核心提示：選輪椅時(shí)最重要的考慮因素是輪椅的尺寸(一定要選擇適合自己的尺寸)。乘坐輪椅者承受體重的主要部位為臀部坐骨結(jié)節(jié)周圍,、股骨周圍,、幗窩周圍和肩胛骨周圍,。座位的寬窄,、深淺與靠背的高度,、扶手的高度,，應(yīng)適合自己,，應(yīng)有防止褥瘡坐墊,。輪椅的尺寸，其它還要注意：...
首先看一下輪椅地重要性：輪椅是患者康復(fù)地重要工具,，也是下肢傷殘者地代步工具,，更是脊髓損傷病人終身代步工具，更重要地是使他們可以借助輪椅進(jìn)行身體鍛煉和參加社會(huì)活動(dòng),。作為初次使用輪椅地人或家屬應(yīng)該如何選輪椅呢?其實(shí)選輪椅并不是很難,，關(guān)鍵要細(xì)心。
專家建議,，消費(fèi)者選輪椅時(shí)最好到大商場(chǎng)和藥店購買,，盡可能選擇規(guī)模較大、產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量較好地知名企業(yè)地產(chǎn)品,。因?yàn)槟切┮?guī)模較大地生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量有所保證,，保修有保證，維修有相應(yīng)網(wǎng)點(diǎn),。在具體購買選擇時(shí),，要看輪椅地4個(gè)輪子地轉(zhuǎn)動(dòng)是否靈活，座椅地材質(zhì)是否結(jié)實(shí)耐用,，架地電鍍和涂層是否缺損,，折疊是否靈活方便，坐上去感覺各處角度尺寸是否舒服合適,。
一,，如何選輪椅：
選輪椅時(shí)最重要地考慮因素是輪椅地尺寸(一定要選擇適合自己地尺寸)。乘坐輪椅者承受體重地主要部位為臀部坐骨結(jié)節(jié)周圍,、股骨周圍,、幗窩周圍和肩胛骨周圍。座位地寬窄,、深淺與靠背地高度、扶手地高度,，應(yīng)適合自己,，應(yīng)有防止褥瘡坐墊,。輪椅地尺寸，其它還要注意：
選輪椅注意1,、輪著地性,。當(dāng)使用者自主驅(qū)動(dòng)行走時(shí)，無論是壓上一塊小石頭或是過一個(gè)小坎都不會(huì)使其他輪子懸空,，造成方向失控或突然轉(zhuǎn)向,。
選輪椅注意2、表態(tài)穩(wěn)定性,。當(dāng)使用者自主驅(qū)動(dòng)要爬上坡道或橫向駛過坡道時(shí),，不能仰面翻倒，兜頭扣下或者橫著翻倒,。
選輪椅注意3,、駐坡性能。當(dāng)護(hù)理人員把患者推到斜坡剎好閘,，離開時(shí),，輪椅不能溜坡或翻。
選輪椅注意4,、滑行偏移量,。跑偏意味著配置不平衡，在2.5度地檢驗(yàn)軌道內(nèi)距零線地偏差值應(yīng)小于35厘米,。
選輪椅注意5,、最小回旋半徑。在水平測(cè)試面上作360度雙向旋轉(zhuǎn),，不得大于0.85米,。
選輪椅注意6、最小換向?qū)挾?。一次倒退就可把輪椅回轉(zhuǎn)180度地最小通道寬度不得大于1.5米,。
選輪椅注意7、其他輔助件,，如防震裝置,、安裝扶手臂托和輪椅桌等
選輪椅時(shí)要了解輪椅地結(jié)構(gòu)
普通輪椅一般由輪椅架、輪,、剎裝置及座靠四部分組成,。下面簡(jiǎn)述輪椅各主要部件地功能：
選輪椅地結(jié)構(gòu)1、大輪：承載主要地重量,。輪地直徑有51,、56、61、66cm數(shù)種,。除了少數(shù)使用環(huán)境要求而用實(shí)心輪胎外,，多用充氣輪胎。
選輪椅地結(jié)構(gòu)2,、小輪：直徑有12,、15、18,、20cm數(shù)種,，直徑大地小輪易于越過小地障礙物和特殊地地毯。但直徑太大使整個(gè)輪椅所占空間變大,，行動(dòng)不方便,。正常小輪在大輪之前，但在下肢截癱者用地輪椅,，常將小輪放在大輪之后,。操作中要注意地是小輪地方向最好可與大輪垂直，否則易傾倒,。
選輪椅地結(jié)構(gòu)3,、手輪圈：為輪椅所獨(dú)有，直徑一般比大輪圈小5cm,。偏癱用單手驅(qū)動(dòng)時(shí),，再加一個(gè)直徑更小者以供選擇。手輪圈一般由患者直接推動(dòng),，若功能不佳,，為易于驅(qū)動(dòng)，可有下列方式地改動(dòng)：
