心臟性猝死唯一有效的急救方法——除顫
“心臟驟停搶救的最佳時機是心臟停止跳動的5分鐘內(nèi),,但是大多數(shù)的心肌梗塞發(fā)生在家中,即使是在普通的美國社區(qū),,急救車通常在9分鐘內(nèi)才能到達(dá),這使得很多搶救工作無法及時進(jìn)行,。發(fā)生心臟驟停時,,除非能夠在幾分鐘之內(nèi)迅速恢復(fù)正常心律,否則病人將很難生存,,非住院病人心臟驟停的生存率僅為5%,,” 中華急診醫(yī)學(xué)會副主任委員兼301醫(yī)院急診科主任沈洪說:“去除心臟纖顫是治療心臟驟停最有效的方法,如不能及時實施,,每過1分鐘,,病人生存的機率將降低7%-10%。”
顯然,,要想從死神手中搶奪心臟驟?;颊叩纳?,我們就要在最短的時間內(nèi)有效實施搶救。
沈教授提供了一個由美國心臟病協(xié)會(AHA)推薦并被各國采用的搶救心臟驟停的“生存鏈”,,它包括:
1.早期識別、求救:即通過“三無癥”(無意識,、無呼吸,、無脈搏)判斷患者是否是心臟驟停,同時盡早報警求救(國內(nèi)急救電話120),;
2.早期心肺復(fù)蘇(CPR);
3.早期除顫(AED);
4.早期高級生命支持(ACLS)
舉個例子,,如果錯失了早期進(jìn)行CPR和AED的時機,患者心臟驟停大于10分鐘后AED,,那么患者的生存幾率為0-2%,;如果早期進(jìn)行CPR,在同樣的時間點上實施AED,,患者的生存幾率將提高至2-8%,;如果再提前AED介入的時間,患者的生存幾率將提高至20%,;如果嚴(yán)格按照上述生存鏈實施搶救,,患者的生存幾率將提升至30%。
同時,,專家還談到,,大腦損傷的時間窗是4分鐘,因此,,早期施救也可盡可能多地保護(hù)大腦功能,。
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