青霉素作為一種比較常見的抗生素經(jīng)常被人們用來(lái)消炎,，但是不同的人使用青霉素會(huì)有不同的反應(yīng),，有些人的身體就會(huì)對(duì)青霉素產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),，過(guò)敏反應(yīng)是有可能致命的,。所以在使用青霉素之前一定要進(jìn)行皮試,，確保安全之后再使用。頭孢和青霉素都屬于能夠消炎的抗生素,，那么對(duì)青霉素過(guò)敏的人能使用頭孢嗎,？

青霉素過(guò)敏患者，禁止使用含青霉素藥品,，同時(shí)不推薦頭孢類抗生素,，有一定危險(xiǎn)性。 青霉素過(guò)敏,，可以使用利君沙,，他是青霉素的替代品。青霉素過(guò)敏可以使用,，還有,，紅霉素，阿奇霉素,，克林霉素都可以使用,。

1。青霉素的皮試結(jié)果不能決定頭孢菌素的應(yīng)用,。從化學(xué)結(jié)構(gòu)上看,，青霉素與頭孢菌素類都是β內(nèi)酰胺類抗生素，都含有β內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu),。青霉素的β內(nèi)酰胺環(huán)不穩(wěn)定,，易開環(huán)形成雜質(zhì)引起過(guò)敏;頭孢菌素的β內(nèi)酰胺環(huán)較穩(wěn)定，不易開環(huán)，不容易發(fā)生類似青霉素的過(guò)敏反應(yīng),。導(dǎo)致頭孢菌素過(guò)敏反應(yīng)的主要是側(cè)鏈結(jié)構(gòu),，患者對(duì)兩者過(guò)敏與否沒(méi)有必然聯(lián)系。

2,。有青霉素過(guò)敏史者應(yīng)禁用第一代頭孢菌素,。很多頭孢菌素的說(shuō)明書中提到“有青霉素類過(guò)敏史的患者，應(yīng)慎用本藥”,。因?yàn)橛凶C據(jù)表明,，有青霉素過(guò)敏史的患者頭孢類過(guò)敏的發(fā)生率高于沒(méi)有青霉素過(guò)敏史的患者，這就是“交叉過(guò)敏”,，需要對(duì)照過(guò)敏史仔細(xì)權(quán)衡,。若對(duì)青霉素過(guò)敏不嚴(yán)重，或僅僅是皮試陽(yáng)性,，也沒(méi)必要輕易放棄頭孢菌素的選擇,。由于第一代頭孢菌素與青霉素類藥物結(jié)構(gòu)最接近，其交叉過(guò)敏的發(fā)生率遠(yuǎn)高于第二代,、三代,、四代頭孢，因此有青霉素過(guò)敏史者應(yīng)盡量避免使用第一代頭孢,，但有嚴(yán)重青霉素過(guò)敏史者需要禁用所有頭孢類,。

3。應(yīng)用頭孢類前根據(jù)藥品說(shuō)明書來(lái)做皮試,。使用頭孢菌素前是否需要做皮試目前沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定,，很多醫(yī)院為規(guī)避過(guò)敏發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)而要求做皮試。當(dāng)藥品說(shuō)明書中規(guī)定“對(duì)本品過(guò)敏者禁用”時(shí),，需要用藥品原液皮試;當(dāng)規(guī)定“對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用”時(shí),，要用青霉素皮試液做皮試。

可見,，青霉素皮試陽(yáng)性者,，對(duì)頭孢菌素不一定過(guò)敏;青霉素不過(guò)敏的人，對(duì)頭孢菌素也可能過(guò)敏,。所以,，記住自己的過(guò)敏史及過(guò)敏藥物，與醫(yī)生,、藥師及時(shí)溝通,，不要擅自應(yīng)用抗菌藥物才是最重要的。