頭痛是人體頭顱的上半部分發(fā)生一些疼痛,,引起頭痛的原因有很多,,家族遺傳、腦袋里產(chǎn)生病變,、太過于勞累等都會產(chǎn)生頭痛,。隨著現(xiàn)代人工作壓力的越來越大,頭痛也成為了一種十分常見的疾病,。頭痛會讓人心神不寧,,嚴重還會讓人受不了,想把腦袋敲開,。所以當發(fā)現(xiàn)頭痛時一定要吃藥,,下面為大家介紹治療頭痛的藥有哪些吧。
(一)偏頭痛的治療
藥物治療的目的是終止頭痛發(fā)作,,緩解伴發(fā)癥狀,,恢復日常功能和預防復發(fā)。
l,。急性發(fā)作期治療
病人宜在光線較暗的房間內(nèi)安靜休息,。
(1)非特異性藥物治療:包括使用:①鎮(zhèn)痛藥,常用非甾體類抗炎藥,,如阿司匹林,、布洛芬,、萘普生等及其復方制劑;②地西泮,、巴比妥類等鎮(zhèn)靜藥,;③阿片類止痛藥,可待因,、內(nèi)氧芬,、曲馬多及嗎啡等。后兩類藥物易成癮,,應慎用,,僅適用于其他治療無效的嚴重病例。
(2)特異性藥物治療:包括使用①麥角類制劑,,常用復方制劑麥角胺咖啡因片,,重度頭痛者可首選麥角衍生物類,也可皮下注射酒石酸雙氫麥角胺,;②曲普坦類藥物,,包括舒馬曲普坦、佐米曲普坦,、那拉曲普坦,、利扎曲普坦、阿莫曲普坦,、依來曲普坦和夫羅曲普坦,。
(3)對癥治療:有嚴重惡心、嘔吐者可給予甲氧氯普胺,、多潘立酮等止嘔和胃腸動力藥,,或小劑量的氯丙嗪、異丙嗪等,,不僅能治療伴隨癥狀,,還有利于其他藥物的吸收和頭痛的治療,甚至肌注/靜推單用可緩解頭痛,;眩暈者可給地芬尼多或東莨菪堿等治療,。
2。緩解期預防性治療
目的:降低發(fā)作頻率,,減輕發(fā)作程度,,減少功能損害,增加急性發(fā)作期治療的療效,。
原則:①排除止痛藥物濫用,;②循證地選擇療效確切且不良反應少的藥物;③從小劑量開始,,逐漸加量,;④在4~8周內(nèi)綜合評估療效,;⑤應堅持足夠的療程,一般為3~6個月,;⑤確立正確的預防期望值有助于提高治療的依從性,。
(二)緊張型頭痛的治療
緊張型頭痛也稱為肌收縮性頭痛,治療多采用以對癥治療為主的綜合性治療,,包括使用非甾體抗炎止痛類藥物及適量的肌松弛劑和鎮(zhèn)靜劑,,抗抑郁劑也常根據(jù)病情應用。心理治療以及物理治療對部分病人有一定療效,。
(三)叢集性頭痛的治療
吸入純氧(7~10L/min)10-15分鐘,、或口服舒馬普坦或雙氫麥角胺等,可迅速緩解頭痛,。也可予吲哚美辛口服,,對某些慢性叢集性頭痛有效。潑尼松,、酒石酸麥角胺制劑,、碳酸鋰、美西麥角或鈣通道阻滯藥等,。
注意事項
監(jiān)測生命體征和意識狀況,觀察頭痛的部位和嚴重性,。應用鎮(zhèn)痛藥,、室內(nèi)變暗、減少刺激等方法來緩解頭痛,。準備診斷性檢查如頭顱x線和CT掃描,、腰穿或腦動脈造影。
當兒童有敲擊頭部或抱頭時考慮有頭痛可能,。新生兒可有哭喊等提示顱內(nèi)壓升高和頭痛,。對學齡期兒童可以詢問家長其近期在學校的表現(xiàn)以及有無緊張性頭痛。男孩患有麥角胺性頭痛者為女孩的兩倍,。兒童3歲后頭痛最常見原因為腦腫瘤,。