三叉神經(jīng)痛是常見的神經(jīng)疾病之一
發(fā)病時因有電灼、針刺,、刀割
或撕裂般的劇痛
給人痛不欲生的感覺
被冠有“疼痛之王”的稱號
佛山首例！
我院成功完成經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術(shù)
近日,，佛山市中醫(yī)院神經(jīng)外科賈若飛主任帶領(lǐng)團隊與介入室,、麻醉科緊密協(xié)作，成功開展了佛山首例經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月節(jié)(percutaneous micro-ballon compression,PBC)治療三叉神經(jīng)痛介入手術(shù)。手術(shù)定位精準(zhǔn),、創(chuàng)傷小,，患者疼痛即刻消失。
花甲之年的邱阿伯,，10個月前在無明顯誘因下突發(fā)左側(cè)顏面部電擊樣,、刀割樣疼痛，疼痛從上牙槽放射至耳后,，發(fā)作時疼痛難忍,，痛不欲生。日常刷牙,、洗臉,、咀嚼可頻繁觸發(fā)疼痛，嚴(yán)重影響日常生活,。他在外院被診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,，而頭顱MRI顯示左側(cè)三叉神經(jīng)周邊未見明確責(zé)任血管壓迫，在接受了藥物保守治療后疼痛未見緩解,，于是慕名來到佛山市中醫(yī)院神經(jīng)外科,，尋求更佳的治療。
該科主任賈若飛主任醫(yī)師結(jié)合患者病情,、狀態(tài),、心理需求等因素，決定開展佛山首例經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月節(jié)介入手術(shù),。
賈若飛及其醫(yī)療團隊為患者實施手術(shù)
患者全麻后,，采用Hartel三叉神經(jīng)半月節(jié)穿刺前入路法，選取患側(cè)口角外2cm,，上方0.5cm進針,，另外選擇同側(cè)瞳孔內(nèi)緣和顴弓水平外耳道前3cm兩個點作為參考，在C臂機透視下參考顳下頜關(guān)節(jié),、顳骨巖部,、斜坡等骨性結(jié)構(gòu)穿刺，抵達卵圓孔后通過穿刺針將帶導(dǎo)絲的Fogarty球囊導(dǎo)入Meckel腔,，隨后撤出導(dǎo)絲,，緩慢向球囊內(nèi)注入歐乃派克造影劑，直至在后床突與蝶鞍附近充盈成乳頭凸向后顱窩的理想的倒梨形,。在壓迫半月神經(jīng)節(jié)數(shù)分鐘后,，球囊導(dǎo)絲撤出，三十分鐘左右手術(shù)即順利完成,?；颊呗樽韽?fù)蘇后,，曾經(jīng)令其痛不欲生的三叉神經(jīng)痛煙消云散，效果立竿見影!就像在睡夢中“打了一針”,，且“一針見效”,，全程無痛苦。
賈若飛介紹,，經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月節(jié)手術(shù)(PBC)最早于1983年由Mullan和Lichtor教授開展,，我國這方面起步較晚，目前只有少數(shù)醫(yī)院開展此項目,。
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)(MVD)是唯一針對三叉神經(jīng)痛“病因”的外科治療手段,，有更高的疼痛緩解率及更長的無痛生存期，是三叉神經(jīng)痛患者首選的治療手段,。但對于開顱手術(shù)治療有顧慮,、合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病不能耐受手術(shù)、年老體弱,、MVD術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,，經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月節(jié)手術(shù)憑借創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的優(yōu)點,，提供了另一種理想的治療手段,。
賈若飛主任帶領(lǐng)精英團隊實施首例手術(shù)
其原理一方面是球囊選擇性損傷了傳導(dǎo)痛覺的無髓細纖維，降低了感覺沖動的傳入,，關(guān)閉了三叉神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路的觸發(fā)開關(guān),，另一方面，也解除了半月節(jié)可能存在的神經(jīng)卡壓,?？傮w來說，PBC手術(shù)安全,、有效,、微創(chuàng)，療效良好,。但也有可能出現(xiàn)像面部感覺異常,、咀嚼無力、三叉神經(jīng)抑制,、疼痛延遲治愈或不緩解,、疼痛復(fù)發(fā)、復(fù)視甚至出血等并發(fā)癥,。
佛山市中醫(yī)院神經(jīng)外科可根據(jù)三叉神經(jīng)痛患者的具體病情及心理需求，憑借藥物保守治療,、微血管減壓顯微手術(shù),、經(jīng)皮穿刺球囊壓迫半月節(jié)介入手術(shù)這三大法寶,，為患者進行個體化治療，解除疼痛困擾!
專家簡介：賈若飛
神經(jīng)外科(外四科)主任,，主任醫(yī)師,，原湘雅醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院教授，碩士生導(dǎo)師,。廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會神經(jīng)外科分會副主任委員,，廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授。
曾赴美國馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí),，擅長顯微微創(chuàng)技術(shù)治療顱內(nèi)腫瘤,、脊髓腫瘤、腦出血,、腦動脈瘤,、顱腦先天性疾病、介入治療腦血管病,、三叉神經(jīng)痛,、面肌痙攣、癲癇等,，獲省市科研成果十余項,。
門診時間：周5全天
開診地點：1號樓門診4樓外四專家診室
科室電話：0757-83061072(18820866219)
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