血壓計(jì)和體溫計(jì)是醫(yī)護(hù)人員必備常用的醫(yī)護(hù)用具,，水銀血壓計(jì)與電子類血壓計(jì)比擬,，具有功能較高、測(cè)量反復(fù)性好,、運(yùn)用壽命常等長處,，成為病院常用的通俗用具。在國外,，鼓膜溫度計(jì)與逐步替代了水銀體溫計(jì),。但,，當(dāng)前因?yàn)楸惧X等緣由，鼓膜體溫計(jì)在我國的普及還有必然堅(jiān)苦,，水銀體溫計(jì)在必然工夫內(nèi)仍將是我國病院及家庭的首要測(cè)量器材,。80%以上的病院病區(qū)內(nèi)運(yùn)用水銀體溫計(jì)，因?yàn)椴≡禾焯爝\(yùn)用血亞計(jì)和體溫計(jì)的頻率較高,，所發(fā)作的毛病不,。依據(jù)前史血壓計(jì)維修來看。水銀外泄毛病發(fā)作率,，是運(yùn)用血壓計(jì)的50%左右,。體溫計(jì)運(yùn)用進(jìn)程中、稍有不小心,，也可至玻璃破裂,，水銀流出，而我們對(duì)個(gè)中所含的水銀,，即汞的理化性質(zhì)及其風(fēng)險(xiǎn)水平并沒有足夠的看法,。在有關(guān)護(hù)理教材上也鮮見這方面的內(nèi)容引見。關(guān)于血壓計(jì)水銀外泄及體溫計(jì)的破損狀況及其所招致的結(jié)果也少見報(bào)道,，且外溢水銀很難收受接管,，形成病房、門診等場合的情況污染,，也對(duì)醫(yī)護(hù)人員的安康形成了要挾,。本文就臨床護(hù)理中汞污染的防護(hù)進(jìn)行討論。
一 汞(俗稱水銀)常溫下為銀白色的液態(tài)金屬,，易蒸發(fā)形成汞蒸氣,，且吸附性強(qiáng)。汞是對(duì)人體危害較大而且是環(huán)境污染持久的有毒物質(zhì),。有機(jī)汞進(jìn)入人體主要蓄積在腎,、肝、腦等組織而且排泄時(shí)間長,。每天僅排出儲(chǔ)存量的1%,。在土壤中的半衰期為10—50年。
二 汞對(duì)人體的危害 汞對(duì)人體的危害主要是汞蒸氣,。汞在常溫下即可蒸發(fā),，溫度越高蒸發(fā)越快，在空氣中形成汞蒸氣,。長期吸入汞蒸氣和汞化合物粉可致慢性汞中毒,。主要以精神異常、齒齦炎、震顫為主要癥狀,。大劑量汞蒸氣吸入或汞化合物攝入即可發(fā)生急性汞中毒,。主要治療方法為離開汞環(huán)境，作透析降低血液中汞的濃度
三 對(duì)環(huán)境的危害 一只普通玻璃體溫計(jì)含汞約1.4—2.0克,，當(dāng)體溫計(jì)破損后,，外泄的汞如果全部蒸發(fā)，可使一間15m2,，3m高的房間室內(nèi)空氣汞的濃度達(dá)到約22.2g/m3,，我國規(guī)定的汞在室內(nèi)空氣中的最大允許濃度為0.01g/m3。一般人認(rèn)為,，人在汞濃度為1.2—8.5mg/m3的環(huán)境中就含很快引起中毒,。另外汞對(duì)生物的毒害也非常嚴(yán)重?？茖W(xué)資料表明：“一個(gè)體溫計(jì)的汞足以使20英畝大(合約80937m2)的池塘中的魚死亡,。”當(dāng)潛水中的汞含量為33—400ug/l就會(huì)有50%的魚死亡，而且體溫計(jì)破損后如果所含的汞全部通過下水道進(jìn)入水體,，需要約34m3甚至更多的水來稀釋,，才能使水中汞的濃度<33—400ug/l。汞一旦進(jìn)入環(huán)境,，在湖和河里的微生物作用下會(huì)把它轉(zhuǎn)換成更有毒的甲醛汞,，并在魚和野生動(dòng)物身體里發(fā)生富集。大多數(shù)人通過吃魚而受到汞的毒害,，尤其是孕婦,、哺乳期的婦女、幼兒,、兒童等由于汞的泄露,，處境更加危險(xiǎn),。
四 防止汞污染的措施 (1)減少使用汞式體溫計(jì)和血壓計(jì),，加快研究性能可靠、價(jià)格低廉的汞式體溫計(jì)和血壓計(jì)的替代品,，如電子體溫計(jì)和血壓計(jì)等,。(2)存放體溫計(jì)的容器應(yīng)表面光滑無縫隙，墊多層塑料模,，不應(yīng)墊紗布,，以便觀察和清理露出的汞。在護(hù)理中盡量減少體溫計(jì)的破損,。血壓計(jì)用完后立即關(guān)掉水銀開關(guān),。一旦體溫計(jì)破損要即使處理，打開門窗進(jìn)行通風(fēng)換氣，最好使室內(nèi)溫度降至16攝氏度以下,。必要時(shí)對(duì)病房治療室定期進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè),。(3)體溫計(jì)破損后1.取三氯化鐵一小塊(5-6g)加自來水10ml后，使其呈飽和狀態(tài)(不要完全溶解),，然后用毛刷蘸三氯化鐵液將殘留處涂刷,，此時(shí)體溫計(jì)流出的汞形成了無毒的汞和鐵的合金，放置1h后清掃,。2.用硫磺粉7g直接撒到被污染的地面或地縫中,，使之產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)而形成硫化物，放置3-4h后清掃,，硫化物即雄黃為固體不能蒸發(fā),，因此減少了對(duì)人體的危害。3.用注射器或廢紙將水銀收集到,，密封的藥瓶或安瓶,，加入水并蓋緊瓶蓋，送到保衛(wèi)處,，保衛(wèi)處收集到一定數(shù)量后交與環(huán)境部門,。4.使用以硝酸腐蝕過的銅絲，收集微小的汞,，銅絲與汞接觸生成汞和銅的合金,。5.注意個(gè)人防護(hù)：當(dāng)發(fā)現(xiàn)汞泄露時(shí)，不要用手直接接觸汞,，要戴橡膠手套,。進(jìn)行汞處理時(shí)要帶兩層口罩，外層口罩要經(jīng)2.5%碘處理,。工作結(jié)束后用含氯消毒液清洗工作服和雙手,。
