喝酒傷肝是大家都知道的,,但是很多人因各種原因不得不每天飲酒,有時候還會喝醉,,這對肝的傷害就會更大了,,所以建議這些人對肝要進行護理,那么口服保肝藥有哪些呢,?中藥西藥都有可以改善肝病的種類,,在選擇時應(yīng)按照自己的實際情況找醫(yī)生開藥方,最好不要盲目選擇,。
1. 甘草酸類抗炎護肝藥
具有相似糖皮質(zhì)激素的非特異性抗炎效果而無免疫抑制功用的不良反應(yīng),。具有維護肝細胞,改進肝功用的效果,。用于慢性病毒性肝炎,,自身免疫性肝炎,藥物性肝病,。
(1)甘草酸二銨
口服給藥,,一次 150 mg,每日 3 次;靜脈滴注,,一次 150 mg,,每日 1 次,,10% 葡萄糖溶液 250 mL 稀釋,。
(2)異甘草酸鎂
靜脈滴注,一次 0.1~0.2 g,,一日 1 次,。部分患者可能出現(xiàn)水鈉潴留,繼而引起水腫和血壓升高,、低血鉀,、過敏、胃腸道反應(yīng),。
2. 抗氧化類藥物
抗脂質(zhì)過氧化,,抗纖維化,清除自由基,,維持細胞膜穩(wěn)定,,促進肝細胞再生。
(1)水飛薊賓
口服給藥,,一次 70~140 mg,,一日 3 次。用于急、慢性肝炎,,肝硬化,,藥物性肝病首選。
(2)聯(lián)苯雙酯
口服給藥,,一次 7.5~15 mg,,一日 3 次,連服 3 個月,,合用肌苷,,可減少聯(lián)苯雙酯的降酶反跳現(xiàn)象。
(3)雙環(huán)醇
口服給藥,,一次 25~50 mg,,一日 3 次,最少服用 6 個月,,應(yīng)逐漸減量,,不宜驟然停藥,以免 ALT 出現(xiàn)反跳,。
注意:聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇降酶作用迅速,,可快速降低 ALT、AST,,尤其是 ALT,,但有研究認為這兩種藥物僅有降酶作用,無保肝作用;
3. 緩解膽汁淤積的藥物
(1)熊去氧膽酸
可維護受損的膽管細胞,。影響膽汁排泄,,激活疏水性膽汁酸的解毒效果,按捺肝細胞凋亡,。對原發(fā)性硬化性膽管炎和膽汁性膽管炎有用,,一般劑量為 10~15 mg/kg/d。嚴峻肝功能不全,、膽道徹底梗阻禁用,,用于膽汁淤積的治療。
(2)腺苷蛋氨酸
可通過轉(zhuǎn)甲基作用,,增加膜磷脂的生物合成,,增加膜流動性,促進膽汁排泄,,對于膽汁代謝障礙及淤膽型肝損傷有效,。
臨床引薦 0.5~1 g/d。肌肉或靜脈注射,,病情安穩(wěn)后可改為片劑一日 1~2 g 保持醫(yī)治,。留意不行與堿性液體,、含鈣離子的溶液及高滲溶液配伍。用于妊娠期肝病,,膽汁淤積首選,。