心電圖機(jī)各個(gè)導(dǎo)聯(lián)的意義
動物機(jī)體組織和體液都能導(dǎo)電,,心電圖機(jī),將心電描記器的記錄電極放在體表的任何兩個(gè)非等電部位,,都可記錄出心電變化的圖象,這種測量方法叫做雙極導(dǎo)聯(lián),所測的電位變化是體表被測兩點(diǎn)的電位變化的代數(shù)和,,分析波形較為復(fù)雜,。如果設(shè)法使兩個(gè)測量電極之一,通常是和描記器負(fù)端相連的極,,其電位始終保持零電位,,就成為所謂的“無關(guān)電極”,而另一個(gè)測量電極則放在體表某一測量點(diǎn),,作為“探查電極”,,這種測量方法叫做單極導(dǎo)聯(lián)。由于無關(guān)電極經(jīng)常保持零電位不變,,故所測得的電位變化就只表示探查電極所在部位的電位變化,,因而對波形的解釋較為單純。目前在臨床檢查心電圖時(shí),,單極和雙極導(dǎo)聯(lián)都在使用,。常規(guī)使用的心電圖導(dǎo)聯(lián)方法有12種。
標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) 屬雙極導(dǎo)聯(lián),,只能描記兩電極間的電位差,。電極連接方法是:第一導(dǎo)聯(lián)(簡稱互),右臂(-),,左臂(+);第二導(dǎo)聯(lián)(簡稱Ⅱ),,右臂(-),左足(+);第三導(dǎo)聯(lián)(簡稱Ⅲ),,左臂(-),,左足(+)。
加壓單極肢導(dǎo)聯(lián) 將探查電極放在標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的任一肢體上,,而將其余二肢體上的引導(dǎo)電極分別與5000歐姆電阻串聯(lián)在一起作為無關(guān)電極,。這種導(dǎo)聯(lián)記錄出的心電圖電壓比單極肢體導(dǎo)聯(lián)的電壓增加50%左右,故名加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián),。根據(jù)探查電極放置的位置命名,,如探查電極在右臂,即為加壓單極右上肢導(dǎo)聯(lián)(aVR),,在左臂則為加壓單極左上肢導(dǎo)聯(lián)(aVL),,在左腿則為加壓單極左下肢導(dǎo)聯(lián)(aVF)。
單極胸導(dǎo)聯(lián) 將一個(gè)測量電極固定為零電位(中心電端法),,把中心電端和心電描記器的負(fù)端相連,,成為無關(guān)電極。另一個(gè)電極和描記器正端相連,,作為探查電極,,可放在胸壁的不同部位。分別構(gòu)成6種單極胸導(dǎo)聯(lián),電極的位置是:V1,,胸骨右緣第4肋間;V2,,胸骨左緣第4肋間;V3,在V1與V4連線的中點(diǎn);V4,,左鎖骨中線第5肋間;V5,,左腋前線與V4同一水平;V6,在腋中線與V4同一水平,。
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