擴布傳導(dǎo)所致,。
目前,，由國家衛(wèi)生部中衛(wèi)瑞德醫(yī)療科技發(fā)展中心推出的SCA－Ⅱ型SECG儀，可以實時24條通道同步描記12導(dǎo)ECG,、3導(dǎo)正交ECG,、9導(dǎo)時間VCG、變向時間VCG和分解/放大VCG［7］,。因SECG是將三個平面的VCG環(huán)以時間為橫座標分別予以展開，成為時間VCG,，又將兩個軸向的座標呈逆時針轉(zhuǎn)向90°,，順時展開,以便更好地觀察初始淚點疏密變化和直接描述最大向左、向右空間向量,，同時又以瞬時間淚點的方式從三維空間將P－QRS－T波細致地展開,，從三個面同時更好地揭示出立體心電環(huán)房/室肌擴布除極和復(fù)極特點，其圖形是表示三維空間的曲線形式,，所以是立體的心電圖,。其意義有以下幾方面,。
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