香港時(shí)代醫(yī)療全球首創(chuàng)
7周無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)
通過(guò)在NIPT技術(shù)上的突破,香港時(shí)代醫(yī)療集團(tuán)成功創(chuàng)發(fā)了T21-7周無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)技術(shù),,為全球首創(chuàng)獨(dú)家,。技術(shù)的創(chuàng)發(fā)成功,引起了眾多關(guān)注,,近日時(shí)代醫(yī)療集團(tuán)受到愛(ài)奇藝,、騰訊、優(yōu)酷等多家知名媒體邀請(qǐng),,接受了關(guān)于T21-7周的介紹專訪,。
什么是三體綜合癥,?
三體綜合癥是指比正常二體多了一套單體染色體,有三條性染色體,。由受精卵發(fā)育而來(lái),,含有染色體組,屬于染色體數(shù)目變異,,以染色體組的形式成倍增加,。
三體綜合癥即胎兒染色體數(shù)量異常。最常見(jiàn)的三大染色體疾病分別是:
T21染色體異常(唐氏綜合癥):先天愚型或Down綜合癥,;
T18染色體異常(愛(ài)德華氏綜合癥):次于先天愚型的第二種常見(jiàn)染色體三體征,,先天發(fā)育不良;
T13染色體異常(帕陶氏綜合癥):中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷,、智力低下等癥狀,。
經(jīng)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),胎兒患三體綜合癥的比例多與女性生育年齡有關(guān):隨著年齡的增長(zhǎng),,高齡產(chǎn)婦的卵子在質(zhì)量上會(huì)比年輕女性下降,,同時(shí)還會(huì)伴隨著胎兒先天畸形發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
以T21先天愚型(唐氏綜合癥)為例,,隨孕婦年齡的增長(zhǎng),,T21患兒的出生率也迅速攀升。據(jù)全球數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):產(chǎn)婦20歲時(shí)患兒的出生率為1/696,,30歲時(shí)為1/415,,而35歲時(shí)升至1/175,過(guò)了40歲風(fēng)險(xiǎn)就可高達(dá)1/51,,數(shù)據(jù)驚人,!
且罹患三體綜合癥的幾率是隨機(jī)的,不受遺傳影響,,哪怕一對(duì)健康的夫婦,,也有可能懷上染色體異常的寶寶。
三體綜合癥要如何防治,?
到目前為止,,對(duì)于三體綜合癥還沒(méi)有針對(duì)性的特殊治療,只能通過(guò)孕期排畸的一些產(chǎn)前檢測(cè),,在懷孕期間給胎兒進(jìn)行檢測(cè),,得到結(jié)果后進(jìn)行應(yīng)對(duì)措施。
內(nèi)地醫(yī)院通常先采用“唐篩”檢測(cè),,“唐篩”就是通過(guò)經(jīng)濟(jì),、簡(jiǎn)便和無(wú)創(chuàng)傷的檢測(cè)方法,從孕媽咪人群中篩查出“唐氏綜合征”的高危孕媽咪,,以便進(jìn)一步明確診斷,,最大限度地減少“唐氏兒”的出生,。
早唐篩查(早期唐氏檢測(cè))的最佳時(shí)間是在孕期為12~14周。
檢查方法:通過(guò)B超檢查NT值(NT指是胎兒的頸后透明帶寬度),。正常12~14周的孕寶寶,,NT值<0.3cm(有的醫(yī)院是<0.25cm)是正常的。
很多醫(yī)院在這一時(shí)期只查NT值,,但在香港部分機(jī)構(gòu)和國(guó)外,,比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑缣坪Y查法是和早期的血清學(xué)方法結(jié)合起來(lái)的。也就是在孕早期,,檢查NT值的時(shí)候,也會(huì)抽靜脈血做血清學(xué)評(píng)估,。
中期唐篩的篩查時(shí)間一般在孕16~18周,。這段時(shí)間不會(huì)檢查NT值(或者B超),只會(huì)抽取孕婦的血液,。通過(guò)測(cè)量血液中的甲胎蛋白(AFP),、HCG、游離雌三醇(uE3),、 抑制素A二聚體(InhibinA)的數(shù)值,,并結(jié)合孕婦的孕期、年齡,、體重等多個(gè)維度得出一個(gè)數(shù)值,,再將這個(gè)數(shù)值與臨界數(shù)值對(duì)比,來(lái)判斷是否存在唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn),。
以臨床常用的中孕期三聯(lián)篩查為例,,它的檢出率在60%-70%,假陽(yáng)性率在5%-8%之間,。也就是說(shuō),,每100個(gè)唐氏綜合癥胎兒通過(guò)唐氏篩查只能檢出60-70個(gè)。
唐氏篩查這一種技術(shù)的主要缺點(diǎn)是會(huì)帶來(lái)較高的假陽(yáng)性與假陰性的漏檢,。
因?yàn)樘坪Y的結(jié)果只是一個(gè)校對(duì)值,,也就是報(bào)告上的校對(duì)值,它的結(jié)果報(bào)告上只是提示「高風(fēng)險(xiǎn)」或「低風(fēng)險(xiǎn)」,,如果高于臨界值,,那么即視為高危,懷有唐氏兒的概率較高,。接下來(lái),,醫(yī)院醫(yī)生一般會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的篩查,運(yùn)用無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)或羊水穿刺,。
羊水穿刺,,即抽取胎盤(pán)中的羊水,,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞,檢驗(yàn)細(xì)胞的染色體。但這種技術(shù)會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷,,可能會(huì)被感染,,羊水泄露,且有流產(chǎn)的可能性(概率1%),。
這也是為什么越來(lái)越多人接受更加保險(xiǎn)和快捷的無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù),。
MedtimesT21-7Weeks
時(shí)代T21-7周
香港時(shí)代T21-7周檢測(cè)技術(shù)是現(xiàn)時(shí)醫(yī)療上檢出準(zhǔn)確度高和最早可以進(jìn)行非入侵式無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)。
該項(xiàng)技術(shù)是現(xiàn)時(shí)無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)(NIPT)的進(jìn)階版,,運(yùn)用目前最新的分子探針捕捉技術(shù),,孕婦在妊娠第7周的時(shí)候就可以進(jìn)行檢測(cè),大陸的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般為12周,,香港的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般為10周,,整整提前了3-5周的時(shí)間。只需要通過(guò)抽取孕婦8.5ml的血液作為樣本,,從而進(jìn)一步檢測(cè)出胎兒是否有最常見(jiàn)的染色體異常,,檢測(cè)報(bào)告5-8天就可以出具。目前根據(jù)臨床案例顯示,,此項(xiàng)技術(shù)安全保險(xiǎn),,檢測(cè)準(zhǔn)確率高于99%。
適合人群
時(shí)代T21-7周檢測(cè)為準(zhǔn)爸媽提供最準(zhǔn)確的信息,,孕婦懷孕7周或以上便可進(jìn)行檢測(cè),,程序簡(jiǎn)單方便。檢測(cè)適合任何年齡及風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)的單胞胎孕婦,,而雙胞胎,、多胞胎及人工受孕的孕婦則并不適合。
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