喝酒傷肝是大家都知道的,,但是很多人因各種原因不得不每天飲酒,,有時(shí)候還會(huì)喝醉,這對(duì)肝的傷害就會(huì)更大了,,所以建議這些人對(duì)肝要進(jìn)行護(hù)理,,那么口服保肝藥有哪些呢?中藥西藥都有可以改善肝病的種類,,在選擇時(shí)應(yīng)按照自己的實(shí)際情況找醫(yī)生開藥方,,最好不要盲目選擇。
1. 甘草酸類抗炎護(hù)肝藥
具有相似糖皮質(zhì)激素的非特異性抗炎效果而無免疫抑制功用的不良反應(yīng),。具有維護(hù)肝細(xì)胞,,改進(jìn)肝功用的效果。用于慢性病毒性肝炎,,自身免疫性肝炎,,藥物性肝病。
(1)甘草酸二銨
口服給藥,,一次 150 mg,,每日 3 次;靜脈滴注,一次 150 mg,,每日 1 次,,10% 葡萄糖溶液 250 mL 稀釋。
(2)異甘草酸鎂
靜脈滴注,,一次 0.1~0.2 g,,一日 1 次。部分患者可能出現(xiàn)水鈉潴留,,繼而引起水腫和血壓升高,、低血鉀、過敏,、胃腸道反應(yīng),。
2. 抗氧化類藥物
抗脂質(zhì)過氧化,抗纖維化,,清除自由基,,維持細(xì)胞膜穩(wěn)定,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,。
(1)水飛薊賓
口服給藥,,一次 70~140 mg,,一日 3 次。用于急,、慢性肝炎,,肝硬化,藥物性肝病首選,。
(2)聯(lián)苯雙酯
口服給藥,,一次 7.5~15 mg,一日 3 次,,連服 3 個(gè)月,,合用肌苷,可減少聯(lián)苯雙酯的降酶反跳現(xiàn)象,。
(3)雙環(huán)醇
口服給藥,,一次 25~50 mg,一日 3 次,,最少服用 6 個(gè)月,,應(yīng)逐漸減量,不宜驟然停藥,,以免 ALT 出現(xiàn)反跳,。
注意:聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇降酶作用迅速,可快速降低 ALT,、AST,,尤其是 ALT,但有研究認(rèn)為這兩種藥物僅有降酶作用,,無保肝作用;
3. 緩解膽汁淤積的藥物
(1)熊去氧膽酸
可維護(hù)受損的膽管細(xì)胞,。影響膽汁排泄,激活疏水性膽汁酸的解毒效果,,按捺肝細(xì)胞凋亡,。對(duì)原發(fā)性硬化性膽管炎和膽汁性膽管炎有用,一般劑量為 10~15 mg/kg/d,。嚴(yán)峻肝功能不全,、膽道徹底梗阻禁用,用于膽汁淤積的治療,。
(2)腺苷蛋氨酸
可通過轉(zhuǎn)甲基作用,,增加膜磷脂的生物合成,增加膜流動(dòng)性,,促進(jìn)膽汁排泄,,對(duì)于膽汁代謝障礙及淤膽型肝損傷有效。
臨床引薦 0.5~1 g/d。肌肉或靜脈注射,,病情安穩(wěn)后可改為片劑一日 1~2 g 保持醫(yī)治,。留意不行與堿性液體、含鈣離子的溶液及高滲溶液配伍,。用于妊娠期肝病,膽汁淤積首選,。