勃起功能障礙( Erectile dysfunction)簡(jiǎn)稱ED,是男子性功能障礙的主要表現(xiàn),指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或者維持勃起以滿足性生活,。ED比過(guò)去用的"陽(yáng)萎"(Impotence)一詞更確切,,因?yàn)殛?yáng)痿一詞帶有一定歧性的貶義,。ED可按其程度分為輕,、中、重三度,,陽(yáng)痿屬于重度的ED,。
研究發(fā)現(xiàn)ED的病因主要分為:
器質(zhì)性ED
血管性原因:包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動(dòng)脈血流減少的疾病,如:動(dòng)脈粥樣硬化,,動(dòng)脈損傷,,動(dòng)脈狹窄,陰部動(dòng)脈分流及心功能異常等,或有礙靜脈回流閉合機(jī)制的陰莖白膜,、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏,。
神經(jīng)性原因:中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致勃起功能障礙,。
手術(shù)與外傷:大血管手術(shù),、前列腺癌根治術(shù)、腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)等手術(shù)及骨盆骨折,、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷,,可以引起陰莖起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷,,導(dǎo)致勃起功能障礙,。
內(nèi)分泌疾患、慢性病和長(zhǎng)期服用某些藥物也可以引起勃起功能障礙,。
陰莖本身疾?。喝珀幥o硬結(jié)癥(Peyronie's disease)、陰莖彎曲畸形,、嚴(yán)重包莖和包皮飼養(yǎng)龜頭炎,。
心理性ED
指緊張、壓力,、抑郁,、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障礙。
混合性ED
指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的勃起功能障礙,。此外,,由于器質(zhì)性ED未得到及時(shí)的治療患者心理壓力加重,害怕性交失敗,,使ED治療更加趨向復(fù)雜,。國(guó)內(nèi)一組628例ED患者病因分類的研究表明:心理性占39%。器質(zhì)性為15.8%,,混合性占45.2%,。