驚厥是一種很緊急的情況,,如果是出現的話就要及時的進行處理,在發(fā)生的時候患者就會感覺到非常的難受,,甚至是會危及到患者的生命,,所以說必須要去醫(yī)院做第一時間的處理,這樣的話效果才會變得更好一些,,而且驚厥首選的藥物就是可以抗驚厥的,,這樣的話就可以控制住病情的發(fā)展。
驚厥是急診癥狀,,必須立即緊急處理,。驚厥發(fā)作時,患兒應取側半臥位,松解衣領,指壓人中,輕扶肢體,避免關節(jié)損傷和摔倒??蓪㈩^偏向一側,防止唾液或嘔吐物吸入氣管引起窒息,。驚厥停止后,喉頭分泌物多時,用吸痰器吸出痰液,并立即短時間給氧。驚厥后出現呼吸困難或暫停時,應做人工呼吸,。
對癥治療
①止驚:止驚藥物首選作用迅速的安定,。地西泮脂溶性高,易進入腦組織,,注射后1~3分鐘即可生效,,但作用維持時間較短(15~20分鐘),必要時15~20分鐘后可重復應用,?;蜻x10 %水合氯醛灌腸。在給予安定的同時或隨后,,此外還可應用作用時間較長的苯巴比妥維持止驚效果,。
對典型熱性驚厥患兒一般只需要針對原發(fā)病治療,,對于發(fā)作頻繁者也可短程預防治療,,僅少數復雜性熱性驚厥可考慮丙戊酸鈉或苯巴比妥長程預防治療。但關于熱性驚厥的預防目前并未達成共識,。
②退熱:熱性驚厥為引起小兒驚厥的最常見病因,,應注意設法迅速降溫,。①藥物降溫: 可應用對乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降溫:溫水浴、冰袋等均為有效的降溫措施,,除3個月以下小嬰兒可單獨應用外,,其他年齡患兒僅在藥物降溫后應用才有可能奏效。
③防治腦水腫:反復驚厥發(fā)作者或發(fā)作呈驚厥持續(xù)狀態(tài)者,,常有繼發(fā)性腦水腫,,應加用20%甘露醇減輕腦水腫。
持續(xù)狀治療
驚厥持續(xù)狀態(tài)易造成腦部不可逆地損傷,,應及時搶救處理,。原則:①選擇作用快、強有力的抗驚厥藥物,,及時控制發(fā)作,,首選地西泮,也可應用咪達唑侖或負荷量托吡酯等,,必要時也可在氣管插管下全身麻醉治療,。盡可能早期足量,起效快,,作用時間長,,副作用少的藥物。②維持生命功能,,防治腦水腫,、酸中毒、呼吸循環(huán)衰竭,,保持氣道通暢、吸氧,,維持內環(huán)境穩(wěn)定,,尤其是應注意及時糾正低血糖、酸堿失衡,。③積極尋找病因和控制原發(fā)疾病,,避免誘因。