現(xiàn)在心腦血管疾病的發(fā)病率實(shí)在是有點(diǎn)偏高,，主要還是因?yàn)楹芏嗳说纳盍?xí)慣不是很好，再加上疲勞的工作與不健康的飲食,，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的高血脂,。高血脂一旦比較嚴(yán)重，就會(huì)形成血栓,，進(jìn)而引起一系列的心腦血管疾病,。想要解決這個(gè)問(wèn)題，適當(dāng)?shù)某砸恍┙抵幰彩遣诲e(cuò)的,。那么降脂藥哪種好?

一,、他汀類藥物

他汀類藥物是HMG-CoA還原酶抑制藥，通過(guò)抑制細(xì)胞內(nèi)合成膽固醇來(lái)達(dá)到降血脂的作用,，是指南推薦的首選降脂藥物,。通過(guò)表1和表2可以看出，他汀類藥物是治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥效果最好的藥物,，能夠顯著降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的水平,。

事實(shí)上，LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,，僅LDL-C升高便可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的形成,。據(jù)研究顯示,，LDL-C每降低1mmol/L，主要心血管事件發(fā)生幾率降低21%,，所以降低LDL-C獲益明顯,。

他汀類藥物主要有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,、普伐他汀,、匹伐他汀、洛伐他汀,、辛伐他汀,、氟伐他汀等七種，其中瑞舒伐他汀是降脂效果最強(qiáng),、安全性最高的他汀,，是治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥的首選藥物。

二,、煙酸類藥物

鹽酸類藥物是最老的調(diào)脂藥物,，是升高高密度脂蛋白膽固醇效果最好的藥物，在LDL-C降低或合并甘油三酯增高時(shí)尤為適用,。

使用鹽酸類藥物的最大劑量不應(yīng)超過(guò)3-3克,，負(fù)責(zé)會(huì)增加不良反應(yīng)(肝中毒、高血糖,、消化性潰瘍,、通風(fēng)等)的發(fā)生幾率。

三,、貝特類藥物

貝特類藥物也是目前應(yīng)用較廣的一類調(diào)脂藥,，是降甘油三酯效果最好的降脂藥物，常規(guī)劑量下可使甘油三酯下降20%-50%,，對(duì)高甘油三酯血癥及以甘油三酯增高為主的混合型高脂血癥非常有效,。

貝特類藥物短期服用副作用輕微，主要為腹脹,、腹瀉等胃腸道反應(yīng),，偶見(jiàn)頭痛、乏力,、皮疹、視力模糊等癥狀,，長(zhǎng)期服用可能會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高,，且可使膽結(jié)石的發(fā)生率增高。有肝臟,、膽囊或嚴(yán)重腎臟疾病的患者不宜使用本來(lái)藥物,。

常用的降血脂藥主要包括他汀類,、貝特類、煙酸類三種,，每種藥都有各自的特點(diǎn)和種類及其特點(diǎn),，可以根據(jù)不同的情況選擇用藥。在治療中應(yīng)充分發(fā)揮他汀類的作用,，做到早期,、足量、合理使用,。在治療達(dá)標(biāo)后,，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定一個(gè)長(zhǎng)久的治療計(jì)劃，有效地長(zhǎng)期控制血脂,，使其維持在較低的水平,。