心臟電復(fù)律與除顫
任何導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙，而且藥物不能及時(shí)有效控制的快速性心律失常,，例如：心房顫動(dòng),、心房撲動(dòng)、室上性心動(dòng)過速,、室性心動(dòng)過速,、心室撲動(dòng)或顫動(dòng)。
心房顫動(dòng)是直流電復(fù)律治療中最常見的一種心律失常,。須根據(jù)患者的病因,、病程、心臟功能和心房大小等因素,，判定是否是電復(fù)律治療的適應(yīng)證或禁忌證,。
心房顫動(dòng)的電復(fù)律適應(yīng)證：
1．風(fēng)濕性心臟病患者，心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間<1年,，心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí)（NYHA）,，X線胸片的心胸比例<55%，超聲心動(dòng)圖檢查左心房內(nèi)徑<45mm,。
2．持續(xù)性心房顫動(dòng)伴快速心室率,，藥物治療無效，加重或誘發(fā)心力衰竭或心肌缺血,。
3．去除或有效控制心房顫動(dòng)的基礎(chǔ)病因（如甲狀腺功能亢進(jìn),、心肌梗死、肺炎等）后,，心房顫動(dòng)持續(xù)存在,。
4．風(fēng)濕性心臟病患者，外科行二尖瓣置換術(shù)3~6個(gè)月后,，左心房內(nèi)徑已明顯減小,，但仍有持續(xù)心房顫動(dòng)者,。
5．陣發(fā)性心房顫動(dòng)經(jīng)房室旁路快速傳導(dǎo)，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,。
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