心肺復(fù)蘇的藥物其實(shí)是有很多種的,，患者可以根據(jù)自己的身體狀況來選擇適合自己的治療方法,，從而才可以在很大程度上就改善患者的癥狀，不然的話就會引起誤診的情況發(fā)生,，而還要去增強(qiáng)心腦血管的功能性,，避免這是會導(dǎo)致很多后遺癥的，所以說要想辦法去減輕病情癥狀所帶來的一些副作用,。

心肺復(fù)蘇首選藥物

復(fù)蘇用藥

復(fù)蘇用藥的目的在于增加腦,、心等重要器官的血液灌注，糾正酸中毒和提高室顫閾值或心肌張力,，以有利于除顫,。復(fù)蘇用藥途經(jīng)以靜脈給藥為首選，其次是氣管滴入法,。氣管滴入的常用藥物有腎上腺素,、利多卡因、阿托品,、納洛酮及安定等,。

一般以常規(guī)劑量溶于5～10ml注射用水滴入，但藥物可被氣管內(nèi)分泌物稀釋或因吸收不良而需加大劑量,，通常為靜脈給藥量的2～4倍,。心內(nèi)注射給藥目前不主張應(yīng)用，因操作不當(dāng)可造成心肌或冠狀動脈撕裂,、心包積血,、血胸或氣胸等，如將腎上腺素等藥物注入心肌內(nèi),，可導(dǎo)致頑固性室顫,，且用藥時要中斷心臟按壓和人工呼吸，故不宜作為常規(guī)途經(jīng),。復(fù)蘇常用藥物如下：

(1)腎上腺素：腎上腺素通過α受體興奮作用使外周血管收縮(冠狀動脈和腦血管除外),，有利于提高主動脈舒張壓，增加冠脈灌注和心,、腦血流量;其β-腎上腺素能效應(yīng)尚存爭議,，因?yàn)樗赡茉黾有募∽龉蜏p少心內(nèi)膜下心肌的灌注。對心搏驟停無論何種類型,，腎上腺素常用劑量為每次1mg靜脈注射,，必要時每隔3-5min重復(fù)1次。

(2)近年來有人主張應(yīng)用大劑量,，認(rèn)為大劑量對自主循環(huán)恢復(fù)有利，但新近研究表明大劑量腎上腺素對心搏驟停出院存活率并無改善,，且可出現(xiàn)如心肌抑制損害等復(fù)蘇后并發(fā)癥,。故復(fù)蘇時腎上腺素理想用藥量尚需進(jìn)一步研究證實(shí)。如果IV/IO通道延誤或無法建立，腎上腺素可氣管內(nèi)給藥,，每次2-2.5mg,。2010國際心肺復(fù)蘇指南推薦也可以用一個劑量的血管加壓素40U IV/IO替代第一或第二次劑量的腎上腺素。

(3)抗心律失常藥物：嚴(yán)重心律失常是導(dǎo)致心臟驟停甚至猝死的主要原因之一,，藥物治療是控制心律失常的重要手段,。2010年國際心肺復(fù)蘇指南建議：對高度阻滯應(yīng)迅速準(zhǔn)備經(jīng)皮起搏。在等待起搏時給予阿托品0.5mg,，IV,。阿托品的劑量可重復(fù)直至總量達(dá)3mg。如阿托品無效,，就開始起搏,。在等待起搏器或起搏無效時，可以考慮輸注腎上腺素(2-10μg/min)或多巴胺,，(2-10μg/kg.min),。

(4)胺碘酮可在室顫和無脈性室速對CPR、除顫,、血管升壓藥無反應(yīng)時應(yīng)用,。首次劑量300mg靜脈/骨內(nèi)注射，可追加一劑150mg,。 利多卡因可考慮作為胺碘酮的替代藥物(未定級),。首次劑量為1-1.5mg/kg，如果室顫和無脈性室速持續(xù)存在,，間隔5-10min重復(fù)給予0.5-0.75mg/kg靜推,，總劑量3mg/kg。 鎂劑靜推可有效終止尖端扭轉(zhuǎn)型室速,，1-2g硫酸鎂,，用5%GS 10ml稀釋5-20min內(nèi)靜脈推入。