藥物在服用過(guò)后并不是在一瞬間就可以吸收的,,還是要有個(gè)過(guò)程的,,所以說(shuō)患者不要過(guò)于的著急,一定要調(diào)整好自己的心態(tài),,而且每種藥物的吸收時(shí)間都是不一樣的,,最重要的就是不能夠在吃飯前去服用藥物的,有些藥物在飯前服用的話對(duì)于患者本身的胃腸道有相當(dāng)大的傷害,,會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn),。
一、口服給藥
口服給藥(oral administration,,per os,,p.o.)是最常用的給藥方式,其主要吸收部位為小腸,,吸收方式主要為脂溶擴(kuò)散,。影響藥物口服吸收的因素很多,討論如下:
(一)藥物的理化性質(zhì)
包括藥物的脂溶性,、解離度、分子量等均可影響藥物的吸收,。
(二)藥物的劑型
劑量相同的同一藥物,,因劑型不同,藥物的吸收速度,、藥效產(chǎn)生快慢與強(qiáng)度都會(huì)表現(xiàn)出明顯的差異,。如水劑、注射劑就較油劑,、混懸劑,、固體劑起效迅速,但維持時(shí)間較短,。近年來(lái)藥劑學(xué)的發(fā)展,,為臨床提供了許多新的劑型,如緩釋制劑就是利用無(wú)藥理活性的基質(zhì)或包衣阻止藥物迅速溶出,,以達(dá)到非恒速緩慢釋放的效果;而控釋制劑則可以控制藥物按零級(jí)動(dòng)力學(xué)恒速或近恒速釋放,,以保持藥物的恒速吸收。這些新劑型不僅保證了長(zhǎng)期療效,,也大大方便了患者,。
(三)藥物的制劑
即使劑量、劑型相同的同一藥物,,因制劑工藝的不同,,也會(huì)對(duì)藥物作用產(chǎn)生明顯影響,,而改變口服藥物的吸收速度和程度。
(四)首關(guān)消除
首關(guān)消除(first-pass elimination,,首關(guān)效應(yīng),,first-pass effect)是指口服給藥后,部分藥物在胃腸道,、腸黏膜和肝臟被代謝滅活,,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。首關(guān)消除明顯的藥物一般不宜口服給藥(如硝酸甘油,、利多卡因等);但首關(guān)消除也有飽和性,,若劑量加大,雖有首關(guān)消除存在,,仍可使血中藥物濃度明顯升高,。
(五)吸收環(huán)境
胃排空、腸蠕動(dòng)的快慢,、胃內(nèi)容物多少和性質(zhì)等因素均可影響口服藥物的吸收,。例如腸道功能亢進(jìn)(如腹瀉)或腸道功能減退(如消化不良)等,均會(huì)妨礙藥物的吸收;空腹服藥,,藥物的吸收速率一般都會(huì)增加,。另外,由于油和脂肪類的食物可促進(jìn)脂溶性藥物的吸收,,所以服用驅(qū)蟲(chóng)藥時(shí),,應(yīng)盡可能少進(jìn)油性或高脂肪食物,這樣既有利于提高藥物在腸道的驅(qū)蟲(chóng)療效,,又能降低藥物吸收后產(chǎn)生的毒性,。