現(xiàn)在人基本上身體不舒服都會自己吃點藥,，例如感冒發(fā)燒，去藥店買點普通藥物吃吃就好,。但是對于抗菌類的藥物,，還是需要合理運用的?？咕幬锓譃猷Z酮類和氨基糖苷類兩種,，喹諾酮類的藥物會有過敏情況出現(xiàn)，這兩種藥物孕婦和哺乳期也不能服用,。本文介紹了這兩種藥物的具體內(nèi)容,，一起來看看吧。

喹諾酮類

本類藥物包括臨床上廣泛使用的諾氟沙星(氟哌酸),、氧氟沙星,、環(huán)丙沙星,、依諾沙星,、氟羅沙星,、莫西沙星等。

(1) 對喹諾酮類藥物過敏/有過敏史者禁用,，妊娠及哺乳期患者避免使用,。

(2) 18歲以下未成年患者盡量避免使用該類藥物，因已有動物試驗證實本類藥物會影響動物軟骨的生長發(fā)育,，所以必須在權(quán)衡利弊的情況下方可考慮使用,。

(3) 含鈣、鋁,、鎂等金屬離子的藥物可減少本類藥物的吸收,，所以要避免同時服用，不能避免時應在服用本類藥前2小時或服本藥后6小時服用,。

(4) 本類藥物大劑量應用或尿pH值在7以上,，可發(fā)生結(jié)晶尿，所以避免同用堿化劑,，且飲水量充足,，保持每日尿量1200ml以上。

(5) 服用本類藥物期間避免暴露于陽光下,，以免發(fā)生皮膚光敏反應,。

(6) 本類藥物偶可致抽搐、癲癇,、神志改變,、視力損害等嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應和QT間期延長的心臟毒性反應，因此癲癇病史者應避免使用,，老年患者慎用,。大劑量靜脈快速用藥，會加劇這類反應的發(fā)生,。

(7) 一些注射劑產(chǎn)品,，對輸液種類有特殊要求，如依諾沙星,、氟羅沙星,、甲磺酸培氟沙星不允許加入到含氯離子的溶媒中使用，則必須參照產(chǎn)品說明執(zhí)行,。

氨基糖苷類

本類藥物臨床上常用的有慶大霉素,、丁胺卡那霉素(阿米卡星)、大觀霉素,、妥布霉素,、奈替米星、依替米星、異帕米星等,。除了慶大霉素有口服劑型(主要用于清潔腸道),，其它臨床上均使用注射劑型。

(1) 本類藥物多采用靜脈緩慢滴注或深部肌肉注射用藥,，但不可靜脈推注用藥,，以免引起神經(jīng)肌肉阻滯和呼吸抑制作用。

(2) 妊娠期患者應避免使用,。哺乳期患者應避免使用或用藥期間停止哺乳,。

(3) 本類藥物具有耳、腎毒性,，在用藥過程中要監(jiān)測患者聽力,、腎功能，且提醒患者在用藥期間補充足夠的水分,。

(4) 本類藥物不宜與其他腎毒性藥物,、耳毒性藥物、神經(jīng)肌肉阻滯劑或強利尿劑同用,。與注射用頭孢菌素類合用時可能增加腎毒性,。原有肌無力癥或接受肌肉松弛藥者更易發(fā)生呼吸抑制。

(5) 本類藥物與臨床常用的大部分藥物存在配伍禁忌,，因此聯(lián)用時不宜置于同一容器中,。

(6) 與抗組胺藥合用，如苯海拉明,、氯雷他定等,，可掩蓋本類藥物的耳毒性。