四大參數(shù)：潮氣量,、壓力、流量,、時(shí)間（含呼吸頻率,、吸呼比）。
1. 潮氣量：潮氣輸出量一定要大于人的生理潮氣量,，生理潮氣量為6~10毫升/公斤,，而呼吸機(jī)的潮氣輸出量可達(dá)10~15毫升/公斤，往往是生理潮氣量的1~2倍,。還要根據(jù)胸部起伏,、聽診兩肺進(jìn)氣情況
參考?jí)毫Χ怼⒀獨(dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)。
2. 吸呼頻率：接近生理呼吸頻率,。新生兒40~50次/分,，嬰兒30~40次/分，年長(zhǎng)兒20~30次/分,，成人16~20次/分,。潮氣量*呼吸頻率=每分通氣量
3. 吸呼比：一般1：1.5~2，阻塞性通氣障礙可調(diào)至1：3或更長(zhǎng)的呼氣時(shí)間,，限制性通氣障礙可調(diào)至1：1,。
4. 壓力：一般指氣道峰壓（PIP），當(dāng)肺部順應(yīng)性正常時(shí),，吸氣壓力峰值一般為10~20厘米水柱,，肺部病變輕度：20~25厘米水柱；中度：25~30毫米水柱,；重度：30厘米水柱以上,，RDS、肺出血時(shí)可達(dá)60厘米水柱以上,。但一般在30以下,，新生兒較上述壓力低5厘米水柱。
5. PEEP使用IPPV的患兒一般給PEEP2~3厘米水柱是符合生理狀況的,，當(dāng)嚴(yán)重?fù)Q氣障礙時(shí)（RDS,、肺水腫、肺出血）需增加PEEP,，一般在4~10厘米水柱,，病情嚴(yán)重者可達(dá)15甚至20厘米水柱以上。當(dāng)吸氧濃度超過60%（FiO2大于0.6）時(shí),，如動(dòng)脈血氧分壓仍低于80毫米汞柱,，應(yīng)以增加PEEP為主，直到動(dòng)脈血氧分壓超過80毫米汞柱,。PEEP每增加或減少1~2毫米水柱,，都會(huì)對(duì)血氧產(chǎn)生很大影響，這種影響數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn),，減少PEEP應(yīng)逐漸進(jìn)行,，并注意監(jiān)測(cè)血氧變化。PEEP數(shù)值可從壓力二表指針呼氣末的位置讀出,。（有專門顯示的更好）
6. 流速：至少需每分種通氣量的兩倍,，一般4~10升/分鐘。
六,、 根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)：
首先要檢查呼吸道是否通暢,、氣管導(dǎo)管的位置,、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣,、有無(wú)漏氣,。
調(diào)節(jié)方法：
1. PaO2過低時(shí)：（1）提高吸氧濃度（2）增加PEEP值（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(zhǎng)吸氣時(shí)間,、吸氣末停留等,。
2. PaO2過高時(shí)：（1）降低吸氧濃度（2）逐漸降低PEEP值。
3. PaCO2過高時(shí)：（1）增加呼吸頻率（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié),，定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,，定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。
4. PaCO2過低時(shí)：（1）減慢呼吸頻率,?？赏瑫r(shí)延長(zhǎng)呼氣和吸氣時(shí)間，但應(yīng)以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間為主,，否則將其相反作用,。必要時(shí)可改成IMV方式。（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié),，定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,，定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制,。七,、濕化問題：
加溫濕化：效果最好，罐中水溫50~70攝氏度,，標(biāo)準(zhǔn)管長(zhǎng)1.25米,，出口處氣體溫度30~35攝氏度，濕度98~99%,。濕化液只能用蒸餾水,。霧化器：溫度低,，刺激性大,。病人較難接受。氣管內(nèi)直接滴注：特別是氣道有痰痂阻塞時(shí),，滴注后反復(fù)拍背,、吸痰，常能解除通氣不良,。具體方法：成年人每20~40分鐘滴入0.45~0.9鹽水2毫升,，或以4~6滴/分的速度滴入，總量大于200毫升/天,，兒童每20~30分鐘滴入3~10滴,，以氣道分泌物稀薄,、能順利吸引、無(wú)痰痂為宜,。人工鼻,。
