心臟電復(fù)律與除顫
任何導(dǎo)致血流動力學(xué)障礙,，而且藥物不能及時有效控制的快速性心律失常，例如：心房顫動,、心房撲動,、室上性心動過速、室性心動過速,、心室撲動或顫動,。
心房顫動是直流電復(fù)律治療中最常見的一種心律失常。須根據(jù)患者的病因,、病程,、心臟功能和心房大小等因素，判定是否是電復(fù)律治療的適應(yīng)證或禁忌證,。
心房顫動的電復(fù)律適應(yīng)證：
1．風(fēng)濕性心臟病患者,，心房顫動持續(xù)時間<1年，心功能Ⅰ~Ⅱ級（NYHA）,，X線胸片的心胸比例<55%,，超聲心動圖檢查左心房內(nèi)徑<45mm。
2．持續(xù)性心房顫動伴快速心室率,，藥物治療無效,，加重或誘發(fā)心力衰竭或心肌缺血。
3．去除或有效控制心房顫動的基礎(chǔ)病因（如甲狀腺功能亢進,、心肌梗死,、肺炎等）后，心房顫動持續(xù)存在,。
4．風(fēng)濕性心臟病患者,，外科行二尖瓣置換術(shù)3~6個月后,，左心房內(nèi)徑已明顯減小，但仍有持續(xù)心房顫動者,。
5．陣發(fā)性心房顫動經(jīng)房室旁路快速傳導(dǎo),，導(dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定。
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