患者的煩惱 自半年前在醫(yī)院被檢查出患有糖尿病,,60歲的馬女士,,已經(jīng)先后購(gòu)買了3臺(tái)血糖儀,經(jīng)常在家做自我采血監(jiān)測(cè),,并依據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果,,調(diào)節(jié)胰島素用量。
最近,,馬女士發(fā)現(xiàn),,監(jiān)測(cè)值一直偏高,就決定到醫(yī)院就診,。醫(yī)生詳細(xì)問(wèn)診后,,又為她做了生化檢驗(yàn),全自動(dòng)生化分析儀得出的結(jié)果,,令馬女士大吃一驚:還是按照原來(lái)的胰島素注射量,,血糖卻“降”了下來(lái)。
“我一直都很信賴血糖儀的測(cè)量結(jié)果,,根據(jù)結(jié)果來(lái)調(diào)節(jié)飲食和運(yùn)動(dòng)量,,沒(méi)想到它會(huì)不準(zhǔn),我覺(jué)得最近這段時(shí)間藥都白用了!”馬女士和家人一肚子火,。
“洋”標(biāo)準(zhǔn)水土不服
凡事都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),,就是有誤差,也該有個(gè)規(guī)定,。但據(jù)記者了解,,現(xiàn)在我國(guó)相關(guān)部門還沒(méi)有對(duì)血糖儀誤差的統(tǒng)一要求。市場(chǎng)上流行的美國(guó),、日本,、韓國(guó)品牌血糖儀,都在執(zhí)行著各自的誤差標(biāo)準(zhǔn),。
記者到齊市南馬路和龍北街等幾家經(jīng)銷醫(yī)療器械的商店暗訪,,銷售血糖儀的店員,,給出的誤差允許范圍分別為10%左右、15%和0.5幾種不同版本,。
正是因?yàn)閲?guó)家標(biāo)準(zhǔn)的缺失,,才導(dǎo)致生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商“有機(jī)可乘”,。
許多醫(yī)療界人士都對(duì)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)所定的血糖儀標(biāo)準(zhǔn)提出質(zhì)疑:與國(guó)內(nèi)醫(yī)療界“差距甚遠(yuǎn)”,,這將直接導(dǎo)致文化素質(zhì)相對(duì)較低、使用條件環(huán)境相對(duì)較差的中國(guó)糖尿病患者走進(jìn)用藥誤區(qū),。 專家指出,,醫(yī)療產(chǎn)品無(wú)小事,如果不盡快出臺(tái)血糖儀允許誤差的本土標(biāo)準(zhǔn),,將會(huì)損害到像馬女士那樣的千千萬(wàn)萬(wàn)糖尿病患者的切身利益,。
比較著用是上策
針對(duì)馬女士提出的誤差較大的質(zhì)疑,,血糖儀客戶服務(wù)人員則強(qiáng)調(diào):血糖儀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上已標(biāo)明,, “不作為診斷之用,只作為日常監(jiān)測(cè)用途,,監(jiān)測(cè)結(jié)果不能代替對(duì)疾病的診斷,。”
對(duì)此,齊醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科主任檢驗(yàn)師王德明告訴記者,,大型醫(yī)院使用的生化分析儀,,屬于“全定量”設(shè)備,而血糖儀屬于“半定量”設(shè)備,,兩者不能在精度,、操作等方面進(jìn)行簡(jiǎn)單的比較。
王德明指出,,全定量設(shè)備,,對(duì)準(zhǔn)確度有明確的專業(yè)要求,血糖儀最好依據(jù)生化分析儀的測(cè)查結(jié)果,,進(jìn)行精度校正后再使用,,并定期到醫(yī)院復(fù)查,以免影響治療,。
也有內(nèi)分泌醫(yī)生提出建議:微型血糖儀可用于患者全天檢測(cè)7次,。即三餐前(包括早晨空腹)各1次,三餐后(從吃第一口飯算起)2小時(shí)各1次,,晚上臨睡前再加測(cè)1次,。并每隔半個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行一次靜脈血樣的血糖檢測(cè),作為指導(dǎo)治療和判斷治療效果的依據(jù),。