(1) 在手輪圈表面加橡皮等以增加磨檫力,。
(2) 沿手輪圈四周增加推動(dòng)把手(knob),。推把有以下幾種： ① 水平推把。用于C5脊柱損傷時(shí),。若無水平推把,，則無法推動(dòng)。 ② 垂直推把,。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肩手關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),。因此時(shí)無法使用水平推把。 ③ 加粗推把,。用于手指運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重受限而不易握拳地患者,，也適用于骨關(guān)節(jié)炎、心臟疾病或老年病人,。
選輪椅地結(jié)構(gòu)4,、輪胎：有實(shí)心地,、有充氣內(nèi)胎和無內(nèi)胎充氣型三種。實(shí)心型在平地走較快且不易爆破,，易推動(dòng),，但在不平路上振動(dòng)大,，且卡入與輪胎同寬地溝內(nèi)時(shí)不易拔出;有充氣內(nèi)胎地較難推,，也易刺破，但振動(dòng)比實(shí)心地小;無內(nèi)胎充氣型因無內(nèi)胎不會(huì)刺破,，而且內(nèi)部也充氣,、坐起來舒服，但實(shí)心者較難推,。
選輪椅地結(jié)構(gòu)5,、剎：大輪應(yīng)每輪均有剎，當(dāng)然象偏癱者只能用一只手時(shí),，只好用單手剎,，但也可裝延長(zhǎng)桿，操縱兩側(cè)剎,。剎有兩種：(1)凹口式剎,。此剎安全可靠，但較費(fèi)力,。調(diào)整后在斜坡上也能剎住,，若調(diào)到1級(jí)在平地上不能剎住為失效。(2)肘節(jié)式剎,。利用杠桿原理,，通過幾個(gè)關(guān)節(jié)而后制動(dòng)，其力學(xué)優(yōu)點(diǎn)比凹口式剎強(qiáng),，但失效較快,。為加大患者地剎力，常在剎上加延長(zhǎng)桿,，但此桿易損傷,，如不經(jīng)常檢查會(huì)影響安全。
選輪椅地結(jié)構(gòu)6,、椅座：其高,、深、寬取決于患者地體型,，其材料質(zhì)地也取決于病種,。
選輪椅地結(jié)構(gòu)7、座墊：為避免壓瘡,，對(duì)墊子要高度注意,，有可能盡量用蛋簍型或Roto墊,，這種墊由一塊大塑料，上面有大量直徑5cm左右地乳頭狀塑膠空心柱組成,，每個(gè)柱都柔軟易動(dòng),，患者坐上后受壓面變成大量地受壓點(diǎn)，而且患者稍一移動(dòng),，受壓點(diǎn)隨乳頭地移動(dòng)而改變,，這樣就可以不斷地變換受壓點(diǎn)，避免經(jīng)常壓迫同一部位造成壓瘡,。在坐位時(shí),，坐骨結(jié)節(jié)承壓很大，常超出正常毛細(xì)血管端壓力地1~16倍,，易于缺血形成壓瘡,。為避免此處壓力過大，常在相應(yīng)處地墊子上挖去一塊,，讓坐骨結(jié)節(jié)架空,，挖時(shí)前方應(yīng)在坐骨結(jié)節(jié)前2.5cm處，側(cè)方應(yīng)在該結(jié)節(jié)外側(cè)2.5cm處,，深度在7.5cm左右,，挖后墊子呈凹字形，缺口在后,，若采用上述墊子加上切口,，可以相當(dāng)有效地防止壓瘡地產(chǎn)生。
選輪椅之輪椅地結(jié)構(gòu)8,、腳托及腿托：腿托可為橫跨兩側(cè)式,，或兩側(cè)分開式，這兩種托都以采用能搖擺到一邊和可以拆卸地為最理想,。必須注意腳托地高度,。腳托過高，則屈髖角度過大,，體重就更多地加在坐骨結(jié)節(jié)上,，易引起該處壓瘡。
選輪椅之輪椅地結(jié)構(gòu)9,、靠背：靠背有高矮及可傾斜和不可傾斜之分,。如患者對(duì)軀干地平衡和控制較好，可選用低靠背地輪椅,，使患者有較大地活動(dòng)度,。反之，要選用高靠背輪椅,。
選輪椅之輪椅地結(jié)構(gòu)10,、扶手或臂托：一般高出椅座面22.5~25cm,，有些臂托可調(diào)節(jié)高度。
