勃起功能障礙( Erectile dysfunction)簡稱ED,是男子性功能障礙的主要表現(xiàn),,指陰莖持續(xù)不能達到或者維持勃起以滿足性生活,。ED比過去用的"陽萎"(Impotence)一詞更確切,因為陽痿一詞帶有一定歧性的貶義,。ED可按其程度分為輕,、中,、重三度,,陽痿屬于重度的ED。
研究發(fā)現(xiàn)ED的病因主要分為:
器質(zhì)性ED
血管性原因:包括任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病,,如:動脈粥樣硬化,,動脈損傷,動脈狹窄,,陰部動脈分流及心功能異常等,,或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜,、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
神經(jīng)性原因:中樞,、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導致勃起功能障礙,。
手術與外傷:大血管手術、前列腺癌根治術,、腹會陰直腸癌根治術等手術及骨盆骨折,、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,,可以引起陰莖起有關的血管和神經(jīng)損傷,導致勃起功能障礙,。
內(nèi)分泌疾患,、慢性病和長期服用某些藥物也可以引起勃起功能障礙,。
陰莖本身疾病:如陰莖硬結(jié)癥(Peyronie's disease),、陰莖彎曲畸形,、嚴重包莖和包皮飼養(yǎng)龜頭炎。
心理性ED
指緊張,、壓力,、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙,。
混合性ED
指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導致的勃起功能障礙,。此外,由于器質(zhì)性ED未得到及時的治療患者心理壓力加重,,害怕性交失敗,,使ED治療更加趨向復雜。國內(nèi)一組628例ED患者病因分類的研究表明:心理性占39%,。器質(zhì)性為15.8%,,混合性占45.2%。